Movlenneva afasi. Afasi. Spesielt ved sykdommer

Afasi. Forstå afasi……………………………………………………………………………….

Etiologi av afasi………………………………………………………………………………………………

Klassifisering av former for afasi………………………………………………………………………

Former for afasi………………………………………………………………………………………..

Nydelig arbeid……………………………………………………………………….

Metodisk grunnlag for modernisering av språk ved afasi……………

Ordning for å begrense en pasient med afasi………………………………………..

nødvendig for et logopedisrom,

sykehus og klinikk………………………………………………………………………

Afasi. Forstå afasi

Afasi er en systemisk språkforstyrrelse som resulterer i et stort eller hyppig tap av språk og er forårsaket av lokale endringer i ett eller flere hjerneområder i hjernen.

I de fleste tilfeller oppstår afasi hos voksne, men det er også mulig hos barn, siden hjernelesjonen har utviklet seg etter at hjernen har blitt dannet ofte.

Begrepet "afasi" ligner på det greske. «fasio» (sier jeg) og prefikset «a» («ikke») betyr bokstavelig talt «jeg sier ikke».

Deler av afasi, som nå er vanlig gjennom dagen, kan kalles dysfasi. Vitenskapen har imidlertid en forståelse av begrepet som brukes. I dette tilfellet er det en feil å merke den uregelmessige bevegelsen av språk som "dysfasi." I litteraturen, spesielt nær begrepet «dysfasi», er det forskjellige forstyrrelser i verbal utvikling hos barn, lik hvordan dyslalia er navnet på forstyrrelser i lyduttale, og ikke ofte for underutviklet uttale (alalia).

Ovennevnte forklarer tydeligere kløktigheten til begrepene "afasi" og "alalia". I følge streng logikk er det helt klart et paradoks: det kan slås fast at pasienten har afasi i middels eller mildt alvorlighetsstadium, samtidig formidler begrepet i seg selv språkets vulgaritet. Denne terminologiske unøyaktigheten er en hyllest til tradisjoner, som betydde skylden til disse ikke veldig presise begrepene.

Uavhengig av slike terminologiske forståelser har begrepet afasi blitt stadig viktigere i dag. Det går tilbake til gamle dager:

Den systemiske karakteren av språklig uenighet, som kan skyldes tilstedeværelsen av en primær defekt og sekundære defekter i språket, som følger av dette, som påvirker alle språknivåer (fonetikk, ordforråd og grammatikk);

Åpenbar forstyrrelse av prosesser, både ekstern og intern promotering.

Denne formasjonen bestemmes av spesifikasjonene til den viktigste funksjonen:

a) delt inn i internt og eksternt språk;

b) systematikk, altså. betydningen av noen deler fremfor andre, som i ethvert system.

Etiologi av afasi

Afasi kan være relatert til etiologi: rettsvesen; traumatisk (kraniocerebral skade); Jeg tusser.

Skader på hjernen går under forskjellige navn: hjerneslag, eller hjerneinfarkt, eller svekkelse av hjerneblodstrømmen.

Stanken, med sin svarthet, er delt inn i underarter. Hovedtypene av slag (hjerneinfarkt, forstyrrelse av hjerneblodstrømmen) er iskemi og blødning. Begrepet "iskemi" betyr "sult". Begrepet "blødning" betyr "blodig" (fra latin Gemorra - blod). "Sult" (iskemi) fører til døden av hjernecellene, fordi stanken vil gå tapt uten hoved "hic" - blod. Blødning (blødning) kan også ødelegge storhjernen, men av andre grunner: enten er stanken fylt med blod (figurativt sett "svulmer den opp" i blodet og mykner, skaper mykgjørende flekker i storhjernen, eller det dannes blod på stedet for blodet) 'yaniya sac - sitt eget hematom. nerveceller. Noen ganger dannes hematomer på den harde overflaten av ballene - hender - "børster". I hvis tilfelle er bekymringen for deres vekst i endring; faren for hjerneskade vil gå tapt.

Årsaken til iskemi kan være:

Stenose (lyd av karene i storhjernen), som et resultat av at det er vanskelig å passere blod gjennom karene;

Trombose, emboli eller tromboemboli, som blokkerer karets system ("trombose er en blodpropp som spiller rollen som en "plugg", embolus - en tredjeparts kropp (blodpære, et stykke slapt vev av et sykt organ det er lidelse, nå er det hjerte tromboembolisme - dette spiser jeg også) blodpropp);

Sklerotiske "plakk" på veggene i blodårene som blokkerer blodstrømmen;

Arteriell hypotensjon oppleves, hvis veggene i blodårene ikke motstår det nødvendige blodtrykket, svekkes og faller, og blir utilgjengelige for å drenere blodet;

Blødninger kan være forårsaket av:

Visoka arterielt trykk, som river i stykker veggene i retten;

Medfødt patologi av karene, for eksempel aneurismer, hvis veggen av fartøyet er bøyd, blir de nedre delene stive og brister lettere;

Sklerotiske lesjoner på veggene i karene, for å gjøre dem skjøre og krusninger som gir etter, med lavt arterielt trykk.

Skader på hjernen kan oppstå mellom åpning og lukking. Både hjernen og hjernen påvirkes, inkludert hjernesoner. I tillegg, ved skader, spesielt forbundet med slag mot skallen, spesielt ved slag, er det fare for patologisk tilstrømning til hele storhjernen - kontusjoner. I disse episodene kan det i tillegg til mellomliggende symptomer oppstå endringer i nerveprosesser (økt, redusert intensitet, tretthet, viskositet, etc.).

Ved lukkede skader åpnes hjernen før kirurgisk debridement for å rense sårene, for eksempel fra fragmenter av beinvev, blodpropp, etc.), ved lukkede skader kan kirurgisk debridement (kranial trepanasjon) utføres, og Det kan være mulig å bruke en konservativ behandling, i så fall dekkes terapien med mer penger for å undersøke indre kraniale hematomer.

