Reguli pentru acordarea asistenței medicale locuitorilor din afara orașului. Asistență medicală pentru cetățenii Rusiei în afara poliței de asigurare medicală obligatorie. Ce pot folosi beneficiarii asigurărilor de sănătate pentru polița lor de asigurări de sănătate?

    Bezkoshtovne otrymannya asistenta medicala in organizatiile medicale in prezent polita de asigurare(boală, rănire etc.) pe întreg teritoriul Rusiei conform obligației stabilite de programul de asigurări de sănătate de bază și teritoriu, în anumite zone - în cadrul programului teritorial de asigurări de sănătate (fiecare regiune are propriul său).

    Selectați o organizație de asigurări medicale conform procedurii stabilite prin regulile Fondului de asigurări de sănătate de către persoana care depune cererea

    Înlocuirea organizației de asigurări medicale, caz în care populația a fost asigurată anterior, o dată într-un an calendaristic și nu mai târziu de 1 cădere a frunzei (sau mai des, la schimbarea locului de reședință sau la solicitarea unui acord privind securitatea financiară a asigurării de sănătate ) Vă rugăm să trimiteți o cerere pentru noul dumneavoastră plan de asigurare prin intermediul companiei dumneavoastră de asigurări de sănătate.organizația medicală

    Selectați o organizație medicală cu programe teritoriale de asigurări de sănătate care va lua parte la implementare

    Selectați un medic depunând o cerere pentru numele organizației medicale în special prin reprezentantul dumneavoastră

    Eliminarea din fondul teritorial, organizațiile de asigurări medicale și organizațiile medicale a informațiilor fiabile despre tipurile, natura și sfera asistenței medicale oferite în cadrul Fondului de asigurări de sănătate

    Protecția datelor cu caracter personal colectate pentru introducerea unui formular personalizat în PMS

    Recuperarea de către organizația de asigurări medicale a taxelor asociate cu încălcările ilegale sau necorespunzătoare de către organizația de asigurări medicale a organizației de asistență medicală obligatorie pentru organizarea acordării asistenței medicale.dar înainte de legislație Federația Rusă

    Organizația medicală este responsabilă pentru tratamentul medical obligatoriu al celor care sunt în legătură cu încălcări ilegale sau ilegale, iar organizația medicală este responsabilă pentru organizarea și furnizarea asistenței medicale, în conformitate cu legea Federației Ruse.

    Protejarea drepturilor și intereselor legitime ale sectorului asigurărilor de sănătate

Care sunt cerințele de asigurare de sănătate pentru persoanele asigurate?

    Furnizați o poliță de asigurare de sănătate atunci când solicitați asistență medicală sau pentru asistență medicală de urgență din cauza unei convulsii.

    Trimiteți o cerere pentru alegerea unei organizații de asigurări medicale către organizația de asigurări medicale, în mod specific prin reprezentantul dumneavoastră, în conformitate cu regulile Fondului de asigurări de sănătate.

    Anunțați compania dumneavoastră de asigurări medicale despre schimbarea poreclei, numelui, conform numelui tatălui dumneavoastră, a locului de reședință timp de o lună din ziua în care a fost făcută schimbarea.

    Selectați o organizație de asigurări medicale pentru un nou loc de reședință timp de o lună ori de câte ori vă schimbați locul de reședință și tipul de organizație de asigurări medicale în care comunitatea a fost asigurată anterior Yanina.

Care este procedura de alegere a unei organizații de asigurări medicale?

    O persoană asigurată are dreptul să aleagă sau să înlocuiască o organizație de asigurări medicale (HMO) din rândul HMO, care sunt postate de fondul teritorial de asigurări de sănătate pe site-ul său oficial pe internet și pot fi publicate în plus acolo în modurile noastre proprii.

    Pentru a selecta sau înlocui un furnizor de asigurări de sănătate, persoana este asigurată în mod specific sau, prin reprezentantul său, contactează organizația de asigurări medicale aleasă cu o cerere pentru selectarea (înlocuirea) unui serviciu de asigurare medicală. Pentru a aplica pentru o poliță de asigurare medicală obligatorie, trebuie să mergeți la orice sucursală care vă este convenabilă. Familiarizați-vă cu formularul de cerere și lista documentelor necesare pentru emiterea unei polițe de asigurare de sănătate.

Alegerea sau înlocuirea SMO se face de către asiguratul care a împlinit vârsta de pensionare sau a împlinit vârsta de invaliditate în serviciu cu normă întreagă până la împlinirea vârstei de pensionare. Obov'yazkova asigurare medicală pentru copii din ziua nașterii până la sfârșitul a treizeci de zile de la zi înregistrare suverană Oamenii vor alege o companie de asigurări de sănătate care își asigură mamele și alți reprezentanți legali. După împlinirea a treizeci de zile de la data înregistrării suverane a copilului național și înainte ca acesta să împlinească vârsta de 10 ani sau până la împlinirea vârstei de lipsire a dreptului de autor, ZMS este obligat să furnizeze un CMO, care este ales de unul dintre taţii sau celălalt.reprezentant legal.

O persoană care este asigurată are dreptul de a înlocui OCP o dată în perioada calendaristică, cel târziu la o cădere a frunzei, sau, de cele mai multe ori, se modifică locul de reședință sau activitatea OCP cu care persoana a fost asigurată anterior. La schimbarea locului de reședință și a tipului de casă de asigurări de sănătate în care persoana a fost asigurată anterior, alegerea curentă a casei de asigurări de sănătate pentru noul loc de reședință este asigurată pe o perioadă de o lună. OCM anunță persoanele asigurate cu privire la intenția de a-și înceta activitatea în avans cu trei luni înainte de data începerii activității. În cazul preangajării OCM, asiguratul depune o cerere de selecție (înlocuire) a OCM la un alt OCM în termen de două luni.

Dacă persoana asigurată nu a depus o cerere de selecție (înlocuire) a unei organizații de asigurări medicale, atunci această persoană este considerată a fi organizația de asigurări medicale asigurată în care a fost asigurată anterior.

Cine îți poate fura drepturile?

Societatea de asigurări medicale are o poliță care gestionează tipul de îngrijiri medicale acordate acestora și este obligată să-și informeze asigurații cu privire la tipurile de îngrijiri medicale care le sunt acordate și să le protejeze drepturile acolo. Amintiți-vă, organizația de asigurări medicale este asistentul dumneavoastră în cele mai grave probleme. alimente alcoolice Dacă sunteți asigurat de una dintre companiile noastre, puteți contacta reprezentanții noștri pentru consiliere, suport juridic, asistență profesională, pentru a rezolva un conflict cu asigurarea dumneavoastră medicală.fie prin instalație, fie de către un medic.

