Як правильно народжувати, щоб не було розривів та боляче? Народжувати без тріщин та розривів – практичні рекомендації Як народити без розривів поради

Днями я отримала такий лист:

Здрастуйте, Олено. Я вагітна вдруге. У перші пологи мені робили епізіотомію. Чи можна мені цього разу уникнути?

І оскільки подібні питання мені ставлять досить часто, я вирішила висвітлити тему для всіх.

Епізіотомія (надріз) – це хірургічне розсічення промежини та задньої стінки піхви жінки, щоб уникнути довільних розривів та травм дитини.

Шанс народити без надрізу в другі пологи, безперечно, є. У моїй практиці було близько десяти таких випадків. Але зовсім не важливо, другі у Вас пологи або перші, про те, як готувати м'язи промежини до пологів, важливо знати кожній майбутній мамі. І тут все залежить саме від Вас, від Вашої готовності працювати над цим.

Завантажте чек-лист "Методи полегшення родового процесу", і дізнайтеся, як допомогти собі під час пологів.

Спочатку потрібно зрозуміти, чому роблять епізіотомію. Показанням до неї є такі фактори ризику:

Нееластичність тканин промежини.Найчастіше визначається в процесі пологів, коли показується головка дитини. І слід зазначити, що у передчасних пологах еластичність тканин промежини набагато нижче, ніж за пологів вчасно.
Велика голова у дитини. Це можна визначити і до пологів, ближче до їхньої дати.
Швидкі пологи.Якщо пологи проходять дуже швидко, то ймовірність розривів у жінки сильно підвищується. Тому у таких випадках часто роблять надріз.
Неправильні потуги.Якщо жінка погано тужить або погано слухає акушерку, то ймовірність того, що їй зроблять надріз набагато вище.
Гіпоксія у дитини під час потужного періоду.Тут, як кажуть, ціль виправдовує кошти. Але така проблема, найчастіше, виникає у випадках, коли жінка неправильно веде себе в потужному періоді, коли спостерігається погана еластичність м'язів або велика голова у дитини, або є обвитня пуповиною.

Усього цього можна уникнути, підготувавши свої м'язи до пологів і зрозумівши, яких помилок не варто припускатися на момент потуг.

Для початку поговоримо про підготовку.

Що ж потрібно робити, щоб підготувати інтимні м'язи до пологів

Я хочу зупинитися на 3-х головних кроках, завдяки яким Ваші м'язи стануть еластичними та зможуть достатньо розтягнутися, щоб пологи пройшли без розривів та надрізів.

1. Харчування.Це будівельник Вашого тіла і тіла Вашої дитини. Тому поставтеся до нього якомога відповідальніше. Не переїдайте, намагайтеся, щоб харчування було максимально різноманітним. Це забезпечить Ваш організм необхідними вітамінами та мікроелементами. В останні місяці вагітності виключіть тваринні білки та велике споживання кальцію. Також до кінця вагітності не варто додатково пити вітаміни. Якщо Ваше харчування було різноманітним, Ви вже нагромадили їх достатню кількість. Намагайтеся виключати солодке та здобу, вони часто призводять до молочниці та подібних інфекцій, які, у свою чергу, роблять тканини промежини та піхви пухкими та нееластичними.

До харчування я також віднесла б прийом спеціального натурального засобу - масла примули вечірньої. Це масло - найбагатше джерело поліненасичених жирних кислот та інших корисних речовин, які готують шийку матки до пологів і роблять м'язи малого таза більш еластичними.

Намагайтеся уникати необґрунтованого прийому таких препаратів як актовегін. Особливо це актуально наприкінці вагітності, тому що вони сприяють швидкому доданню ваги у дитини, що ускладнить її народження.

Дивіться запис вебінара з лікарем акушером-гінекологом (безкоштовно в )

2. Фізичні вправи. Про важливість фізичних вправ, я гадаю, Ви чули не раз. Але важливо не просто знати, що їх потрібно робити, а знати, для чого і які саме вправи дозволять уникнути епізіотомії та розривів.

Сучасне суспільство передбачає, переважно, сидячий спосіб життя. Це і сидяча робота, і власний автомобіль, і інтернет, який дозволяє вирішувати безліч питань, не виходячи з дому. А сидять весь день дорогі жінки саме на тих самих м'язах, які безпосередньо беруть участь у пологах. Постійний тиск і затискання цих м'язів призводить до поганого кровотоку в них і кисневого голодування, від чого їх еластичність знижується.

Так як повністю виключити сидячий спосіб життя буває дуже складно, необхідно періодично давати м'язам відпочити та посилювати кровообіг у ділянці малого тазу. Для цього добре підходять вправи на розтяжку, наприклад, підйом ноги убік або вправу «метелик». Існують спеціальні вправи для поліпшення еластичності м'язів промежини – це .

І не забудьте про піші прогулянки, вони теж відновлюють кровотік та еластичність м'язів. Взимку – не менше 1,5 години та влітку – не менше 2,5 – 3 годин.

3. Масаж промежини.

Ця процедура хоч і не зовсім легка і не дуже приємна, проте дуже ефективна. У моїй практиці були мами, які робили масаж з 30-го тижня щодня і народили без жодного розриву, до того ж у двох із них дітки при народженні важили понад 4 кг.

Масаж промежини можна починати робити і раніше 30 тижнів, але виконувати його буде достатньо 1 раз на тиждень до 20 тижнів, після 20 тижня можна перейти на 2 рази на тиждень, а після 28 тижня робити через день. Якщо Ви почали виконувати масаж ще у другому триместрі, то робити його щодня можна лише з 35-го тижня.