Hevelsen i hjernen kan være god eller dårlig. De onde blir angrepet av de voksende plantene. Akkurat som hematomer, klemmer hevelser slimhinnen i hjernen, og vokser i den, og ødelegger nervecellene. Puffiness letter rask behandling. I dag gjør nevrokirurgiske teknikker det mulig å fjerne svulster som tidligere ble ansett som inoperable. Du vil bli frarøvet all hevelsen som har blitt forårsaket utrygt gjennom ødeleggelsen av viktige sentre i livet, fordi stanken allerede har nådd en slik størrelse at hjernen blir ødelagt, og fjerning av ytterligere hevelse vil ikke gi de samme positive resultatene .

De alvorligste konsekvensene av lokal hjerneskade, enten det er etiologi eller skade:

a) språk og annen VPF (orientering i rom, tid til å skrive, lese, gripe osv.);

b) rukhiv. Stanken kan være umiddelbar, eller den kan oppstå og være isolert: skade på pasientens armer kan være tilstede, og skade på kroppen kan oppstå daglig, og av samme grunn.

Forstyrrelser i musklene opptrer oftest på den ene halvdelen av kroppen og kalles hemiplegi (gjentatt tap av muskler på den ene halvdelen av kroppen) eller hemiparese. "Hemi" betyr "halv", "parese" betyr delvis, ufullstendig lammelse. Lammelser og pareser kan påvirke bare en arm eller et ben, og kan spre seg til både øvre og nedre ende.

Splinter av afasi er et resultat av ødeleggelse av språket, som påvirker den venstre halvdelen av kroppen, mens hemiparalyse og hemiparese hos pasienter med afasi forekommer på høyre halvdel av kroppen. Når høyre ventrikkel er påvirket, utvikles venstresidig hemiparese eller lammelse, afasi som ikke er umiddelbart tilstede eller vises i et "svekket" utseende. I denne sykdommen, som det er vanlig å tro, er det tydelig en skjult (potensiell) lever hos den syke. Dette er grunnen til at en del av hjernefunksjonen hos slike pasienter ikke er i venstre siv, som hos de fleste, men i høyre. Ellers ser det ut til at shulene har en spesiell fordeling av HMF i hjernen.

Klassifisering av former for afasi

Den mest anerkjente og anerkjente innen innenlandsk og utenlandsk afasiologi er den nevropsykologiske klassifiseringen laget av A.R. Luria. Det har kommet en endring i den klassiske nevrologiske klassifiseringen av former for afasi, inkludert P. Broca og Do. Wernicke.

Begrepet afasi er basert på A.R. Luria kom med uttalelser om de som er sentrum for infeksjonen i de tidlige stadiene av vekst i andre felt av venstre meslinger. Det er ikke mulig å produsere andre typer agnosi eller apraksi, som kan resultere i en systemisk patologisk tilstrømning av det tredje felt av meslinger. Som et resultat av denne sykdommen er det vanskeligheter med utviklingen av språk, nødvendig overføring av kunnskap. På denne måten er det godt å gå med O.R. Luria, tertiære (smyslov) felt av meslinger i afasi er fratatt styrke, men kan fungere fullt ut, etter å ha mistet gnostisk og praktisk støtte. Skjematisk visning av A.R. Luria kan sees slik:

Algoritme for utvikling av afasi som følge av sentral hjerneskade

Rabarbraen til meslingenes tredje felt - språkets meningsfulle rabarbra

Rabarbraen fra de andre feltene av meslinger – forskjellige syn på gnosis og praksis.

Midten av hjernen kan vokse i forskjellige deler av sekundærfeltene i cortex - frontal, bakre frontal, premotorisk, postsentral, scronal, potylisk. Du kan spytte (enten ett eller noen få) av ekornene. A.R. Luria setter pris på at i denne episoden ble "tankeskiftet", som er nødvendig for implementeringen av disse funksjonene, ødelagt. Innenfor rammen av den rasjonelle fremme av sinnsendring er det altså en mental auditiv gnosis, innenfor rammen av dens muntlig språk- artikulatorisk praksis, etc.

Dessuten, ettersom selve sinnsendringen lider, og deretter, ettersom stresset med depresjon forsvinner, utvikler det seg en form for afasi.

Klassifisering av former for afasi, per A.R. Luria (6 former):

1.Motorisk afasi av afferent type.

2. Motorisk afasi av referansetypen.

3. Dynamisk afasi.

4.Sanselig (akustisk-gnostisk) afasi.

5. Akustisk-mnestisk afasi.

6. Semantisk afasi.

Amnestisk er konduktiv afasi, som unngås i praksis og diagnostiseres av klinikere, inntil denne klassifiseringen ikke er inkludert.

Det kliniske bildet av kutane former for afasi (helheten av symptomer, deres alvorlighetsgrad, etc.) inkluderer størrelsen på lesjonen, dens dybde, etiologi og sykdomsstadiet. Under avgrunnen mener vi utvidelsen av hulrommene på barken, og dybden av hjernen, inkludert understrukturen til rabarbraen.

Former for afasi

Afferent motorisk afasi . Denne formen for afasi oppstår når de nedre lappene i den postsentrale sonen til venstre dominant (hos høyrehendte) påvirkes på nivået av sekundærfeltene i cortex.

Den primære defekten er afferent apraksi av artikulatoren, beskrevet ovenfor. Hovedmanifestasjonen av denne apraksien er sammenbruddet av de bakoverstilte artikulatoriske stillingene til språklydene - artikkelen. Dette for å gjøre det umulig å skape lydene av språk – å artikulere dem. Som et resultat er min mor syk enten i en uke eller er sterkt begrenset av plikt. Ofte skapes språklydene ved skapelse, spesielt når lydene er nær metoden og stedet for belysning, de som ser ut til å være produsert av ett og samme organ, for eksempel leppene, tuppen eller roten til språket. Slike lyder kalles orgellyder ("homo" - "one-of-a-kind", "orgel" - "det som tilhører orgelet"). Så før orgelet lyder kan man høre "t-d-l-n", "b-m-p", "g-k".