La zi 21 Lege federala din 21 noiembrie 2011 Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății comunităților din Federația Rusă”, atunci când asistența medicală este oferită unui cetățean în cadrul programului de garanții guvernamentale de acordare gratuită a asistenței medicale pentru cetăţeni, aceştia au dreptul de a alege organizarea personală miere în ordinea confirmată prin reînfiinţarea organism federal domnitor viconic, iar apoi alegeți un medic cu îngrijirea medicului.

Atunci când acordați asistență medicală unui cetățean în cadrul programului de garanții guvernamentale de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor, alegeți o organizație medicală (pe lângă tipurile de reduceri în furnizarea de asistență medicală suedeză) poziție pe teritoriul Federația Rusă Federația în care locuiește populația este guvernată de ordinul stabilit de organismul federal nou înființat al Coroanei.

Este necesar să se dispună Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova și Fondul Municipal de Asigurări de Sănătate din Moscova din 10.11.2010 Nr. 1794/130 „Cu privire la aprobarea ordinului și acordarea de îngrijiri medicale pentru Programul Metropolitan de Asigurări de Sănătate din Moscova ” punerea în aplicare Am dreptate pentru cetățenii care sunt asigurați pentru asigurarea de sănătate la Consiliul Local al Moscovei, - Pentru instalarea preventivă în sistemul de asigurări de sănătate, orașul Moscova elaborează formulare pentru cererile scrise de la numele medicului șef, în funcție de asupra capacităților de resurse ale instalației.

Furnizarea de asistență medicală primară face obiectul ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei din 15 mai 2012 N 543n (modificat la 30 septembrie 2015) „Cu privire la aprobarea Regulamentului privind organizarea furnizării de asistență co-sanitară de îngrijire primară pentru populația adultă” (Înregistrat2 în Min002 24726)

În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 decembrie 2012 nr. 1342n „Cu privire la confirmarea procedurii de alegere a unei organizații medicale de către un cetățean (din cauza bolilor, acordarea asistenței medicale suedeze i) în afara granițelor domeniului Federației Ruse în care locuiește cetățeanul, cu asistență medicală acordată acestuia asistență suplimentară în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale" pentru acordarea de asistență medicală în afara teritoriul subiectului Federației Ruse în care locuiește cetățeanul, cetățeanul în special sau prin reprezentantul său primește asistență medicală organizație personală cu o cerere scrisă despre alegerea organizației medicale, înainte de „a fi prezentat originale sau copii certificate ale documentelor actuale:

  • pașaportul cetățeanului Federației Ruse sau identitatea actuală a cetățeanului Federației Ruse, care este vizibilă în perioada de înregistrare a pașaportului;
  • politica obov'yazkovovogo asigurare medicala(polița de asigurări de sănătate la oră);
  • SNILS (pentru evident).

Rezidenții asigurați cu asigurare medicală obligatorie de la Consiliul Local Moscova pot primi îngrijiri medicale la prezentarea poliței de asigurare medicală obligatorie (în cazul primei cereri la polița de asigurare medicală și preventivă, este necesară prezentarea unui pașaport la polița medicală obligatorie). polita de asigurare). Pe durata poliței de asigurări de sănătate pentru pacienți (în cazurile de tratament de urgență), autoritățile medicale vor merge să identifice pacientul prin identificarea companiei de asigurări sau înregistrându-l (cu pașaport) la locuitorii orașului categoria i sau la pacienții neidentificați.

Îngrijirea medicală planificată pentru pacienți internați pentru rezidenții care sunt asigurați cu asigurare medicală obligatorie la Centrul orașului Moscova este furnizată prin direcția unui ambulatoriu, până în momentul în care este atribuită serviciului medical.

Pentru a obține asistență medicală de specialitate dintr-o formă planificată, alegerea organizației medicale urmează indicațiile medicului.

Suedezul are o îngrijire medicală ieftină, inclusiv una staționară, toți cetățenii care vizitează Moscova sunt asigurați fără costuri, pe costul bugetului Moscovei, indiferent de disponibilitatea unui certificat de înregistrare în Moscova svі și a poliței de asigurări de sănătate.

Departamentul pentru Protecția Sănătății al orașului Moscova este conectat cu populația mare de comunități pentru a oferi asistență medicală în organizațiile medicale sistem suveran Departamentul de protecție a sănătății din Moscova informează

În conformitate cu ordinul către Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova din 11.10.2012 nr. 1090 „Cu privire la efectuarea modificărilor înainte de ordinul către Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova din 02.11.2009 nr. 1400” o decizie privind posibilitatea de a furniza o consiliere planificată o-diagnostic și staționar la giganţi străini pentru o fracțiune din costul pentru bugetul orașului Moscova (asistență medicală planificată, care nu este inclusă în programul de bază de asigurare medicală obligatorie, asistență medicală planificată în organizațiile medicale, care nu este inclusă în sistemul de asigurare medicală obligatorie , efectuarea programului și tratamentului peritoneal Izu, hemosorpție, transplant de organe și/sau țesuturi, tratament de chimioterapie, îndepărtarea costisitoare medicamentele medicinaleîn cazuri de boli ale sângelui, scleroză multiplă, colagenoză sistemică, după transplant de organe și/sau țesuturi) este acceptată de Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova la cererea scrisă a pacientului sau a reprezentantului său legal din partea Kerivnikului către Departamentul de Protecția sănătății „Sunt din Moscova.

Cererea scrisă a pacientului (reprezentantul legal al pacientului) poate conține următoarele informații: porecla, numele, conform tatălui pacientului, data nașterii, comunitatea, adresa de înregistrare a locului de reședință, adresa poștală a locului de reședință actuală (înlocuire). ), numere de contact, informații despre reprezentantul legal al pacientului (pentru evident), esența fiarei. Înainte de cererea scrisă se depun următoarele documente: copii ale documentelor care identifică persoana, numărul și înregistrarea locului de reședință al pacientului (reabilitare), o copie a poliței de asigurare medicală obligatorie a pacientului (dacă este cazul), copii pe care le am dovezi care confirmă prezența dizabilității (dacă este evidentă), informații din documentația medicală, rezultatele investigațiilor privind profilul de boală al pacientului și alte documente medicale (dacă este cazul).

La înregistrarea unui reprezentant legal al unui pacient, setul de documente include suplimentar o copie a documentului care identifică persoana reprezentantului legal al pacientului, o copie a documentului care confirmă reînnoirea reprezentantului legal al pacientului.

În conformitate cu Legea Federației Ruse „Cu privire la asigurarea medicală a cetățenilor din Federația Rusă”, Regulile de asigurare medicală obligatorie pentru populația Moscovei, Programul teritorial de garanții suverane pentru furnizarea fără plată a populației Moscovei asistență medicală nouă și prin organizarea minuțioasă a asistenței medicale în cadrul Programului medical de la Moscova „asigurarea medicală lingvistică se pedepsește cu:

1. Confirmați procedura de acordare a asistenței medicale pentru Programul de asigurări de sănătate a orașului Moscova ().