Для проведення масажу Вам знадобляться стерильні рукавички та будь-яка натуральна олія: ромашкова, мигдальна, олія календули і – моя улюблена – олія зародків пшениці. Також можна використовувати оливкову або звичайну рослинну олію, але попередньо пастеризовану на водяній бані.

Процедуру найкраще проводити після душу. Надівши рукавички, необхідно рясно змочити пальці в маслі. Увага! Не мачте пальці в ємність з маслом, а лийте на пальці, щоб можна було використовувати масло вдруге.

Спочатку зробіть зовнішній масаж промежини та статевих губ м'якими круговими рухами. Потім переходьте до внутрішнього масажу. Знову налийте масло|мастило| на один-два пальці і введіть неглибоко (на один фаланг) в середину піхви. Натискайте на внутрішні стінки піхви і утримуйте пальці протягом кількох секунд, до невеликого поколювання (поколювання не дуже приємне, але саме воно максимально ефективне). Так потрібно пройтися по всьому внутрішньому колу піхви, особливу увагу приділяючи промежини (м'язів біля прямої кишки). Масаж проводиться 5-10 хвилин. На завершення обов'язково постарайтеся розслабитися та відпочити.

Дотримуючись цих трьох пунктів у Вашій підготовці, Ви гарантовано зможете підготувати м'язи навіть до дуже сильного розтягування.

Крім підготовки спеціальних м'язів, Вам ще потрібно навчитися правильної поведінки під час пологів та вміння ефективно розслаблятися та дихати. Також важливо слухати акушерку і в потрібний момент припинити тужитися, щоб правильно продихати народження головки малюка.

Дуже ефективним заходом запобігання розривам та епізіотомії є вертикальна поза в потугах та природні потуги, без спеціальних зусиль . Але це можливо не в усіх пологових будинках, а природні потуги Росії взагалі практикуються дуже рідко.

Я щиро бажаю Вам добре підготуватися і народити легко, без розривів та епізіотомії!

Практикуючий дитячий та перинатальний психолог,

Експерт з вагітності, пологів та догляду за новонародженим

Керівник проекту «Щасливі діти»

Завантажте чек-лист "Методи полегшення родового процесу"

Незважаючи на те, що хворобливий процес розродження вважається природним явищем, акушери дають рекомендації, як полегшити біль при сутичках. Завантажте наш чек-лист, і дізнайтеся, як допомогти собі під час пологів.

Природним станом жінки перед пологами є страх. Вона турбується за здоров'я малюка, її турбує процес народження. Особливо якщо це відбувається вперше. Саме тому важливим етапом приготування до цієї події є психологічна та фізична підготовка породіллі.

Багато жінок замислюються, як народити без розривів. Що слід зробити для цього під час вагітності? Як підготувати себе до майбутніх пологів?

Причини розривів під час пологів

Розриви під час пологів відбуваються з наступних причин:

мала розтяжність тканини через спадкову схильність або через вік старше 35 років;
наявність старих родових рубців;
великий плід;
неправильне передлежання дитини (тазове чи поперечне);
стимуляція пологів медикаментозними препаратами;
втручання медиків у народження дитини (витяг за допомогою щипців або вакууму);
стрімкі пологи;
породілля почала рано тужитися;
хронічне інфікування сечостатевої системи

У деяких випадках лікарі можуть передбачити їхню появу, проте від розривів не застрахована жодна породілля. Найбільш схильні до них жінки, у яких сталися передчасні пологи. Це пов'язано з тим, що організм поки що не готовий до пологів, адже підвищення еластичності тканини відбувається ближче до нормального терміну.

Велика дитина також є значним чинником ризику для жінки. Вона не може вплинути на розмір новонародженого, тому що вирішальне значення має генетика. Однак дотримання дієти, нормальне збільшення ваги та фізична активність під час вагітності знижують ризики розривів.

Стрімкість пологів чи неправильне їх ведення часто призводить до пошкодження промежини. Зокрема, з цієї причини лікарі не рекомендують народжувати вдома, адже жінці може знадобитися медична допомога. Щоб уникнути неприємних ускладнень, потрібна присутність кваліфікованого акушера.

Види та ступеня тяжкості розривів

Залежно від локалізації розривів медики виділяють:

внутрішні, розташовані на шийці матки;
зовнішні, на стінках піхви.

Внутрішні розриви часто трапляються, коли шийка матки ще готова до пологів (докладніше у статті: внутрішній розрив шийки матки). Внаслідок тиску головки дитини вона травмується. Якщо породілля в цей момент тужиться, відбувається внутрішній розрив.

У міру просування голівки по малому тазу до піхви можуть статися зовнішні розриви. У цей період слід виконувати рекомендації акушера, який контролює процес.

Розриви можуть відрізнятися за ступенем тяжкості ушкодження:

першого ступеня, коли страждають стінки піхви, з'являються спайки;
другий, якщо додатково ушкоджується промежину;
третьої, коли відбувається розрив сфінктера та тканин прямої кишки.

Чому виникає біль під час пологів?

Біль – постійний супутник родового процесу, незалежно від фізичної підготовленості жінки та її віку. У деяких породіль больовий поріг знижений, вони стійкіше переносять родові болі. Інші ж описують цей період як нестерпні муки. Суб'єктивне відчуття багато в чому залежить від індивідуальних особливостей.

Перші хворобливі відчуття з'являються зі сутичками (докладніше у статті: як знеболити битви та полегшити родовий процес?). Це періодичні спазми м'язів матки, що сигналізують про початок родової діяльності. Під час них біль може посилюватися через панічний стан жінки, її страх. Сплановані спокійні дії та неспішні збори до пологового будинку дадуть можливість відволіктися від неприємних відчуттів.