Lyder som er mer fjernt fra deres artikulatoriske enheter vandrer sjeldnere. Disse lydene er betegnet som heteroorganiske (synlige av forskjellige artikulasjonsorganer). For eksempel er de innledet med "p" og "m", "d" og "k", etc.

De mest karakteristiske symptomene på afferent motorisk afasi er enten fullstendig mangel på artikulasjon, eller artikulasjonslyder, hvis pasienten bruker tungen, leppene eller til og med den minste evnen til å høre noen annen lyd. Forsøk på å artikulere den tilstøtende lyden (artikulere) vil da oftest ende uten hell. Feil lyd oppdages, og det er mulig å finne riktig artikkel, men det ser ikke normativt ut, fordi gradvis avbrutt av pauser som bryter opp strømmen.

Side ved side oppstår systemiske forstyrrelser i motorisk aktivitet ved afferent motorisk afasi i tilfeller hvor andre aspekter av motorisk funksjon er svekket.

Ofte er afferent artikulatorisk apraksi ledsaget av en enda mer elementær forstyrrelse av den visuelle siden av tungen, og av selve oral apraksi. Det er umulig å skape tilstrekkelige bevegelser med organer dissekert i munnhulen ("oral" betyr "oral"). Sykdommer brukes ved å klikke, klikke for oppgaver, blåse og så videre. I noen tilfeller kan pasienter være syke, men de kan lett helbrede, siden de ikke har pareser, som kan være assosiert med orale sykdommer.

Plager med grov artikulatorisk apraksi og den nesten allestedsnærværende tilstedeværelsen av uttrykksfulle språk rundt øyeblikket, assosiert med en spesiell følelsesmessig bølge, kan utilsiktet forårsake høyautomatiserte språkstempler som «kom igjen», «jeg» hvorfor det?», «Jeg gjør ikke det? vet", "å! etc. I dette tilfellet blir den tvunget til å gestikulere og gjøre overdrevne ansiktsgrimaser. Ofte lukter stanken som en munkeemboli. Oftest er det et "triks" eller et høyt verdsatt ord, for eksempel et navn enten et fragment av et ord som sees i sykdomsøyeblikket (slag), eller et ord med søtt ordforråd, som er høyt verdsatt blant rike mennesker. Dessverre er ordene fra elskede poetiske verk og bønner, som fungerte som symboler for de syke siste timen, praktisk talt ikke vanlig i denne befolkningen. Begrepet "embolus" ble laget av kliniske nevrologer og gjenspeiler systemet med deres syn på kliniske strukturer. De betraktet subtiliteten i ordet i det syke skoleballet som en "zatichku", som ligner på en embolus, som "stenger" blodstrømmen i rettssengen. Mine embolier er tvunget, det er umulig å uavhengig "kvele" sykdommene deres. Uavhengig av deres påtrengende og ufølsomme natur, bærer embolus ofte viktige kommunikative funksjoner. Det er mange intonasjoner, ledsaget av gestale og mimetiske reaksjoner, og gjennom bruk av disse paralingvistiske trekkene er det ofte mulig for pasienten å forstå ideen sin fullt ut.

Språket ligger nært de bevegelige embolene, representert ved automatisme ordinær tale(Suksesser eller beats, ordinal rakhunok, spіv med ord, husholdningstilføyelser, fraser med en tøff kontekst, etc.).

På et mindre alvorlig stadium av talefeilen hos pasienter med afferent motorisk afasi er det en gjentatt taleforstyrrelse, og proteinet er som regel også alvorlig skadet. Stemmen til andre lyder, visuelle og vokale, er utilgjengelige. Pasienter som er syke blir ofte overrasket over det visuelle bildet av artikulasjonen til spurge. Dette hjelper deg.

Navngivningen av objekter er ikke i utgangspunktet ødelagt. Syke mennesker husker ord, men de kan også huske dem. kjenne de forskjellige interne lydene til artiklene. Hvis artikulatorisk apraxia ikke er alvorlig, er sykdommen forårsaket av ordene (nominasjoner).

Nivået av frasalt, vokalt og dialogisk språk ligger på nivået av grovhet og artikulasjonsfeil. Oftest mister pasienter evnen til å uttale ordene "så" og "ikke".

Sykdommer med afferent motorisk afasi forstår språk, og fremfor alt situasjonsbetingede. Innodi - å oppnå en stor forpliktelse. Ved visning av objekter, samt ved å følge formelle instruksjoner, gjelder det samme ved visning av objekter eller kroppsdeler. Det er akseptert at det er vanskelig å forstå og umuligheten av å fullt ut støtte tale gjennom artikulasjonsforstyrrelser.

Differensieringen av fonemer, inkludert opposisjonelle (andre fonemer har mindre enn ett akustisk-artikulerende tegn), er først og fremst ikke skadet, selv om forskjeller ofte er til stede. Årsaken er den samme som i rimelige termer: mangelen på artikulatoriske støtter. Volumet av auditivt taleminne kan i de fleste tilfeller ikke bestemmes ut fra alvorlighetsgraden av den primære defekten.

Lesearket blir ødelagt, på en annen måte, på grunn av alvorlighetsgraden av afasi. Hos pasienter med alvorlig afasi er lesing viktigere både globalt og «for seg selv». Det betyr at de kan lese ideogramord og skrive bildetekster under bilder. Når vi er syke er det viktig å lese bokstavene side om side. Imidlertid er det ofte riktig å vise dem bak navnet. Arket er ofte redusert til det punktet at du skriver ned kallenavnet ditt. Hos pasienter med mild afasi består et papirark av bokstaver, som viser erstatninger av bokstaver. Grunnlaget er artikulatorisk nærhet til betydningene til promo-lydene som er utpekt av disse forfatterne. Dette fenomenet oppstår hos pasienter med alvorlig afferent motorisk afasi ved avskrivning. De prøver å lage en tekst som er skrevet akkurat det samme som i presentasjonene deres. Dette kalles "slavekopiering". Lydbokstavanalyse av ordstruktur lider. Det er viktig å merke seg antall bokstaver i et ord, samt fylle inn de manglende bokstavene.