2. Șefii departamentelor de sănătate din raioanele administrative ale Moscovei, lucrătorii instalațiilor sanitare și profilactice, aduc acest document în atenția instalațiilor medicale și profilactice subordonate și unităților structurale pentru ceramică.tva ta vikonannya.

3. Fondul Municipal de Asigurări Medicale Obligatorii din Moscova se va asigura că populația Moscovei este informată cu privire la procedura și acordarea asistenței medicale pentru Programul Municipal de Asigurări de Sănătate din Moscova.

4. Respectați astfel încât, pierzându-și demnitatea, ordinul către Departamentul pentru Protecția Sănătății al orașului Moscova și al Fondului de asigurări medicale obligatorii al orașului Moscova din 14 noiembrie 2008 nr. 931/131 „Despre aprobarea Ordinului și prevederea de asistență medicală pentru orașul Moscova Acest program ZMS"

5. Controlul asupra Vikonanny este încredințat primului protector al Kerivnikului Departamentului pentru Protecția Sănătății al orașului Moscova S.V. Polyakova. și mijlocitorul directorului Vikonovich al Fondului Municipal de Asigurări Medicale din Moscova, Yuriev T.I.

supliment
către Departament
Protejați-vă sănătatea la Moscova
și Fondul Municipal de Asigurări de Sănătate din Moscova
din 11 iunie 2010 N 1794/130

Ordine și minte
furnizarea de asistență medicală în cadrul Programului municipal de asigurări de sănătate din Moscova

1. Asistența medicală în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie a orașului Moscova (CHI) este oferită de instituțiile medicale care operează în sistemul de asigurări medicale a orașului Moscova pentru comunitățile care asigură asigurare medicală obligatorie:

Pentru comunitate, vă vom asigura cu asigurare medicală obligatorie lângă Moscova;

Pentru comunități, vom asigura în cadrul poliței de asigurări de sănătate și alte subiecte ale Federației Ruse (denumite în continuare „comunități din afara orașului”);

Pacienților care, din motive obiective, nu sunt identificați (dincolo de polița de asigurări de sănătate) li se acordă asistență medicală primară și asistență medicală de specialitate pentru indicații de urgență, în asistență ambulatorie sau internată (denumite în continuare „pacienți neidentificați”).

2. Rezidenții asigurați de asigurări de sănătate în zona metropolitană Moscova vor primi îngrijiri medicale la prezentarea poliței de asigurare de sănătate (în cazul primei cereri la o poliță de asigurare medicală și preventivă, este necesar să se prezinte un pașaport la asigurările de sănătate politică).

Pe durata poliței de asigurări de sănătate pentru pacienți (în cazurile de tratament de urgență), autoritățile medicale vor merge să identifice pacientul prin identificarea companiei de asigurări sau înregistrându-l (cu pașaport) la locuitorii orașului categoria i sau la pacienții neidentificați.

Asistența medicală planificată pentru pacienți internați pentru rezidenții care sunt asigurați în conformitate cu polița de asigurări de sănătate din Moscova este oferită pentru trimiteri de la o clinică ambulatorie, până când aceștia sunt alocați serviciilor medicale.

Asistența medicală pentru cetățenii care sunt asigurați de asigurări de sănătate în orașul Moscova, din partea instituțiilor medicale guvernamentale și neguvernamentale, care participă la implementarea programului de asigurări de sănătate municipale din Moscova, este așteptată în conformitate cu aranjamentele medicale planificate. și instituție de prevenire.obligații (tipuri) aprobate de Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova .

3. Pentru rezidenții nerezidenți, asistența medicală planificată în legătură cu Programul Municipal de Asigurări de Sănătate din Moscova este oferită în unitățile medicale Departamentului pentru Protecția Sănătății din Moscova, după prezentarea poliței teritoriale de asigurări de sănătate și a pașapoartelor (în funcție de disponibilitatea sănătății). poliță de asigurare).motive efective - numai pașapoarte, dar pentru copii - pașapoarte ale unuia dintre reprezentanții legali ai tatălui).

Pentru a implementa principiul disponibilității asistenței medicale gratuite, este posibil să se atribuie servicii medicale rezidenților din afara orașului care locuiesc în apropierea zonei metropolitane Moscova, care sunt incluși în registrul populației desemnate a medicilor. depozitar pe Depuneți o cerere scrisă medicului șef.

Asistența medicală planificată pentru rezidenții din afara orașului este asigurată prin trimiteri directe furnizate de Departamentul pentru Protecția Sănătății din Moscova și departamentele de sănătate ale districtelor administrative ale Moscovei (sub rezerva ordinului i instalații), precum și prin mesaje directe primite de către medici. instalații datorită atașării evidente a locuitorilor din afara orașului față de aceștia Hulks, incl. an. copiii și femeile însărcinate în îngrijire medicală.

4. Procedurile de diagnostic și asistența consultativă urmează indicațiile medicale și sunt prescrise de un medic.

Medicul este responsabil pentru selectarea medicilor pentru consultare și selectarea medicamentelor, materialelor și virușilor în scopuri medicale.

Când se transferă importanța normativă a unui specialist și/sau medic specialist, înlăturarea îngrijirilor medicale consultative, diagnostice și planificate pentru programul de asigurări de sănătate este supusă ordinului neglijenței.

5. Punerea în aplicare a dreptului cetățenilor asigurați de asigurări de sănătate în orașul Moscova de a alege o ipotecă medicală și preventivă în sistemul de asigurări de sănătate al orașului Moscova prin depunerea unei cereri scrise pe numele medicului șef, în legătură cu oportunități de resurse Stabiliți următoarele: presiune, personal medical și Procedura de organizare a serviciilor medicale pentru populație de la caz la caz, aprobată prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 04.08.06 N 584.

Se așteaptă ajutor la domiciliu practicanți medicali instalații care au fost înființate pe teritoriul de reședință efectivă a populației.

Punerea în aplicare a dreptului asiguraților de asigurări de sănătate de a alege un medic, inclusiv un medic de familie sau un pacient, este supusă reglementărilor din acest an.