Щоб запобігти сильному болю під час потуг, належить робити так, як каже акушер. Правильне дихання та контроль під час сутичок допоможуть народити без розривів.

Підготовка до пологів

Природою пологовий процес ретельно продуманий. За кілька тижнів до народження дитини організм матері починає активно готуватись. Якщо знати всі особливості майбутнього розродження, можна запобігти розривам.

Вправи та масаж

До зниження еластичності тканин промежини призводить недостатня фізична активність вагітної жінки, застою крові в органах малого тазу. Потрібно обов'язково виконувати спеціальні вправи, спрямовані на запобігання розривам:

Вправа Кегеля. Потрібно сильно стиснути м'язи промежини, піхви та анусу на кілька секунд. Потім розслабити їх, повторити кілька разів.
Потрібно припустити, що перед вами стоїть сумка. Її треба ніби схопити за ручки м'язами піхви і підняти над підлогою. Потім опустити назад.
Поставити ноги на ширину плечей. Повільно присідати, поки стегна не опиняться на паралельній лінії зі підлогою. Тулуб залишається нерухомим, спина пряма.
Спираючись на спинку стільця, відводити кожну ногу якнайдалі назад. Не варто піднімати надто високо, але має відчуватися розтяг м'язів промежини та стегна.

Кожну вправу слід повторювати до 8 разів. Інтимна гімнастика не займає багато часу, але вона дуже ефективна. Завдяки їй можна народити без розривів промежини.

Жінці слід більше гуляти на свіжому повітрі, рухатись протягом дня. Щоденна півгодинна прогулянка сприятливо вплине на кровообіг і допоможе легко народити надалі.

Готувати промежину за допомогою масажу фахівці рекомендують із 30 тижня вагітності. До цього терміну його проводять за наростаючою: спочатку раз, потім двічі на тиждень, а згодом – через день. З якого терміну починати робити масаж - підкаже гінеколог.

Процедура проводиться так:

на етапі підготовки слід надіти стерильні рукавички, взяти масло для масажу (підійде мигдальне, оливкове, кунжутне або спеціальне для масажу промежини);
на рукавички наносять невелику кількість олії та починають процедуру;
спочатку масажується зовнішня область статевих органів, потім внутрішні стінки піхви.

Фізична дія не повинна бути сильною і викликати болючість, досить невеликого натискання. При цьому може відзначатись поколювання, але воно не повинно турбувати вагітну, адже це нормальне явище. Вся процедура масажу олією займає трохи більше 10 хвилин.

Психологічна підготовка

Психологічний стан жінки дуже важливий не тільки для благополучної вагітності, але і для пологів. Подолати страх допоможе відвідування школи майбутніх батьків, де жінці розкажуть про майбутнє народження малюка, правильну поведінку при пологах (рекомендуємо прочитати: як правильно підготуватися до пологів: психологічні та фізичні аспекти). Фахівці навчать дихати таким чином, щоб зменшити болючість. На відео представлений урок школи для вагітних.

Слід заздалегідь вирішити, в якому пологовому відділенні та в якого лікаря відбуватиметься розродження. Краще відвідати пологовий будинок завчасно, дізнатися про умови перебування в ньому. Під час відвідування слід поцікавитись важливими нюансами майбутніх пологів, уточнити, чи підтримується грудне вигодовування у лікарні, звернути увагу на поводження персоналу з пацієнтками.

Якщо паніка не минає, варто подумати про відвідування психолога. У жіночій консультації зазвичай є фахівець, який допоможе впоратися зі страхом, розвіє тривоги та побоювання вагітної. Важливим є й бажання самої жінки подолати похмурі думки. Не варто читати на форумах розповіді про ускладнення та трагічні події при пологах. Краще сконцентрувати свою увагу на підготовці до народження малюка, провести тижні, що залишилися, в приємних турботах.

Навіщо роблять надрізи промежини?

Іноді у процесі пологів виникає необхідність надрізу промежини. Акушер приймає таке рішення, коли високий ризик розриву.

Медичний розріз має такі переваги:

він краще гоїться;
не дає промежини деформуватися;
у ньому рідше відбувається запалення;
не травмується пряма кишка.

Показаннями щодо надрізу промежини служать:

гіпоксія плода;
передчасні пологи;
зменшення інтенсивності потуг при деяких захворюваннях матері (міопія, підвищений артеріальний тиск).

Як зробити розріз - вирішує акушер залежно від ситуації. Він може бути виконаний поздовжньо до ануса або вбік. При виконанні розрізу жінку не знеболюють, проте накладання швів виробляють за допомогою анестезії. Після пологів потрібно доглядати за швами, як і за розривами промежини.

Як лікувати розриви?

Загоєння тканини промежини після пологів відбувається протягом місяця. Залежно від особливостей організму це може відбутися і раніше. Шви на внутрішніх тканинах не видаляються, вони розсмоктуються самостійно (рекомендуємо прочитати: скільки після пологів гояться зовнішні та внутрішні шви?). Зовнішні шви видаляють через тиждень після накладання.

Слід регулярно доглядати розрив, обробляти його зеленкою для профілактики інфікування. Поки розрив не пройде, не рекомендується сидіти, а новонародженого малюка краще годувати лежачи. Поступово можна буде сідати на подушку або м'яку поверхню, якщо це не приносить незручності. Статеве життя протипоказане.

У цей період потрібно відмовитися від продуктів, що закріплюють, їсти більше клітковини - вона міститься у фруктах, овочах і крупах. Таке харчування допоможе уникнути запорів та, як наслідок, пошкоджень рубця.