Når alvorlighetsgraden av afasi ikke er alvorlig, blir bladet syk og lider deretter. Hovedårsaken Deres utseende er den første desintegrasjonen av den assosiative koblingen til artikulumet - grafem. Når de prøver et ark med sykdom, gjentar de lyden av ordet på en rik måte, prøver å "feste" til et nytt ord ("mmm ... mamma"), som regel tillater et stort antall overløp, bokstavelig talt avsnitt osv. Lydbokstavanalyse av ordstrukturen lider sterkt. Sykdommer er barmhjertige i det angitte antall bokstaver i ordet, i gulsott og i rekkefølgen av direktehet.

Afferent motorisk afasi kjennetegnes ved at pasienter ofte beholder omrisset av ordet. Lydkvaliteten til et ord kan være feil, men den skjulte lyden er bevart. Vi legger merke til at den primære defekten ligger i oppløsningen av den isolerende artikkelen, og ikke lydbildet til ordet zagalom.

Tempoet i språket økes ofte, intonasjonen er overdreven. Mental aktivitet i denne formen for afasi er tilstrekkelig, men kommunikativt språk må være av viktig dialogisk karakter.

Hos pasienter med alvorlig afferent motorisk afasi er frasespråk selvfølgelig daglig. Urealisering vil bli sett på som et forslag i den nevropsykologiske klassifiseringen av afasi som en systemisk arv av artikulatorisk manglende evne til pasienter. Pasienter med en mild alvorlighetsgrad av afferent motorisk afasi kan, men med komplikasjoner (agramatismer), være i stand til å nå opphetede fraser som varierer i logisk og syntaktisk struktur. Et vokabularlager uten skarpe grenser. Sykdommer kan også resultere i verbale uttrykk, uansett hva. Stanken er ivrig etter å komme inn i munningen til spilkuvannya. Aktivitetsnivået er høyt.

Efferent motorisk afasi . Denne formen for afasi er forårsaket av effekten av de sekundære feltene i cortex av de nedre divisjonene av den premotoriske sonen til venstre dominerende (i høyrehendt) storhjernen. Dette området omtales ofte som Brocas område, som er den første hengende hardheten, som er representativt for motorisk språk. Riktignok hadde Brocas pasient kompleks motorisk afasi, og området påvirket av hjernestrengen var stort, så navnet hans ble først og fremst tildelt det premotoriske området.

Normalt sørger hjernebarken for en jevn endring fra en oral eller artikulatorisk handling til en annen. Vi snakker ikke om det med mange artikulasjoner, for eksempel før, o, w, k, og det er nødvendig for stinken å bli sint i de siste radene, som L.S. Vigotsky kalte suksessiv (påfølgende), og O.R. Luria - "kinetiske melodier."

Ved referansemotorisk afasi lider skapelsen av jevn tenkning gjennom den patologiske tregheten til artikulatoriske handlinger. Det manifesterer seg tydeligst i utholdenhet som fører til et sterkt skifte fra en posisjon til en annen. Som et resultat blir språket til de syke uorganisert og blir sittende fast på eventuelle fragmenter av språk.

Disse defektene på språksiden indikerer systemiske problemer i andre aspekter av språkfunksjonen: lesing, skriving og ofte forståelse av språk. Således, i stedet for artikulatorisk apraksi hos pasienter med afferent motorisk afasi, hos pasienter med afferent motorisk afasi, behandles apraksi av artikulasjonsapparatet med en rekke artikulatoriske handlinger, og ikke alene y positur. Det er ganske enkelt å forstå lyder, men ikke å gjenkjenne virkelige vanskeligheter når man snakker ord og uttrykk.

Ved alvorlig efferent motorisk afasi er det spontane språket til pasienter ekstremt dårlig. Resultatet er viktig på grunn av ordenes godhet, og nominasjonen er viktig. Og det er betydelige vanskeligheter, for eksempel de som "sitter fast" på visse fragmenter av ordet. Ordene "rozirvani" og konturene deres lagres ikke. Intonasjonen er imidlertid dårlig. Og unnskyld stemmen. Overflaten har en glatthet, men den har en rivende karakter. Movna-aktiviteten er lav.

Uttrykket er praktisk talt daglig. En annen type er agrammatisk type telegrafisk stil, der vokabularet til representasjoner er viktig med substantiv og frekvensord i infinitiv. Ord som er brettet bak lydstrukturen i uttrykket har problemer med artikulatoriske vekslinger. Det vises endringer knyttet til vedvarende "tilknytning" til enhver operasjon som etablerer en personlig handling. De innser at det er umulig å bytte til et annet land. I de fleste tilfeller har pasienter med alvorlige mentale defekter elementer av automatisert tenkning, representert av alvorlige mentale stereotyper: bånd og brukne armer, snakker med ord. De viktigste problemene i utseendet ditt bør jevnes ut. Porten er automatisert (for eksempel rekkefølgen er fra 10 til 0), på frontlinjen er pasienten ikke tilgjengelig for hodet gjennom stor mengde utholdenhet.

Det er mulig å gjenta tilstøtende lyder både basert på artikulasjonsbildet og bak det akustiske bildet. Gjentatt språk er vakkert for spontant, men det vanskeliggjøres på grunn av manglende produksjon til artikulatoriske hemninger. Sykdom har ikke evnen til å gjøre det åpne sinnet sint med sitt enkle sett med stemmer og vokallyder. Opprettelsen av ord er som regel ikke inkludert. Ny undersøkelse av prosessen med fornyelse av hjernefunksjon, tidligere spontan.

Muntlig praksis for grove brudd på den serielle organiseringen av handlingen. Sykdommer kan håndteres ved hjelp av visse stillinger, men de takler ikke hverdagen. Når du prøver å lage en serie med orale positurer, oppstår det forvirring som blir sittende fast på visse elementer. Den samme varsomheten utvises i artikulasjonsutøvelsen: de isolerte lydene av sykdom gjentas tydelig, og når oppgaven er å produsere en rekke lyder, høres en tilsvarende artikulasjonssvikt.