6. Instituțiile medicale vor oferi comunităților informații gratuite și accesibile:

Despre servitorii medicali care speră să fie în siguranță în acest cadru programe țintă dezvoltarea asistenței medicale a capitalei și a programelor teritoriale de garanții suverane pentru acordarea de îngrijiri medicale gratuite populației Moscovei, inclusiv Programul de asigurări medicale obligatorii din orașul Moscova;

Despre tipurile de servicii medicale care sunt oferite de instituția medicală pentru rakhunul fondurilor guvernamentale și alte surse de finanțare în cadrul asigurării medicale voluntare;

Despre posibilitatea unui furnizor de servicii medicale de a furniza servicii cetățenilor locali contra unei taxe la prețuri care reprezintă valoarea integrală a unui serviciu medical și (sau) de a furniza servicii de servicii contra unei taxe suplimentare (fără a plăti întreaga valoare a unui serviciu medical );

Despre prețul plății pentru servicii plătite;

Despre beneficiile diferitelor categorii de cetățeni.

7. Organizația de asigurări medicale, care a emis polița de asigurări de sănătate, ia în considerare diversitatea asiguraților pentru a asigura protecția drepturilor acestora de a primi asistență medicală în cadrul programului municipal de asigurări de sănătate din Moscova. În cazul în care există o reclamație de la o persoană asigurată pentru asigurarea de sănătate, înainte de organizarea și/sau acordarea asistenței medicale, organizația medicală de asigurare este obligată să organizeze o examinare a calității asistenței medicale în conformitate cu ordinea rândului depus la declarațiile despre controlul medical și economic al obligațiilor și examinarea calității asistenței medicale, atribuite programului ZMS.

Dacă este necesar, organizația de asigurări medicale vă va contacta pentru a oferi asigurare pentru asigurarea de sănătate. de mai multe tipuri asistență medicală în alte instituții medicale, care sunt furnizate de acesta la site-urile contractuale.

8. Rezidenții asigurați pentru asigurarea de sănătate la Moscova, rezidenții nerezidenți și pacienții neidentificați, atunci când sunt lipsiți de îngrijire medicală gratuită, au drepturi stabilite de Fundamentele legislației Federației Ruse pentru protecția sănătății populației Legea al Federației Ruse „Cu privire la asigurarea medicală a comunităților din Federația Rusă”.

În caz de încălcare a drepturilor, pacientul poate deveni furios:

Chiar la mijloc până la ceramică sau altceva orăşean depozit medical, caz în care se acordă asistență medicală;

către Departamentul pentru Protecția Sănătății al Districtului Administrativ Provincial al Moscovei;

Departamentul de Sănătate al orașului Moscova;

către organizația de asigurări medicale care a emis polița de asigurare medicală obligatorie pentru asigurat și a acceptat responsabilitatea pentru protejarea intereselor dumneavoastră;

Înainte de Comisia de experți în arbitraj internațional (DAEC), au existat momente în care pretențiile pacientului au fost deja luate în considerare de către organizația de asigurări medicale și beneficiile asiguratului nu au fost satisfăcute (cererile de transfer înainte de DAEC au fost acceptate de către Organismul Administrativ izatsiya ZMS Moscow Municipal Medical Fondul de Asigurare Obligatorie);

9. Persoanele neacoperite nu au voie să primească asistență medicală gratuită de la unitățile medicale asigurate conform poliței de asigurări de sănătate pentru a participa la implementarea programului municipal de asigurări de sănătate din Moscova.

Notă.

1. Sub rezerva decretului Ordonanței de la Moscova din 03/04/2008 N 145-PP, Departamentul de Protecție a Sănătății din Moscova emite o trimitere pentru spitalizare (consultare), inclusiv asigurarea cu asigurări medicale obligatorii a locurilor Moscovei și pe teritoriu altor subdiviziuni ale Federației Ruse, în limitele programului teritorial de garanții suverane pentru a oferi populației Moscovei asistență medicală gratuită cetățenilor, precum și comunităților care locuiesc pe teritoriul teritoriilor SND, contra cost „Protecția sănătății” în cadrul acordurilor (acordurilor) interguvernamentale existente, ceea ce înseamnă ordinea interacțiunii în sectorul sănătății.

2. Până la Decretul Federației Ruse din 01.09.2005 N 546, acordarea asistenței medicale cetățenilor străini este asigurată de instituțiile medicale și preventive ale sistemului de sănătate de stat și municipal. Există momente în care există o vinovăție care pune amenințare gravă pentru viața sau bugetele lor). După ce își părăsesc misiunile, cetățenilor străini li se pot asigura îngrijiri medicale planificate, pe bază de plată. Deoarece tratatul internațional al Federației Ruse a stabilit o procedură diferită pentru acordarea asistenței medicale cetățenilor străini, sunt stabilite regulile tratatului internațional.

Ordin către Departamentul Sănătății din Moscova și Fondul Municipal de Asigurări Medicale Obligatorii din Moscova din 11 iunie 2010. N 1794/130 „Despre confirmarea ordinului și acordarea de asistență medicală Programului municipal de asigurări de sănătate din Moscova”

Revizuirea documentului

S-a stabilit că asistența medicală în cadrul Programului Municipal de Asigurări de Sănătate din Moscova este oferită de unități medicale care sunt furnizate de Sistemul de Asigurări de Sănătate comunităților care asigură asigurare medicală obligatorie: vom asigura pentru Asigurările de Sănătate Moscova; vom asigura și alte subiecți ai Federației Ruse; pacienților care, din motive obiective, nu sunt identificați (dincolo de polița de asigurări de sănătate) beneficiază de asistență medicală primară și asistență medicală de specialitate pentru indicații de urgență.

Rezidenții asigurați cu asigurări de sănătate au dreptul de a alege o ipotecă medicală și preventivă în sistemul asigurărilor de sănătate. În acest scop, trebuie să solicite numele medicului șef.

Persoanele neplătite cărora li se oferă asistență medicală gratuită în unitățile medicale oferite cetățenilor asigurați de asigurări de sănătate nu au voie să participe la implementarea programului municipal de asigurări de sănătate din Moscova.

1. Orice persoană are dreptul la asistență medicală.

2. Orice persoană are dreptul la asistență medicală în temeiul unei obligații garantate, care se așteaptă fără o reducere a plății, în conformitate cu programele guvernamentale de garantare pentru acordarea gratuită a asistenței medicale cetățenilor, precum și retragerea serviciilor medicale plătite și alte servicii, inclusiv Sub rezerva unui acord de asigurare medicală voluntară.

3. Dreptul la îngrijire medicală pentru cetățenii străini care locuiesc și călătoresc pe teritoriul Federației Ruse este stabilit de legislația Ucrainei și de alte tratate internaționale ale Ucrainei. Persoanele fără comunitate care locuiesc permanent în Federația Rusă au dreptul la îngrijire medicală în condiții de egalitate cu comunitatea Federației Ruse, cu excepția cazului în care se prevede altfel prin tratatele internaționale ale Federației Ruse.