Підготовку до пологів без надрізів та розривів розпочинають ще в період планування вагітності. Майбутній матері слід повністю перевірити здоров'я та спрямувати всі сили на його зміцнення.

Необхідно приділити пильну увагу раціону під час вагітності. Воно не повинно включати шкідливих вуглеводів (цукерки, газування та інші солодощі). Таке харчування призводить до надмірної маси тіла матері, а це провокує зайву вагу дитини. Великим дітям складніше народитися, а породіллі отримують розриви промежини. Перевагу в раціоні слід віддати фруктам, овочам, молочним продуктам, нежирним сортам м'яса та риби, морепродуктам та яйцям. Майбутня мама не тільки збереже свою фігуру, а й забезпечить легкі пологи.

Не варто наполягати на стимуляції пологової діяльності, якщо до цього немає медичних показань. Швидкі пологи та втручання у природний процес дітонародження часто призводять до розривів промежини.

Дихати при сутичках та потугах потрібно правильно – цьому мають навчити ще під час підготовки на курсах. Слід відкинути паніку та сконцентруватися лише на диханні. Не треба кричати і витрачати на це свої сили – вони знадобляться для потуг. Вдихати слід через ніс, а видихати через рот. Короткі вдихи та видихи допоможуть полегшити біль під час сильної сутички. У проміжок між потугами потрібно розслабитись та відпочити, наскільки це можливо.

Обов'язково слідувати всім вказівкам акушера, що веде розродження. Фахівцеві потрібно довіритися і не заважати йому. Краще, якщо це буде знайома до пологів людина, якій породілля повністю довіряє та не сумнівається у його компетенції.

Ці поради допоможуть підготуватися до народження дитини, подолати паніку перед такою важливою подією. На думку фахівців, саме психологічний настрій жінки відіграє важливу роль у розродженні без розривів.

Поява малюка в сім'ї, напевно, найяскравіша і найрадісніша подія. При цьому кожна мати хоче, щоб малюк з'явився здоровим, а народити було легко і без ускладнень. Тому кожну майбутню маму дуже непокоїть питання, як народити без розривів.

Не всі у цьому процесі безпосередньо залежить від майбутньої мами чи лікаря. Але підготуватися до народження дитини можна, використовуючи спеціальні вправи, правильно харчуючись, роблячи масажі та багато іншого, про що ми й поговоримо нижче.

Чому з'являються розриви під час пологів, фактори ризику

Чому залежить ступінь ризику виникнення розривів при народженні дитини? Найбільш важливими факторами є:

Отже, причини ймовірності розривів м'яких тканин промежини під час пологів:

Жінка стає матір'ю вперше у віці після 35 років, коли всі тканини втрачають еластичність.
Наявність хронічних інфекцій статевих органів.
Є рубці від попередніх пологів.
Малюк дуже великий.
Стрімкі та передчасні пологи.
Діагностується тазове передлежання плода.
Ведеться медикаментозне стимулювання родового процесу.
Активне медичне втручання у народження дитини.
Панічне стан породіллі.

Класифікація ступенів розривів

Ступені розривів промежини відрізняються за глибиною пошкодження тканин:

ступінь - розриви стінок піхви та задньої спайки, коли м'язи промежини залишаються цілими.
ступінь - розриви шкіри промежини, стінок піхви та м'язів до сфінктера.
ступінь – додаткові розриви сфінктера або стінки прямої кишки.

Якщо у жінки в процесі пологів промежину рветься сама, то подальше загоєння швів проходить довго і супроводжується свербінням, печінням та дискомфортом. Під час проведення хірургічного надрізу час загоєння рани значно скорочується.

Крім розриву промежини, у процесі пологів можуть виникнути пошкодження шийки матки, які мають класифікацію за ступенями:

Менше 2 див.
Більше 2 див.
Ушкодження аж до склепіння піхви.

Причини появи болю

Біль у процесі народження дитини- Це неминуче явище. Найсильніші болючі відчуття жінка відчуває під час сутичок і потуг, які викликаються скороченням матки, напругою зв'язок, подразненням внутрішньої частини крижів і тиском плода.

Зменшити інтенсивність болю допомагає правильний психоемоційний настрій жінки. І, навпаки, якщо породілля налякана і піддається паніці, то біль виявляється набагато сильнішим. Це пов'язано з активним викидом адреналіну в кров, що веде до спазм м'язової тканини та складнощів розкриття шийки матки, перешкод проходження плода по родових шляхах.

Страх перед пологамизначно збільшує ймовірність розривів, адже лише третина больових відчуттів мають фізіологічні причини, решта двох третин викликана страхом процесу.

Однозначно не можна гарантувати складний процес народження дитини без розривів, проте попередня підготовка помітно допомагає знизити їх ймовірність.

Отже, щоб не порватись під час пологів, необхідно:

Психологічна підготовка до пологів

Щоб народження дитини пройшло з мінімальними больовими відчуттями, легко та без розривів потрібно попередньо психологічно підготуватися за допомогою:

Теоретичного вивчення процесу дітонародження.
Завчасного вибору пологового будинку та фахівця який прийматиме пологи.
Відвідування курсів майбутніх мам та тат.
Звернення до психолога, якщо не виходить самостійно впоратися з панікою.

Харчування під час вагітності

У період виношування дитини жінці необхідно особливо уважно ставитись до власного раціону. Майбутня мама не повинна їсти вдвічі більше, ніж зазвичай. Але її меню потрібно максимально урізноманітнити, воно має бути поживним та збалансованим.

З 28 тижня вагітності бажано зменшити кількість споживаних тварин білків.

Варто включити в меню олію примули вечірньої, яка є джерелом особливо цінних поліненасичених кислот та ефективно готує шийку матки до пологів.