Den primære uenigheten i vår forståelse er utbredt, men vanskeligheter dukker opp gjennom treghet i sfæren av hørselstap. I tillegg er pasienter med denne formen for afasi preget av manglende forståelse for fysiske konstruksjoner, hvilke grammatiske elementer har en semantisk betydning.

Brevets språk ble grovt ødelagt. Ikke bare papirark, men lesing av ord og uttrykk praktisk talt hver dag. Betydningen av å lese de neste bokstavene går tapt, og den primære inndelingen av "artikkel-grafem"-koblingen mangler. De fleste problemene er elementer av global lesing (utlegging av bildetekster under bilder, etc.)

For midtstadiet av uttrykk for efferent motorisk afasi, tennes det spontane språket til pasienter, uttrykket er monotont for den syntaktiske strukturen, det er ment stor mengde bevegelige klisjeer, som åpenbart er vanskelige å maskere. Bortsett fra agrammatisme, er det også defekter innen ordforråd og ordendring. Ordforrådslageret er variert. Vislovlyuvannya er alltid situasjonsbetinget. Mulige monologer på sangene til de. Ring gjentatte ganger noen andre som er forpliktet til å være tilstede. Sykdommer takler repetisjon av lyder, ord, ord og enkle fraser. Imidlertid er agramatisme tillatt i fraser som følger en syntaktisk struktur. Artikulasjonsproblemer etter en times skylling. Den prosodiske komponenten i ordet lider. Det er viktig at sykdommer formidles av matens intonasjon, lydene.

Enkle typer dialogisk kommunikasjon (viktigst av situasjonsbestemt karakter) er tilgjengelig for de fleste pasienter. Når delene av eholalia er definert, vil teksten bli direkte oversatt for referanse. Dialoger av ikke-situasjonsbestemt karakter er praktisk talt umulige.

Gjentatt språk med essensielle synsvansker som vises uten hodeartikulatoriske overganger midt i et ord (tendens til stavelse-for-stavelse språk).

Dialogspråket er bevart, mens stereotypi av linjene og utholdenhet (fast på fragmenter av frontlinjene) unngås. Vanskeligheten med å blande fra ett fragment av et ord til et annet kommer til uttrykk. Den mest tilgjengelige situasjonsdialogen.

Bak plottbildet blir sykdommen hinsides ord. Deler av navnet hopper over servicedeler Bønnen er over. Men i tillegg til disse elementene i telegrafisk stil, er det også betydelige vanskeligheter. Når du oversetter tekster, er det også problemer med setningskonstruksjon, elementer av agrammatisk type telegrafisk stil. Det er lagt vekt på det prosodiske, og rundt de artikulatoriske jammene.

Innenfor rammen av navngivning er det mulig å produsere nære høyfrekvente ord, men det er en forvrengning i utseendet til utholdenhet, som vises i "fast" i de fremadrettede nominasjonene. Problemer med lyd (artikulatorisk) organisering av ord gir mening. Den kinetiske melodien til ordet er endret. Lagerstrukturen blir ofte ødelagt. Sykdommer gis sjelden lavfrekvente navn og er unike på grunn av deres komplekse lydstruktur. Frasespråk er forenklet på grunn av dets semantiske og syntaktiske struktur.

Det særegne ved språkforståelse, som hos pasienter med alvorlig afferent afasi, er av sekundær karakter, og er en systemisk arv av mangel på artikulatoriske forsterkninger. Observer det auditive minnet til lyder, etter hovedserien, som oppfattes av øret, som regel svekket.

Skriftspråket er ødelagt, protelesingen er rikere enn det nederste arket. Dikteringsarket har et stort antall bokstavelige parafasier, som er forårsaket av utholdenhet og omgåelser av ikke bare vokallyder, men også vokallyder. Dette er hovedsakelig på grunn av forstyrrelsen av den lyd-bokstavelige analysen av ordstrukturen, og selve vanskelighetene med å organisere dens suksessive lydstrukturen. Det er viktig å merke seg at ved afferent motorisk afasi er koblingen "articulome-grapheme" mindre uttrykt enn ved afferent afasi.

De fleste pasienter har nedsatt oral praksis. Det er vanskelig å bevege seg fra posisjon til posisjon, fra artikula til artikulom, spesielt hos de med svakere sinn.

Dynamisk afasi. Med dynamisk afasi er det en lokalisering av hjerneskade i de bakre frontale delene av venstre eggløsning, som strekker seg fremover fra Brocas område på nivå med de tredje områdene av cortex. Denne formen for afasi ble først identifisert og beskrevet av A.R. Luria. Basert på studier av dynamisk afasi utført av TB. Akhutin og dens utvikling av A. R. Luria, det er to hovedalternativer.

Alternativ 1 er preget av betydelig forstyrrelse av programmeringsfunksjonen, noe som gir problemer med behovet for ferdige programmeringsstempler, noe som vil kreve spesiell "programmeringsaktivitet".

I dynamisk afasi II er den primære defekten en forstyrrelse av funksjonen til grammatisk struktur: hos de fleste pasienter vises utseendet til ekspressiv agrammatisme, som er mest manifestert i utseendet på fravær eller ekstrem forbedring av grammatisk design og ordlyd - " telegrafisk stil». Problemene i begge tilfeller er ikke betydelige. Det som virkelig er viktig er at det i begge former kan være lokal inaktivitet og spontanitet.

På et grovt stadium av manifestasjon av dynamisk afasi kan spontant språk være mindre enn en dag, i tillegg til betydelige forskjeller i den omfattende praktiseringen av frimerker av stor karakter. Når disse stereotype vendingene uttrykkes, dukker det ikke opp noen vesentlige vanskeligheter. Intonasjonsbildet blir mer monotont. Lokal aktivitet er lav. Deler av Echolalia. Pasienter vil gradvis kreve stimulering før samtalen.

Alle typer direkte automatiserte sykdommer kan håndteres, reversering er ledsaget av utholdenhet, tap av respekt, begrensninger på den direkte rekkefølgen av overforsikring, etc. Det er viktig at de gjentatte bønnene har karakter av eholalia. Ord og uttrykk som gjentas, blir som regel ikke forstått. Uttrykk for utholdenhet i utseendet til "ytterligere" bevegelig produksjon på krystallen "fast" på forsiden fragmenter av lyd og semantisk konnotasjon.