4. Procedura de acordare a asistenței medicale cetățenilor străini este stabilită de Ordinul Federației Ruse.

5. Pacientul are dreptul la:

1) alegerea unui medic și alegerea unei organizații medicale sunt în conformitate cu prezenta lege federală;

2) prevenire, diagnosticare, tratament, reabilitare medicală în organizațiile medicale pentru mințile care asigură condiții sanitare și igienice;

3) obținerea de consultații de la medici;

4) ameliorarea durerii asociate cu boală și (sau) tratament medical, metode și medicamente disponibile;

5) obținerea de informații despre drepturile și obligațiile dumneavoastră, starea dumneavoastră de sănătate, alegerea unei persoane căreia îi pot fi transferate pacientului informații despre starea dumneavoastră de sănătate;

6) decolare mancare delicioasa din când în când pacientul era în tratament în spital;

7) protecția dosarelor pentru înființarea unei închisori medicale;

8) tip vidmova de livrare medicală;

9) tratamentul bolilor, vindecate de sănătate sub ora acordării asistenței medicale;

10) acces la un nou avocat sau reprezentant legal pentru a le proteja drepturile;

11) admiterea la un nou duhovnic și pentru orice pacient care urmează un tratament într-un spital pentru pacienți internați - pentru asigurarea minții pentru desfășurarea ceremoniilor religioase, cum ar putea fi efectuate la spitalul pentru pacienți internați, inclusiv asigurarea unui loc în apropiere de rezidența, deoarece aceasta nu perturbă ordinea internă a organizației medicale.

Reguli pentru acordarea de asistență medicală cetățenilor străini din Federația Rusă

(Rezoluția Ordinului Federației Ruse din 6 ianuarie 2013 N 186, Moscova „Cu privire la aprobarea Regulilor pentru acordarea de asistență medicală cetățenilor străini pe teritoriul Federației Ruse”)

1. Prezentele Reguli definesc procedura de acordare a asistenței medicale cetățenilor străini din cadrul Federației Ruse.

2. Asistența medicală cetățenilor străini care locuiesc temporar (traiesc temporar) sau permanent în Federația Rusă este oferită de organizații medicale și de alte organizații care desfășoară activități medicale în mod independent, incluzând forma lor organizațională și juridică, precum și întreprinderile individuale care desfășoară activități medicale. activități medicale (în continuare - organizații medicale).

3. Asistenta medicala in forma de urgenta pentru afectiuni acute acute, afectiuni, cefalee boli cronice, care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, este dezvăluită cetățenilor străini de către organizațiile medicale în mod gratuit.

4. Cetățenii străini, care sunt persoane asigurate conform Legii federale „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”, au dreptul la îngrijire medicală gratuită în cadrul asigurării medicale obligatorii.

5. Suedia, în plus, Suedia este specializată, se acordă asistență medicală cetățenilor străini în caz de boală, accidente, răni, îmbolnăviri și alte țări care necesită termenul de asigurare medicală.

Organizațiile medicale ale sistemelor de sănătate de stat și municipale au desemnat îngrijiri medicale care să fie oferite cetățenilor străini gratuit.

6. Asistența medicală într-o formă simplă (inclusiv asistență medicală de specialitate suedeză) și o formă planificată este oferită cetățenilor străini înaintea acordurilor privind furnizarea de servicii medicale plătite sau contracte.asigurare medicală voluntară și (sau) plasare pe scoarța de cetăţenii străini, precizaţi la alin. 4 din Reguli, contracte în domeniul asigurărilor sociale obligatorii.

7. Asistența medicală în forma planificată se acordă pentru garanțiile scrise depuse de cetățeanul străin pentru plata costului efectiv al serviciilor medicale sau pentru plăți în plus a serviciilor medicale care decurg din obligația transferată pentru prestarea acestor servicii (pentru vinovat dumneavoastră pentru acordarea asistenței medicale în conformitate cu paragraful 4 din prezentul Regulament), precum și documentația medicală necesară (antecedente de boală, investigații clinice, radiologice, de laborator și alte investigații) pentru prezența acesteia.

8. După finalizarea pândirii unui cetățean străin la adresa dumneavoastră sau la adresa unei persoane juridice persoana fizica, care reprezintă interesele unui cetățean străin, pe durata numirii cetățeanul este supus documentației medicale din condițiile desemnate de acordare a asistenței medicale într-o organizație medicală, precum și vizitele efectuate pentru prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare medicală.

p align="justify"> Documentația medicală care este trimisă din Federația Rusă către o altă putere va fi protejată de Federația Rusă.

9. Facturile pentru acordarea efectivă a asistenței medicale pe o perioadă de 10 zile de la finalizarea tratamentului se transmit organizației medicale la adresa unui cetățean străin sau a persoanei juridice sau fizice care reprezintă interesele unui cetățean străin adyanina, deoarece nu este prevăzut altfel prin contract, aparent la ce dată a fost dat (pentru vina Tipuri de asistență medicală furnizată în conformitate cu paragraful 4 din prezentul Regulament).

10. Litigiile legate de acordarea asistenței medicale sau plata la termen a facturilor pentru acordarea efectivă a asistenței medicale sunt supuse procedurii stabilite de legislația Ucrainei.

11. Întrucât tratatul internațional al Federației Ruse a stabilit o procedură diferită pentru acordarea asistenței medicale cetățenilor străini, sunt stabilite regulile tratatului internațional.

Asistența medicală de urgență și necomplicată este oferită comunităților care se află în afara teritoriului subiectului Federației Ruse în care locuiește cetățeanul (denumite în continuare comunități nerezidente) incomod și fără costuri.
În alte cazuri, conform articolului 35 din Legea federală din 29 noiembrie 2010 nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”, toți cetățenii au dreptul de a primi asistență medicală inclusă în asigurarea medicală obligatorie ї program (propoziție), Aceasta include postura unui subiect al Federației Ruse, care are o poliță de asigurare de sănătate.

Asistență medicală de urgență, inclusiv de specialitate boala și starea lui Raptov; boli cronice severe care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului MERGI GRATUIT!
Asistență medicală neașteptatăÎn plus, este specializat boala și starea lui Raptov; boală cronică acută fără semne evidente de amenințare la adresa vieții pacientului Când suni pentru asistență medicală suedeză sau în caz de tratament independent la o organizație medicală MERGI GRATUIT!
Asistență medicală planificată Detectate în timpul vizitelor preventive, în cazul afecțiunilor și afecțiunilor care nu sunt însoțite de o amenințare la adresa vieții pacientului, nu necesită asistență medicală de urgență sau necomplicată, conform indicațiilor de la valoare oră să nu provoace devastare pacientului, amenințăndu-i viața și sănătatea Este necesar să se alăture unei organizații medicale Vom asigura persoanele fără costuri în cadrul asigurării medicale obligatorii

Pentru a contacta o organizație medicală pentru a obține asistență medicală în afara teritoriului subiectului Federației Ruse în care locuiește cetățeanul, cetățeanul este obligat să contacteze organizația medicală selectată cu o scrisoare pentru dezvălui (declarație).
Atunci când alege o organizație medicală, un cetățean nerezident are și dreptul de a alege un medic.
Ori de câte ori ai o clinică atașată sau când îți alegi un medic, ai toate opțiunile de a da bani.