Фізична підготовка та інтимна гімнастика

Еластичність м'язів промежини можуть підвищити певні фізичні вправи для жінокготуються до пологів. До втрати еластичності м'язів призводить малорухливий спосіб життя жінки, тому щоб забезпечити пологи без розривів потрібно забезпечити майбутній породіллі рухову активність.

З настанням вагітності не завжди виходить змінити звичний спосіб життя, почати ходити пішки та відмовитися від поїздок на автомобілі, тому слід виконувати певний комплекс вправ для вагітних.

Насамперед підтримки загального стану організму та поліпшення кровотоку робляться вправи на розтяжку, напруга м'язів промежини і регулярні піші прогулянки на свіжому повітрі (в зимовий час 1,5 години, а влітку до 3 на день).

Крім цього, для збільшення еластичності тканин тазового дна краще регулярно, бажано щодня, робити інтимну гімнастику. Такі вправи можна виконувати у положенні лежачи, сидячи чи стоячи. Вони не займають багато часу, але приносять відмінні результати.

Завдяки таким вправам покращується кровопостачання тканин тазового дна та збільшується їхня еластичність. До того ж тренується вміння керувати м'язами власної піхви та промежини.

Вправа Кегеля

Виконується просто – для чого потрібно по черзі напружувати та розслаблювати м'язи промежини. Важливо, щоб у момент напруги максимально стискалися м'язи ануса та входу у піхву.

Сумка

Потрібно уявити, що між ніг розташована сумка. Потрібно піхвою захопити її уявні ручки і постаратися підняти сумку над підлогою. Тепер потрібно кілька секунд утримувати її в такому положенні, а потім поставити назад.

Ліфт

Для виконання вправи слід подати піхву як шахту ліфта. Потім починати підйом невидимого ліфта від входу в піхву, високо вглиб, до шийки матки, роблячи це по черзі, ніби піднімаючись поверхами.

Відчувши власну піхву стислим протягом усього, необхідно повільно, поверхово, розслабляти його від шийки до виходу.

Наприкінці вправи знадобиться спуститися на нульовий поверх, трохи випнувши піхву назовні.

Промаслювання

Для промаслювання тіла береться будь-яка рослинна або спеціальна косметична олія. Найціннішим вважається мигдальне, але підходять оливкове, кунжутне та соняшникове.

У масло можна додати трохи будь-якого ароматичного масла, головне, щоб його запах подобався майбутній мамі.

Саму процедуру промаслювання найкраще робити у лазні, сауні чи ванній кімнаті. Чисте тіло рясно змащується олією із захопленням інтимної області. Далі, почекати 10 – 15 хвилин і додати олію на ділянки тіла, які ввібрали попередню порцію. Зазвичай це стопи, гомілки, передпліччя та лікті.

Ще через 5 – 10 хвилин можна приступати до обмивання. Для цього потрібно змішати вівсяне, кукурудзяне або горохове борошно з теплою водою і цю суміш нанести на тіло. Шкіра від такої процедури отримує додаткове харчування, а надлишок олії легко забирається. При цьому косметичні гелі та скраби використовувати не потрібно.

В Індії вагітні жінки промащуються щодня, але за умов нашої країни достатньо буде одного-двох разів на тиждень.

Щоб уникнути болю та розривів у районі промежини під час пологів, для профілактики за місяць до терміну можна розпочати промастити безпосередньо піхву за допомогою топленого вершкового маслакраще власного приготування.

Перед сном, необхідно невеликий шматочок топленого масла ввести глибше у піхву, тоді за ніч воно добре просочить його стінки. Не можна проводити таку процедуру, якщо є запалення, свербіж та виділення. Тоді буде потрібна санація, після якої можна приступати до промащування.

Масаж

Пологи, найімовірніше, пройдуть без розривів і надрізів якщо регулярно виконувати масаж промежини. Робити це потрібно щодня, починаючи 30 тижнів вагітності.

Можна починати робити масаж і раніше, до 20 тижнів один раз на тиждень, поступово збільшуючи кількість процедур до щоденного проведення.

Для виконання масажу будуть потрібні стерильні рукавички і натуральна олія (календули, мигдальне, зародків пшениці, оливкова або соняшникова).

Важливо!Оливкова, кукурудзяна або рослинна олія попередньо потрібно прокип'ятити на водяній бані.

Олія наливається на пальці у рукавичці, а потім проводиться масаж круговими рухами. Спочатку потрібно масажувати статеві губи, а потім стимулювати стінки піхви. Для чого вводять палець на одну фалангу з натисканням на стінки до відчуття легкого поколювання, по всьому колу піхви.

Цей масаж дуже неприємна, але високоефективна процедура, тривалість якої становить 5 - 10 хвилин. Перед початком курсу масажу рекомендується проконсультуватися з гінекологом.

Розсічення промежини допомагає народити без розривів

Іноді в процесі пологів з'являється висока ймовірність розриву промежини тканин і в цьому випадку проводять її розсічення. Такий варіант має певні переваги:

Розсічення дозволяє уникнути деформації промежини.
Рівний розріз гоїться набагато краще за рвану рану.
Практично виключено інфікування розрізу, на відміну рваної рани.
Не травмується сфінктер та область прямої кишки.

Процедура розрізу промежини проводиться для збереження здоров'я породіллі та малюка. Ця маніпуляція дозволяє голівці вільніше пройти родовими шляхами. Варіант розрізу практикується під час передчасних пологів, при гіпоксії плода та накладення щипців.

Методи розсічення

Перінеотомія – розріз виконується у напрямку сфінктера.
Епізіотомія – розріз виконується убік.