Dialogspråk er praktisk talt daglig. Plager i hjernen kan bare beskrives med ordene «så» og «nei», og vises også som typer sykdommer.

Navngivning av mange hverdagslige gjenstander er vanskelig for de fleste pasienter. Å ordne fraser i henhold til plottbildet reiser de vesentlige vanskelighetene. Å parafrasere tekster er praktisk talt umulig. Elementer av "feltatferd" dukker opp som et resultat av fremveksten av respekt og utholdenhet: de som befinner seg ved grensen av feltet er syke.

Noen ganger kommer det urimelige uttrykket til en grammatisk velformet tale til uttrykk. Fenomenene "pseudo-fremmedgjøring til ordets betydning" identifiseres gjennom vanskelighetene med inkludering før levering. Det er viktig å spore omfanget av auditiv-taleminne, som regel gjennom mentale defekter.

Bokstavspråket er ødelagt. Å lese litteratur med enkle ord betyr at vi er syke. Lese setninger med forvirrede, ropte utholdenhet som fører til at du setter deg fast på feil ord og manglende evne til å bytte til trinn. Et blad av vanlige bokstaver og enkle ord, i de fleste tilfeller er vi syke. Når du kopierer ark med ord og setninger for diktering, tillater sykdommen en rekke problemer, viktigst av alt i utseendet på overløp og utholdende "innsettinger" av elementer i teksten. Arket "på din egen måte" er praktisk talt utilgjengelig gjennom undergrunnen av redusert aktivitet.

Oral og artikulatorisk praksis er praktisk talt uten skade. U Forskjellige typer Aktiviteter kan være et resultat av å "introdusere" utholdenhet, som avsløres i de ekstraherte fragmentene av handlingen gjennom verdi time etter hans oppdrag. Pasienter kan heller ikke bytte fra en type aktivitet til en annen, for eksempel fra hånd- og fingerprøver til orale, fra orale til artikulatoriske.

Med mindre grovt uttrykk for dynamisk afasi består det spontane språket til pasienter av korte fraser, men etter en syntaktisk struktur. Vanlige frimerker brukes ofte, både offisielle og profesjonelle. Med bakhodet ser uttrykket dårlig ut, monotont og intonert. De samme «ordene» gjentas ofte, som ble uttrykt tidligere i hverdagen og yrkeslivet. Omslagstegningen er preget av utilstrekkelig intonasjonsallsidighet. Språkets morfologiske struktur er gjenstand for endringer i modal-evaluerende ord, tjenestedeler av språket, og så videre. Noen syke mennesker er plaget av agramatismer knyttet til vanskelighetene med å konstruere fraser. Ingen problemer vises.

Et vokabularlager uten skarpe grenser. Lokal aktivitet er lav. Dialog er viktig. Echolalia er indikert, det er viktig "på den andre siden".

Ved gjentatt vask er sykdom mer sannsynlig, men i andre typer fysisk aktivitet kan det være et sted med ekkolalier, spesielt "i kulden". Det er en tendens til å omfavne et stort antall harde stempler som dukker opp utilsiktet, utholdende. Den prosodiske komponenten er endret for å redusere uttrykksevne og følelsesmessig entydighet.

Språkets nominativfunksjon er uten grov skade, men fagordboken veier betydelig opp for verbet. Sykdommer kan ta del i diagnosen, på grunn av at typene deres er mer stereotype, og at ernæringstypene ikke får tilstrekkelig næring. Den mest tilgjengelige situasjonsdialogen.

Hvori zdatni satte en enkel setning bak plottbildet, om den karakteristiske ekspressive agramatismen. På grunn av åpenheten i plottet til bildet, motivet og det åndeliggjorte objektet, oppstår problemer med mental programmering, spesielt på nivået av den underliggende strukturen til uttrykket. Stanken er assosiert med vanskelighetene til det utpekte emnet og "tilskrivelsen" til det faktum at en relatert handling ble utført. Hos noen pasienter er innrømmelser i bøyninger, bruk og andre grammatiske uttrykkselementer viktigere.

Oversettelse av tekster påvirkes oftest av sykdommer i form av et kosttilskudd eller til og med en rapportplan. I dette tilfellet avsløres den åpenbare "søtheten" til plottene til den syntaktiske modellen for ernæring.

Involvering av auditiv hukommelse av primærlyder, og elementer av "utvidelse" av respekt når du kombinerer de første radene.

Den skriftlige funksjonen er bevart, men det er tilfeller av "fasthet" på visse fragmenter av teksten, både ved lesing og ved rulling, utelatelser fra venstre og hele ordkombinasjoner. Forståelsen av det som leses lider virkelig. Med bruk av spesielle teknikker som konsentrerer oppmerksomheten til den syke, utvides mulighetene for å forstå betydelig. Arket under diktat er betydelig kortere, lavere "i ditt eget tempo." Det forblir omgitt av stereotype bevegelige konstruksjoner, noe som indikerer den mentale assosiasjonen til pasienter med denne formen for afasi, ikke bare i søvn, men også i skriftspråk. Det er ingen grove mangler i den lydlitterære analysen av ordets språk, selv om det skyldes mangel på respekt, samt utholdenhet. Oral-artikulatorisk apraxia vises som regel ikke, men det vises i forherdede sinn.