PROCEDURA ȘI TERMENI PENTRU EXAMINAREA APLICĂRII UNUI CETĂȚEAN NEREVANT

In mod deosebit
În mod independent, fără participarea cetățeanului Solicitați confirmarea informațiilor incluse în cerere de la organizația medicală la care cetățeanul primește îngrijiri medicale la momentul depunerii cererii Întărește foaia de primar sau prin posta electronica Timp de 2 zile după anularea cererii
Organizația medicală în care cetățeanul primește servicii medicale la momentul depunerii cererii. În mod independent, fără participarea cetățeanului Timp de 2 zile după scoaterea alimentării
Organizația medicală care a acceptat cererea În formă scrisă sau vorbită, contactați-ne pentru orice canale disponibile Timp de 2 zile după deconectarea sursei de alimentare
Hulk chi yogo reprezentant legal Contactați o organizație medicală cu o cerere scrisă In mod deosebit Cererea va fi acceptată în ziua animalului
Organizația medicală care a acceptat cerereaÎn mod independent, fără participarea unui cetățean Confirmarea informațiilor incluse în cerere se solicită de la organizația medicală la care cetățeanul primește îngrijiri medicale la momentul depunerii cererii. Implementează foaia prin poștă primară sau electronică Timp de 2 zile după anularea cererii
Organizația medicală în care cetățeanul primește servicii medicale la momentul depunerii cererii. În mod independent, fără participarea unui cetățean Întocmește și transmite raportul către organizația medicală Implementează foaia prin poștă primară sau electronică Timp de 2 zile după scoaterea alimentării
Organizația medicală care a acceptat cererea După ce a rupt foaia, ceea ce confirmă, organizația medicală avansată informează cetățeanul despre admiterea la serviciile medicale. În formă scrisă și scrisă, pentru orice tip de comunicare disponibil Timp de 2 zile după deconectarea sursei de alimentare

Cetăţenilor Rusiei li se garantează îngrijire medicală gratuită. Oamenii văd un document în mâinile lor - un document care susține sistemul de stat de protecție a sănătății în caz de boală.

Ce înseamnă de fapt vin? Ce tipuri de servicii vă poate oferi clinica de gușă fără plată suplimentară și pentru care va trebui să plătiți singur? Pentru ce fel de mobilier ar trebui să se efectueze îngrijiri medicale? Să ne uităm la toată nutriția în detaliu.

Despre medicamente gratuite

41 de articole din Constituția Federației Ruse au reintrodus garanții pentru cetățenii țării de partea statului. Zokrema spune:

„Orice persoană are dreptul la îngrijire medicală și asistență medicală. Asistența medicală din partea instituțiilor medicale de stat și municipale este oferită rezidenților gratuit pentru cota din fondurile alocate bugetului, contribuțiile la asigurări și alte cheltuieli.”

Astfel, transferul de servicii medicale fără costuri poate fi considerat secundar autorităţi suverane ca sistem de protecţie a sănătăţii. Apare pe două niveluri:

  • federal;
  • regional

Important! Fondul bugetar pentru dezvoltarea facilităţilor medicale se formează cu ajutorul unui număr de resurse. Una dintre ele este nevoia de a plăti impozite către cetățeni.

Toate tipurile de servicii sunt garantate de stat


Pe baza autorității legiuitorilor, pacienților li se garantează o declarație cu privire la următoarele tipuri de îngrijiri medicale:

  • de urgență ( Ajutor suplimentar suedez), acest număr este special;
  • tratament ambulatoriu, sterilizare;
  • servicii spitalicești:
    • ginecologic, în legătură cu vaginoză și diaree;
    • pentru boli acute, acute și cronice;
    • în cazurile de boală acută, când leziunile sunt recuperate, dacă este necesară terapie intensivă, se asociază cu precauții circulatorii;
  • asistență suplimentară planificată la unitățile de spitalizare:
    • high-tech, bazat pe cele mai bune metode unice de pliere;
    • asistenta medicala pentru cetatenii cu afectiuni minore.
Important! Dacă boala nu se încadrează în una dintre opțiuni, va trebui să plătiți pentru serviciile medicale.

moșia Likarsky Vedem oameni care suferă de următoarele tipuri de boli:

  • obișnuiește-te cu termenul de viață;
  • rar;
  • care duc la invaliditate.
Respect! Transferul nou și raportat de droguri va fi confirmat printr-un decret administrativ.

Ai nevoie de această mâncare? Avocații noștri vă vor contacta cât mai curând posibil.

Legislație nouă în 2017

În laude regulate, din 19 decembrie 2016 N 1403, a fost oferită o defalcare mai detaliată a serviciilor medicale, care pot fi furnizate fără reducerea plății. Zokrema, a descifrat asistența medicală primară. Vaughn este rupt în bucăți. Și primul în sine:

  • dolikarska (primordial);
  • Suedez;
  • de specialitate;
  • paliativ.
Respect! În cadrul programului, îngrijiri medicale paliative au fost oferite fără costuri până la transferul vieții lor.

În plus, textul documentului conține un amestec de medici, care extind obligația de a trata pacienții fără a colecta bănuți.

Le este clar:

  • paramedici;
  • obstetricieni;
  • alți profesioniști medicali cu studii medii speciale;
  • medici-terapeuți de toate profilurile, inclusiv medici în medicină de familie și pediatri;
  • Medicii sunt medici ai organizațiilor medicale care oferă asistență medicală specializată, de înaltă tehnologie.
Respect! Documentul este să răzbune revărsarea bolii, să trateze ca medicii guși fără rău.

Politica medicala

Un document care garantează ajutor pentru cei bolnavi se numește poliță de asigurare medicală obligatorie (CHI). Acest document confirmă faptul că furnizorul de asigurări de către stat este obligat să furnizeze servicii tuturor profesioniștilor și mai ales.

Important! Cetăţenii Federaţiei Ruse au dreptul de a emite o poliţă de asigurare de sănătate. Este vizibil (contra cost) străinilor care locuiesc permanent în țară.

Polita de asigurare medicala obligatorie are urmatoarele acoperiri:

  • uriașului i se asigură îngrijiri medicale;
  • Organizațiile medicale acceptă acesta ca identificator al clientului (pentru ce medicamente vor asigura fondurile de la Fondul de Asigurări de Sănătate).
Important! Acest document nu este vizibil pentru companiile de asigurări autorizate. Ele pot fi schimbate, dar nu mai mult de o dată pe râu (până la 1 cădere de frunze din perioada de curgere).