Переважний метод визначає акушерка, що допомагає під час пологів. Тут враховуються розміри, становище плоду та інші особливості. Розсічення не потребує знеболювання. У свою чергу зашивають розріз з використанням анальгетиків. Надалі буде потрібно обробка швів, суворе дотримання рекомендацій лікаря і тоді загоєння настає через 25 – 30 днів.

Розсічення промежини проводиться тільки за показаннямиякщо існує пряма необхідність такої процедури.

На закінчення слід сказати, що не варто сильно боятися розривів промежини під час пологів. Якщо в процесі народження дитини виникає ризик розриву тканин, лікар робить розріз, який гоїться дуже швидко і без наслідків, на відміну від природних розірваних тканин.

Важливо зробити все можливе, щоб уникнути розривів, а інше довірити досвідченим акушерам.

На жаль, кожна четверта породілля стикається з розривами під час родової діяльності. Але існує низка заходів, які слід проводити не пізніше ніж за 2 місяці до передбачуваних термінів. Це дозволить звести ризик розривів та надрізів до мінімуму.

Як відбуваються травми

Промежину має дуже складну будову. Основу її становить м'язовий каркас, який утримує органи малого тазу та плід протягом усієї вагітності. Під час пологів голівка дитини проходить по родовому каналі. М'язи тазу підлаштовуються під габарити плода. Якщо тканина еластична, то перші пологи пройдуть без розрізів та розривів. Але якщо канал виявиться надто вузьким, то м'язи та шкірні покриви можуть травмуватися.

Причини розривів під час пологів

Поява малюка на світ - одна з найбільш приголомшливих подій. Але іноді воно може бути затьмарене хворобливими неприємностями для мами.

Без розривів цікавить кожну вагітну жінку. Перш ніж відповісти на це питання, необхідно розглянути найбільш поширені причини такої травми:

Недостатньо еластичні тканини інтимної області.
Великий плід вагою понад 4 кг сильний тиск на промежину, а це призводить до розриву.
До терміну 37 тижнів еластичність тканин підвищується. Але якщо перші пологи відбудуться раніше, інтимна область може бути ще не підготовлена.
Його кісточки стають досить жорсткими, що заважає правильному положенню головки при виході.
Наявність рубців, пов'язаних із попередніми вагітностями.
Стрімкі пологи також сприяють розриву тканин, через тиск вони не встигають правильно розтягнутися.
Несвоєчасні потуги.

Попередження розривів до вагітності

Ще на етапі планування зачаття жінка може зробити все, щоб народити без розривів. Насамперед необхідно пройти обстеження, вилікувати всі гінекологічні захворювання. Більше того, попередня підготовка до зачаття необхідна для сприятливого виношування плода та народження здорової дитини.

Обов'язково треба провести кольпоскопію шийки матки, щоб заздалегідь виявити ерозію, якщо є. Також слід почати виконувати вправи доктора Кегеля, що ґрунтуються на розслабленні та скороченні м'язів промежини. Це не лише підготує органи малого тазу для подальшого дітонародження, а й покращить сексуальне життя.

Попередня підготовка

З мінімальними збитками для здоров'я пологи пройдуть, якщо ви правильно проведете підготовку. Можна робити спеціальну гімнастику, яка сприяє збільшенню еластичності тканин. Вона досить ефективна і може навчити контролювати скорочення м'язів під час пологів.

Необхідно напружувати промежину, подібно до того, як ви стримуєтеся при сечовипусканні. Починати таку гімнастику можна з 25 тижня вагітності. Виконуйте 1 або 2 рази на день по 50-70 скорочень. Вправа розроблена спеціально для зміцнення м'язів тазового дна та промежини, воно також сприяє правильним пологам без розривів та надрізів.

Правильні пологи

Як народити без розривів та надрізів? Коли починаються потуги, це свідчить про те, що незабаром ви триматимете на руках довгоочікуваного малюка. У такий період часу треба дуже уважно дотримуватися вказівок акушерів.

Якщо вам забороняють тужитися, то постарайтеся дихати як собачка, яка дуже хоче пити в спеку року. Дихання має бути частим та поверхневим. У жодному разі не дихайте глибоко, тому що плід ще високо розташовується в животі, тому йому можна нашкодити.

Коли потуги вже стане неможливо контролювати, це перший сигнал про те, що дитина незабаром з'явиться на світ.

Робіть глибокий вдих і тягніть потугу близько 20 секунд, потім плавно видихайте. Увесь час слухайте лікаря та постарайтеся не кричати.

Знову робите глибокий вдих і тужте. При цьому притискайте підборіддя до грудей, так набагато легше переносити біль.

Найскладніший період – це проходження голівки через родові шляхи. У такий момент ви повинні дуже уважно слухати акушерку, вона підкаже, як діяти правильно, і розповість, як правильно дихати. Це дуже важливий момент. Якщо ви чітко дотримуватиметеся рекомендацій лікаря, то ризик розривів буде мінімальним.

Як тільки з'явиться голова, плечі та все тіло пройдуть дуже легко. Крихітка покладуть вам на живіт, а ви зітхнете з величезною радістю і полегшенням.

Інтимний масаж

Крім вищезгаданої вправи, щоб народити без розривів, можна використовувати інтимний масаж. Гінекологи рекомендують розпочинати його за 2 місяці до передбачуваної дати пологів. Масажувати інтимну зону краще після прийняття водних процедур. Введіть вказівний палець у піхву на глибину не більше 3 см, з легким натисканням на задню стінку виконуйте рухи, що похитують, до почуття поколювання. Потрібно так потримати хвилину, потім відпустити. Декілька секунд почекати і знову повторити. Виконувати такий масаж треба від 5 до 7 хвилин.