Sensorisk (akustisk-gnostisk) afasi . Det oppstår fra skaden på de overordnede tinninglappene, det såkalte Wernicke-området, som først avslører kurven som et vanlig språk og betegner afasi, som er forårsaket av skader, for eksempel sensorisk. Den primære defekten ved sensorisk afasi er en svekkelse av romlig bevissthet, som vanligvis anses å være direkte relatert til utviklingen av fonetisk hørsel. Vaughn ligger i differensieringen av sensoriske karakteristiske tegn på lydene til et språk, slik som det til et gitt språk. Forstyrrelser av fonemisk hørsel er forståelige med det nevropsykologiske konseptet afasi, grov svekkelse av uttrykksspråk er forståelig. Det er et fenomen med "avhengighet til ordets betydning", som er preget av "uorden" i lydkonvolutten til ordet og dets emne. Språkets lyd bruker sin konstante, stabile lyd for pasienten og blir umiddelbart oppfattet på samme måte, blandet med hverandre i henhold til disse og andre parametere. Som et resultat av denne lydlabiliteten oppstår karakteristiske defekter i det uttrykksfulle språket til pasienter: logoré (mange vanlige produkter) som et resultat av "re-følger slikkelyden", erstatter bare ord og våre, noen lyder - andre: verbal og bokstavelige parafasier.

På et grovt stadium av alvorlighetsgraden av sensorisk afasi, bruk forståelse av grensene for grensene. Sykdommer kan forstå til og med bare et situasjonsbestemt språk som er nær temaet. Ordene fremstår som mer følsomme for sansene når de viser deler av kroppen og gjenstander. Usni-inskripsjoner slutter eller slutter ikke med grov forvirring. Grunnlaget for disse fenomenene er den primære ødeleggelsen av fonemisk hørsel. Når sykdommene dine begynner å spre seg, blir de tvunget til å manifestere seg i ansiktsuttrykk, gester og intonasjoner til den syke. Skriftspråket lider først og fremst - gjennom sammenbruddet av den assosiative koblingen mellom fonem og grafem. Den groveste effekten kommer fra opposisjonelle fonemer. Sykdommer prøver å finne ut bokstaven, og unnslipper til ord der de er mest betydningsfulle (for eksempel "m..m..m - mor; ko...ko - gut", etc.), men på denne måten gjør det ikke ofte direkte til det beste resultatet.

Med mindre alvorlig alvorlighetsgrad av sensorisk afasisykdom er det vanskelig å forstå situasjonsspråk, men det er vanskelig å forstå komplekse ikke-situasjonsbestemte språktyper. Jeg beklager i betydningen av ord - paragnose, og innpode en følelse av ord på navnene på nærliggende gjenstander og deler av kroppen. Noen ganger, i sammenheng med differensiering, differensieres ord med opposisjonelle fonemer, og i lignende varehus er likheter tillatt. Det er ingen uttalt dissosiasjon mellom muligheten for å forstå ordene med abstrakte og konkrete betydninger, selv om den objektive betydningen lider oftere enn den figurative erstatningen av ordet. Tempoet for promoteringen av det spanske språket og dets prosodiske trekk er sterkt påvirket av den nåværende forståelsen av språket. For å evaluere riktigheten av konstruksjonen av sykdommen, er det nødvendig å kategorisk tolke konstruksjonen som riktig, og ikke notere noen semantiske inkonsekvenser. De kan legge merke til den harde meningen med skapelsen og oppfatte vanskeligheten med å forstå de opphetede tekstene. Hovedproblemet er forståelsen av tekstene, som vil kreve logiske operasjoner på lavt nivå. Noen ganger, i myke sinn, er det en økning i auditiv respekt. Usny instruksjoner kommer ofte med innrømmelser. Bokstavspråk er preget av de samme særegenhetene som søvn, og uttrykkene er mer avrundede.

Akustisk-mnestisk afasi . Denne formen for afasi er forårsaket av en sentral forstyrrelse som utvikler seg i de midtre og bakre lappene i kranieregionen. I motsetning til akustisk-gnostisk afasi, manifesterer den akustiske defekten seg ikke i sfæren av fonemisk analyse, men i sfæren av auditiv aktivitet. Sykdommen varer til informasjonen som er tilegnet ved hørsel går tapt i hukommelsen, og avslører dermed svekkelse av hørselshukommelsen og manifestasjonen av svakheten til akustiske spor. Disse defektene fører til vanskelig forståelse av de opphetede språktypene som påvirker det auditive minnet. Hos pasientene med denne formen for afasi er hovedmanifestasjonen et ordunderskudd, assosiert med sekundære assosiative forbindelser av ordet i midten av den semantiske busken, så det er utilstrekkelig. Dette er en klar uttalelse om emnet. Ozhe, ved tanken på A.R. Luria, akustisk-mnestisk afasi inkluderer en komponent av amnestisk afasi.

Semantisk afasi Det oppstår når krone-timian-polylområdene i venstre dominerende eggløsning - den såkalte TPO-sonen (krone-timian-potile) - påvirkes. Semantisk afasi ble først beskrevet av G. Head under dette navnet. A.R. Luria gjennomførte en nevropsykologisk faktoranalyse av semantisk afasi og, i tråd med konseptet hans, så den primære defekten av dens systemiske arv. Den viktigste manifestasjonen av fysisk patologi i hans tilsynelatende afasi A.R. Luria definerte det som en imponerende agramatisme, da. umuligheten av å forstå de komplekse logiske og grammatiske vendingene i språket. Den er basert på en mer elementær sinnsendring, på den ene siden, på en av typene av den skjulte uenigheten av romslig gnosis - den ødelagte originaliteten til simultan syntese. Fragmentene i promoen er de viktigste "detaljene" som forbinder ord som en helhet (logisk-grammatisk konstruksjon), og grammatiske elementer, hovedvanskeligheten er knyttet til visjonen til disse elementene, forståelsen av betydningen deres. Rollene og relasjonene deres er helt samtidig. De fleste av disse pasientene komponerer ord med romslige betydninger (prostorovі mottakere, ordtak, etc.).

Overdrevne tegn på nedsatt motorisk funksjon vises bare når tanketempoet øker, inkludert problemer med å velge riktig ord (i en spent hjerne), i tillegg til forvirring i skrift og sjelden agramatisme "Usability" ved bruk av syntaktisk komplekse bevegelige konstruksjoner. Bak utviklingen av språklig funksjon ligger slike sykdommer til de ikke er assosiert med språklig aktivitet.

Med mild semantisk afasi, skriv essays, skap om et gitt emne, les praktisk talt uten problemer, siden du ikke trenger å forholde deg til logiske og grammatiske vendinger.