Cum să obțineți polița de asigurare de sănătate


Documentul pare a fi o companie separată, în cadrul legislației Federației Ruse. Pe site-urile web oficiale, evaluările lor sunt actualizate în mod regulat, ceea ce le permite oamenilor să-și facă alegerea.

Pentru a vă vedea polița de asigurare de sănătate, trebuie să furnizați un număr minim de documente.

Și pentru tine:

  • pentru copii cu vârsta de până la 14 ani:
    • certificat despre oameni;
    • pașaportul tatălui (opikun);
    • SNILZ (yaksho є);
  • pentru rezidenții cu vârsta peste 14 ani:
    • pașaport;
    • SNILS (pentru evident).

Important! Pentru cetățenii Federației Ruse, domeniul este fără linii. Doar străinilor li se va furniza acest document:

  • refugiati;
  • E timpul să ajungem la margine.

Reguli pentru înlocuirea poliței de asigurări de sănătate


În anumite situații, documentul trebuie înlocuit cu unul nou. Înainte de acestea vin următoarele:

  • la mutarea într-o regiune în care compania de asigurări nu plătește;
  • Am umplut lucrarea cu corecții și inexactități;
  • la irosirea sau eliberarea unui document;
  • dacă devii indisponibil (învechit) și este imposibil să citești textul;
  • dacă modificați datele personale (căsătoria, de exemplu);
  • la momentul reînnoirii programate a formularului.
Respect! Politică nouă ZMS este văzut fără a plăti o taxă.

Ce este inclus în polița de asigurări de sănătate a unui furnizor de servicii bezkoshtovna?


Clauza 6 din articolul 35 din Legea federală nr. 326-FZ arată noua inflorire servicii gratuite din polița medicală, pe care deținătorii de documente speră. Există duhoare în:

  • policlinici;
  • ambulatorii;
  • spitale;
  • ajutor suedez.
Distrați-vă pentru o revizionare și un prieten:

Ce pot folosi beneficiarii asigurărilor de sănătate pentru polița lor de asigurări de sănătate?


Zokrema, pacienții au dreptul la îngrijire și tratament medical gratuit în următoarele situații:


Dentiștii, precum și alți furnizori de servicii medicale, sunt obligați să lucreze cu pacienții fără plată.

Se recomandă următoarele tipuri de asistență:

  • tratarea cariilor, pulpitei și a altor boli (smalț, inflamații ale corpului și rădăcinii dintelui, țesuturi clare, sănătoase);
  • livrare chirurgicală;
  • vivihi shchelep;
  • vizite preventive;
  • investigare și diagnosticare.

Important! Copiilor li se oferă servicii fără plată:

  • pentru corectarea mușcăturii;
  • valoarea smalțului;
  • Tratarea altor afecțiuni care nu sunt legate de carii.

Cum să obțineți polița de asigurare medicală obligatorie


Prin organizarea tratamentului pacienților, aceștia sunt repartizați în clinică. Alegerea depozitului medical se aplică selecției clientului.

VIN este indicat:

  • manevrabilitate;
  • locul de cazare (instruire de la cabină);
  • Alti factori.
Important! Este permisă schimbarea unui credit ipotecar medical nu mai des de o dată pe râu. Vina este schimbarea locului de reședință.

Cum să te „atașezi” la clinică


Puteți câștiga bani cu ajutorul unei companii de asigurări suplimentare (selectați setarea la anularea poliței) sau independent.

Pentru a vă atașa la o clinică, mergeți la depozit și scrieți o solicitare acolo. Copii ale următoarelor documente sunt atașate lucrării:

  • identitatea individului:
    • pașapoarte pentru cetățenii cu vârsta peste 14 ani;
    • certificatul unui copil cu vârsta de până la 14 ani despre persoanele și pașapoartele reprezentantului legal;
  • polita de asigurare de sanatate (obligatorie si originala);
  • SNILS.

Important! Rezidenții înregistrați în altă regiune pot primi asistență de la clinica de pe lângă clinica juridică dacă se resetează setarea (limita numărului de pacienți este mutată).

Uneori, este necesară o urmă a designului dvs. în formă scrisă. Puteți solicita un depozit medical la Ministerul Sănătății al Federației Ruse sau Roszdravnadzor.

Vizita la medic


Pentru a primi asistență de la un specialist, trebuie să vă înregistrați cu unul prin registru. Această casetă arată cupoanele de captură. Termenii și regulile de înregistrare și îngrijire a pacienților sunt stabilite la nivel regional. Puteți afla despre ele în același registru.

În plus, aceste informații sunt necesare pentru daune de asigurare (trebuie să sunați la numărul indicat în formularul de poliță).

De exemplu, capitala are următoarele reguli pentru îngrijirea pacienților de către serviciile medicale:

  • direcționat la prima întâlnire cu un terapeut, pediatru - în ziua nașterii;
  • cupon pentru medici și medici – până la 7 zile lucrătoare;
  • efectuarea de cercetări de laborator și de alte tipuri – până la 7 zile (în unele cazuri până la 20).
Important! Deoarece clinica nu este în măsură să răspundă nevoilor pacientului, acesta poate fi îndrumat către cea mai apropiată unitate unde sunt furnizate serviciile necesare în cadrul programului de asigurări de sănătate.

Shvidka ajutor suplimentar


Toți oamenii din țară pot beneficia rapid de servicii medicale de urgență (nu este necesară deținerea unei polițe de asigurare de sănătate).

Există standarde care reglementează activitățile echipelor de ajutor suedeze. Pute asa:

  • Serviciul de ajutor suedez primește un apel de urgență de 20 de minute atunci când viața oamenilor este în pericol:
    • episoade nefericite;
    • răni și răni;
    • boală congestionată;
    • frustrare, griji etc.
  • Un ajutor neașteptat sosește timp de doi ani, deoarece există o amenințare la adresa vieții în fiecare zi.
Important! Decizia despre ce echipă să răspundă la apel este luată de dispecer, pe baza informațiilor clientului.

Iac viklikati shvidku


Există o serie de opțiuni disponibile pentru a solicita ajutor medical de urgență. Pute asa:

  1. Z telefon fix- Formează 03.
  2. Din conexiune mobilă:
    • 103;

Important! Numărul universal rămas este 112. Acesta este centrul de coordonare a tuturor serviciilor de urgență: adăpost, incendiu, urgență și altele. Acest număr este utilizat pe toate dispozitivele pentru vizibilitatea comunicării între:

  • cu sold zero;
  • fără sau blocând cartela SIM.