Поведінка під час пологів

Як народити без розривів? Дотримуючись наступних рекомендацій лікарів, можна максимально знизити ризик травм або народити зовсім без них:

Правильний настрій творить чудеса. Коли жінка боїться болю, інтимні м'язи рефлекторно стискаються і створюють додаткову перешкоду для головки, що просувається по родових шляхах. У спокійному стані у майбутньої матусі розслаблені м'язи.
Мастила для профілактики розривів необхідно починати використовувати при масажі промежини за 2 місяці до пологів.
Вправи Кегеля рекомендується регулярно виконувати з 26 тижня вагітності.
Обов'язково пролікуйте всі запальні процеси в сечовивідних шляхах. Здійснюючи терапію, необхідно суворо дотримуватись призначення та рекомендації гінеколога. Пам'ятайте, що багато препаратів заборонені при вагітності, тому в ідеалі потрібно лікуватися до моменту зачаття.

Вправи для легких пологів

Щоб дізнатися, як народити без розривів, немає необхідності вивчати різноманітні комплекси та тренування. Крім вправ Кегеля, можна виконувати такі:

"Ліфт". Напружуйте м'язи піхви деякий час, потім підсилюйте напругу, потім відпускайте. Техніка нагадує рух ліфта, що на кілька секунд зупиняється на поверсі, а потім їде далі.
"Жаба". Ця вправа зміцнює м'язи як промежини, а й ніг. Присівши навпочіпки, необхідно розвести в сторони коліна настільки широко, наскільки це вийде. Долоні з'єднати, лікті поставити навколішки. Натискати ліктями таким чином, щоб розставити коліна ще ширше. Вправа виконується до того часу, поки відчуття тепла не розіллється по ногах.

Як народити без розривів? Поради лікарів містять інформацію про те, що підготовка до пологів, здійснена заздалегідь, допоможе уникнути розривів промежини та матки, а відновний процес пройде набагато швидше.

Але якщо з якихось причин ви не підготувалися до пологів, тому дуже переживаєте з приводу цієї проблеми, то, можливо, вас трохи заспокоїть той факт, що сучасна медицина зробила крок далеко вперед і завжди зможе прийти вам на допомогу. Акушери-гінекологи відмінно зашивають розриви, які досить швидко гояться.

Крім цього, лікарі стежать за станом породіллі під час потуг, а у разі загрози зроблять акуратний розріз, на який шви накласти буде ще простіше.

І пам'ятайте: чим спокійніше ви будете поводитися під час пологів, тим краще розслаблятимуться м'язи тазових органів.

Вагітність – найвідповідальніший період у житті кожної жінки. Але нерідко радість зустрічі з малюком перекривається страхами майбутньої матері. Як народити без розривів та перетерпіти сильний біль? Деякі жінки погоджуються на операцію «кесарів розтин» лише заради того, щоб не відчувати неприємних відчуттів під час пологів. Насправді весь процес може пройти без зайвих проблем, якщо майбутня мати веде здоровий спосіб життя і дотримується всіх рекомендацій гінеколога.

Групові заняття

Вже на початковій стадії вагітності варто записатися на заняття з підготовки до майбутніх пологів. У великих містах надаються як платні, і безкоштовні курси. Отримати всю необхідну інформацію без зайвих фінансових витрат можна у жіночій консультації, в якій потрібно стати на облік до гінеколога. Кваліфікований фахівець розповість, як народити без болю та розривів. Також на спеціалізованих заняттях поінформують про можливі проблеми, які можуть виникати при сутичках. Тут же можна дізнатися, як поводитися перші дні після появи немовляти на світ. Дуже важливо навчитися правильно прикладати дитину до грудей.

На групові заняття можна прийти разом із чоловіком. Особливо це актуально для пари, яка має намір пережити весь процес пологів разом. Професійний інструктор підкаже, як дружину поводитись у період сутичок. Пара має знати, як легко народити без розривів. Фахівці зазначають, що спокійна жінка значно швидше справляється з труднощами, що виникають у період сутичок. Підтримка коханої людини є дуже важливою.

Аквааеробіка для вагітних

Дуже корисним для майбутніх матерів є плавання. Професійні плавчині знають, як легко народити без розривів. Адже вода не лише зміцнює м'язи тазового дна. Але й роблять шкіру еластичнішою. Завдяки цьому немовля легко проходить по родових шляхах, а жінка радіє плоскому животику після вагітності. Розтяжок дівчат, які займалися плаванням під час вагітності, практично немає.

Недолік руху негативно позначається на процесі виношування малюка. Як народити без болю та розривів, якщо більшу частину часу жінка провела у лежачому положенні? Рухатися треба обов'язково! А щоб не перевтомлюватись, можна вибрати заняття в басейні. Після водних процедур кожна майбутня мати почувається відпочила, у неї піднімається настрій.

Гімнастика

Вже давно розроблено комплекс спеціальних вправ, який дозволить натренувати м'язи тазового дна. Починати гімнастику можна ще до зачаття. Суть вправ полягає у послідовному скороченні та розслабленні м'язів геніталій. Робити зарядку можна у будь-якому зручному місці. Для цього підійде навіть громадський транспорт. Адже про те, що жінка займається специфічною гімнастикою, ніхто не зможе здогадатися.

Класична гімнастика піде вагітній жінці на користь. Але, виконуючи вправи, слід бути дуже обережним. Існує спеціальний комплекс для жінок, які перебувають в очікуванні народження дитини. Потрібно наперед проконсультуватися з гінекологом. Протипоказане надмірне фізичне навантаження жінкам із загрозою передчасних пологів. Якщо під час занять виникла кровотеча, слід негайно звертатися за медичною допомогою.

Проводимо час на свіжому повітрі

Вагітній жінці варто більше бувати на свіжому повітрі. Як народити без розривів, знає практично кожна представниця прекрасної статі, яка мешкає у селі. Міський зміг не йде на користь нікому. Якщо є можливість, варто частіше виїжджати до лісу. Навіть відкрите поле без єдиного деревця набагато більше підійде для прогулянок, аніж міський парк.

Дівчатам, останніми місяцями вагітності яких припадають на літо, варто запланувати поїздку до моря. Тут вдасться зарядитись не тільки здоров'ям, а й позитивними емоціями. Крім того, вдасться трохи поплавати. Поїздку у далекі країни планувати небажано. Неможливо передбачити, як вплине зміна клімату на вагітну жінку. Небезпечним може бути також і переліт. А ось найближчий курорт у Краснодарському краї чудово підійде для відпустки. А щоб знати, як правильно народити без розривів, у поїздку можна взяти із собою книгу, порекомендовану акушером.

Зв'язок з немовлям

Психологи рекомендують розмовляти з майбутньою дитиною вже з першого місяця вагітності. Потрібно навчитися відчувати та розуміти його. Варто пам'ятати про те, що малюк під час пологів відчуває набагато більше болючих відчуттів, ніж мати. Жінка має допомогти немовляті з'явитися на світ. Якщо сутички вже почалися, майбутня мати має заспокоїти дитину, розповісти їй про майбутню зустріч із родичами. Нерозумно вважати, що плід нічого не чує і не розуміє інтонацій.

Під час вагітності потрібно читати більше вголос. Малюкові приємний голос матері. Читати казки немає потреби. Пізнавальної статті про те, як народити без розривів та розрізів, буде цілком достатньо. Головне, вимовляти слова м'яко та розмірено. Багато майбутніх мам зауважують, що під час читання вголос малюки активізуються. Ворушіння плоду говорять про те, що йому подобається те, що відбувається.

Вибираємо пологовий будинок

Варто заздалегідь визначитися, в якому пологовому будинку з'явиться немовля на світ. Набагато краще, якщо процесом керуватиме гінеколог, у якого вагітна жінка була на обліку. Це фахівець знає, як народити без розривів та надрізів. Контактні дані пологового будинку варто повідомити найближчим родичам.

Якщо жінка має якісь патології, приїхати до пологового будинку варто заздалегідь. Нормальними пологи вважаються після 38 тижнів вагітності. У деяких випадках сутички починаються набагато раніше. Якщо пологи вже почалися, а майбутня мати знаходиться далеко від обраного пологового будинку, варто звернутися до найближчого медичного закладу. Із собою обов'язково потрібно мати обмінну картку. Це основний документ, який зможе розповісти акушеру у тому, як проходила вагітність.

Якщо вдалося потрапити до бажаного пологового будинку, варто поцікавитися, чи можливе перебування породіллі разом із родичами. Особливо це важливо, якщо жінка планує стати матір'ю вперше. Якщо майбутня мати знатиме, що можна розраховувати на підтримку близьких, пологи пройдуть набагато легше.

Вагітність та шкідливі звички

Про те, що куріння та алкоголь негативно позначається на розвитку плода, знає кожна жінка. Однак багато хто все ж таки нехтує порадами досвідчених лікарів, вважаючи, що один келих вина на день не може нашкодити. Насправді навіть мінімальна доза алкоголю веде до того, що клітини починають значно менше насичуватися киснем. Ще гірші наслідки для дитини та майбутньої матері має куріння. Як швидко народити без розривів? Насамперед раз і назавжди позбутися шкідливих звичок.

Згідно зі статистикою, понад 50 відсотків немовлят із вадами розвитку з'явилися на світ від батьків, які зловживали спиртним. Куріння сприяє розвитку алергії у малюка. Діти часто страждають на бронхіальну астму і всілякого роду шкірними висипаннями. Якщо не вистачає сили волі відмовитися від цигарок зовсім, забути про них необхідно хоча б на період виношування та годування дитини.

Знеболюємо пологи

Якщо жінка впевнена в тому, що не зможе впоратися з болем під час пологів, варто заздалегідь домовитися з акушером про епідуральну анестезію. Щоправда, ця методика має як свої переваги, і недоліки. Великим плюсом є повна відсутність больових відчуттів при сутичках та потугах. Це дозволяє майбутній матері заспокоїтися та слухати уважно всі вказівки лікаря. З іншого боку, жінка не може відчути, як дитина рухається родовими шляхами. Важко визначити, коли потрібно починати тужитися, а коли краще відпочити.

Прекрасною альтернативою може стати часткове знеболювання за допомогою спазмолітиків. Фахівець підкаже, як народити дитину без розривів, а якщо біль вгамується хоча б трохи, то жінка зможе відчути весь процес і допоможе своєму немовляті з'явитися на світ.

На пологи – з гарним настроєм!

Перед пологами кожна жінка має правильно себе налаштувати. Якщо прийти в медичний заклад із позитивними думками, пологи точно пройдуть добре. Обов'язково варто заручитись підтримкою близьких. Добре, якщо в передпологовій палаті зможе бути чоловік, який також буде обізнаний про те, як народити без розривів дружині. Чоловік завжди зможе допомогти слушними порадами у період сутичок.

Процес пологів займає зовсім небагато часу, а закінчується він зустріччю з такою довгоочікуваною дитиною. Біль і неприємні відчуття відразу йдуть на другий план, коли з-під пелюшки виглядають крихітні вічка рідного чоловічка. Пологи без болю та розривів – це просто! Потрібно лише налаштуватися на позитивний лад.