Reguli pentru a răspunde unui suedez, te voi ajuta


Operatorul de servicii indică dacă apelul este conectat. Shvidka va sosi:

  • pacientul are semne de boală acută (indiferent de locul bolii);
  • a fost o catastrofă, masele s-au năpustit;
  • Am găsit informații despre un incident nefericit: răni, răni, degerături etc.;
  • perturbarea activității principalelor sisteme ale corpului, care amenință viața;
  • de îndată ce începuturile sarcinii au început să fluctueze;
  • Defalcarea unui pacient psihoneurologic amenință viața altor oameni.
Important! Pentru copiii care nu au ajuns încă la soarta vieții, serviciul continuă în orice direcție.

Apelurile neactivate sunt influențate de următorii factori:

  • alcoolismul pacientului;
  • scăderea necritică a devenirii pacientului clinic;
  • boli dentare;
  • efectuarea procedurilor în ordinea tratamentului planificat (bandaje, injecții etc.);
  • organizarea managementului documentelor (eliberarea de medicamente, certificat de deces, certificat de deces);
  • necesitatea transportului pacientului in alt loc (clinica, acasa).
Respect! Shvidka își pune sânii Te voi ajuta în caz de urgență. Dacă este necesar, putem livra pacientul într-un spital internat.

Unde să dai bani pentru medici


În caz de situații conflictuale, comportament nepoliticos, servicii insuficiente pentru medic, puteți risca:

  • către medicul șef (scrisoare);
  • V companie de asigurari(la telefon pentru ajutor și în scris);
  • către Ministerul Sănătății (în scris, folosind internetul);
  • Parchetul (de asemenea).

Respect! Termenul de examinare este de 30 de zile lucrătoare. Rezultatele verificării gușilor pacientului trebuie prezentate în scris.

Dacă este necesar, medicul care se vindecă poate fi schimbat cu un alt medic. În acest scop, scrieți o cerere pe numele medicului șef al spitalului. Procedurile de la schimbarea fakhivtsev pot fi efectuate nu mai des de o dată pe râu (cu excepția perioadelor de relocare).

Dragi cititori!

Descriem modalități tipice de îmbunătățire a nutriției legale, dar afecțiunile pielii sunt unice și vor necesita asistență juridică individuală.

Pentru a vă rezolva rapid problema, vă recomandăm să mergeți la către avocați calificați pe site-ul nostru.

Restul schimbarilor

Din 28.05.2019 Au intrat în vigoare noi reguli ZMS, care vor transfera furnizarea unui singur document (în format hârtie și electronic) către Rusia. Dacă este nevoie să înlocuiți linia înainte de sfârșitul zilei. În plus, deoarece este posibil din punct de vedere tehnic să se identifice fără ambiguitate persoana asigurată în registrul unificat al persoanelor asigurate, atunci în locul poliței de asigurări de sănătate este permisă prezentarea unui pașaport (ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 28 februarie, 2019 Nr. 108n „Cu privire la aprobarea Regulilor privind asigurarea medicală pentru ovulație”).

Noile Reguli transferă un control mai mare asupra extinderii drepturilor asiguraților, precum și o puternică interacțiune electronică între Fondul teritorial de asigurări medicale obligatorii, organizațiile de asigurări și organizațiile de asistență medicală:

  • Clinicile vor anunța TFOMS (printr-un singur portal) în scurt timp până la 31 de zile, numărul persoanelor care au fost atașate, numărul persoanelor aflate sub supraveghere dispensar, graficele examinărilor ocupaționale/examenelor dispensarului cu defalcare trimestrială/lunară pe parcele terapeutice; diagrame robot);
  • clinici astăzi în zilele lucrătoare până la ora 9 dimineața (prin portalul TFOMS) despre asigurații care au fost supuși unui control medical, precum și despre persoanele care sunt supuse controlului medical;
  • Organizațiile medicale, organizațiile de asigurări medicale (HMO) și TFOMS vor face acum schimb de informații cu formular electronic pe portalul TFOMS: spitalele până în clasa a IX-a sunt obligate să actualizeze datele despre finalizarea îngrijirilor medicale, paturi libere, pacienți acceptați/respinși; Policlinicile de până la 9 grade actualizează informații despre a vedea traseul direct de ieri către spital; Organizațiile medicale care oferă asistență medicală de specialitate, inclusiv de înaltă tehnologie, postează informații despre pacienții care au avut un consult de telemedicină, iar OCM gușă este responsabilă de monitorizarea eliminării. Pe baza recomandării medicilor CNM, au dreptul să efectuarea unei examinări interne pe o perioadă de 2 zile lucrătoare cele mai apropiate;
  • Indiferent de înțelegerea reciprocă, CMO de astăzi, în cel mult 10 zile, informează spitalele despre pacienții trimiși către astfel de spitale în prealabil și, de asemenea, astăzi, nu mai târziu de 10 ori, informează organizația personalului medical despre numărul de paturi pe profiluri/departamente, despre pacienții a căror spitalizare nu a avut loc;
  • CMO, pe baza datelor de pe portalul TFOMS, verifică pe parcursul zilei de lucru dacă pacienții au fost corect îndrumați către organizațiile medicale specializate. Din moment ce internarea a avut loc pe neașteptate, nu conform profilului, Consiliul Medical poate depune o sperietura medicului șef al organizației medicale-apărător și până la Ministerul Regional al Sănătății, iar la momente de nevoie - pentru a supraviețui vizitelor și transferului. a pacientului;
  • reprezentanții de asigurări ai serviciului de asigurări de sănătate au asigurat o gamă largă de atribuții - lucrul cu oamenii, organizarea examinării calității asistenței medicale, informarea și sprijinirea acestora în cazul asistenței medicale acordate acestora, solicitări de examinare medicală, control. munca, întocmirea listelor „specialiştilor pentru examen medical” şi a listelor cetăţenilor, care au fost luaţi cu precauţie la dispensar;
  • Pacienții pot fi surprinși de ce fel de servicii medicale li s-au oferit și de ce tip de servicii au primit: birou special pe portalul serviciilor guvernamentale sau prin TFOMS - pentru autorizare suplimentară în ESIA;
  • Pentru pacienții cu oncologie, compania de asigurări de sănătate este obligată să creeze (pe portalul TFOMS) un istoric individual al daunelor de asigurare (pe baza registrelor) în toate etapele asistenței medicale.

Regulile ZMS actualizate impun imediat OCM obligația de a institui protecția înainte de judecată a drepturilor persoanelor asigurate. Deoarece au bani pe bani pentru asistență medicală neclară sau pentru reducerea plății pentru serviciile în cadrul programului de asigurări de sănătate, CMO înregistrează scrisori de bani, pentru a efectua un examen medico-economic și o examinare a costului asistenței medicale.

Experții noștri monitorizează toate modificările legislației pentru a vă oferi informații fiabile.

Plătiți în avans pentru upgrade-urile noastre!

Distribuie prietenilor sau economisește pentru tine:

Vantat...