Nydelig robot.

Sykdom etter et iskemisk slag når ofte sitt maksimale omfang innen 2-4 dager.

Derfor kan en rekke gjentatte løp ispedd 2-3 stasjonære perioder, og det avsluttende opplæringsforløpet kan skilles med 3-4 perioder.

Begynnelsen av et nytt liv kan overføres til beltet til den ufestede tilstanden til den syke personen. En slik vurdering, utført av en lege, en nevropsykolog eller en logoped, kan avsløre arten og dybden av lidelser i ulike aspekter av hjernen. Denne oppgaven vil også avsløre bevaring av elementer av språk og andre hjernefunksjoner. Obzheneniya kan, så langt det er mulig, dekke alle sider av kampanjen, og innpode praksis, gnosis, rakhunka osv.

Basert på forståelsen av de kliniske undersøkelsesdataene, introduseres et nyresystem, som indikerer formen for psykisk lidelse og stadiet for fornyelse av fysiske funksjoner.

For pasienter med afasi gjennomføres individuelle og kollektive logopedøkter. Individuell form Arbeidet bør være viktig i denne forbindelse, da det vil sikre maksimalt mulig utseende av egenskapene til pasienten, den nærmeste personlige kontakten med ham, samt det største potensialet for psykoterapeutisk innsats.

Under prosessen er det nødvendig å ta konstant medisinsk behandling fra sykehuset og poliklinikken. En logoped (eller en lærer, en profesjonell spesialist) er ansvarlig for å opprettholde konstant kontakt med legen og først signalisere endringer i den sykes tilstand etter hvert (økende psykiske lidelser, økende stress osv.).

Ved testing av pasienter for afasi bestemmes hyppigheten og alvorlighetsgraden av tester, intervaller og endringer i arbeidsformer av statusen til pasientene, nivået på deres individuelle alvorlighetsgrad. Stanken er også forbundet med ulike oppgaver av det nye fokuset på på ulike stadier dynamikk i fysiske funksjoner etter et slag (div. nedenfor).

Fordelen med hudbehandling i de tidlige stadiene etter et slag er 10-15 minutter, gjerne 2 dager om dagen.

Midttimen ta individuelle Ta 30-45 drinker hver dag, eller minst tre ganger i uken, på de senere stadiene og gjenværende stadier. For kollektive grupper, ta (ikke mer enn tre til fem personer i en gruppe) en time og ta 45-60 timer.

For å begynne å jobbe med pasienter og i verden, er det nødvendig å periodisk oppdatere funksjonene til pasienten, avhengig av pasientens generelle status, noe som betyr utvikling og overføring av metoder for ny behandling av pasienter med afasi. Sporene deres er registrert i et spesielt logopedikort til hudpasienten. I sykdomshistorien har logopeden også ansvar for å kortregistrere endringer på pasientovervåkingsstasjonen minst to ganger i måneden.

Når man organiserer kollektiver, er det viktig å fullstendig komplettere gruppen fra lignende former for nåværende uenighet og åpenbart neste fornyelsesstadium.

Det er viktig å tilbringe kveldene travle med syke mennesker på sykehus. Stanken er skyld i morens uniform og de syke husholdningene. Deres hovedoppgave er å konsolidere metodene som er tilegnet i klasser med logoped for å rette opp disse og andre defekter i fysisk aktivitet.

Kveldsarbeid med pasienter med afasi kan også inkludere aktiviteter som går utover absorpsjonen av hovedprogrammene for den nye begynnelsen.

Vi snakker om kollektive aktiviteter som samler pasienter med ulike former for afasi og inkluderer tilgjengelige elementer av «klubb»-arbeid: samtaler om emner, vise positive filmer som «filmspor», diskutere en TV-film. Korisna kalles også movni spill, spille spill som lotto, løse gåter osv.

Den konstante kontakten til en logoped med familien til en pasient med afasi er avgjørende. Familiemedlemmer, med instruksjoner fra logoped, kan veilede pasienten i ulike typer aktiviteter og administrere lekser.

Logopeden er ansvarlig for å forklare familien til pasienten med afasi det spesielle ved hans egenart, forbundet med alvorlighetsgraden av sykdom og tap av denne og andre mål på evnen til å kommunisere.

spesifikke rumper det er nødvendig å forklare kompleksiteten av den møysommelige, tålmodige og til tider uforsiktige oppgaven med å bli syk og viktigheten av denne gjennomførbare delen i livet til denne familien.

Logopeden kan også hjelpe medlemmer av pasientens familie og venner til å forstå behovet for pasientens konstante ønske om å bli testet før han går i dvale, uten fiksering, spesielt i de tidlige stadiene etter et slag, på feil språket ditt.

Når du forlater sykehuset og fullfører de polikliniske stadiene, anbefales det å evaluere resultatene av den nye bestrebelsen: 1) "betydningen av fornyelse": tilgjengelighet av flytende muntlig og skriftlig forståelse med elementer av agrammatisme og andre syreblandinger på bladet; 2) "tilfeldig forbedring": evnen til å komponere ord ved hjelp av fraser, komponere ukompliserte tekster fra en serie plottbilder, holde seg oppdatert lesing og lesing, og med sensorisk afasi, også undertrykkende forbedre forståelsen av språk ved å høre; 3) I en annen verden, lesing og brev, etc.); 4) "uten endringer": tilstedeværelsen av positiv dynamikk i staten


Metodiske metoder for oppdatering av språk ved afasi

Ernæring om metoder for ny behandling av pasienter med afasi og hjertesykdom.

På et tidlig stadium etter et slag utvikles mekanismen for dehydrering av de midlertidig undertrykte kroppsfunksjonene, og de bringes til aktivitet.

På senere, gjenværende stadier, når den psykiske lidelsen utvikler seg til en vedvarende natur, som kalles et syndrom av (form) psykisk lidelse, er essensen av prosessen med fornyelse mer kompenserende, reetablering av organisk svekkede funksjoner for sparing aspekter av psyken, samt stimulere aktiviteten til å lagre elementer av analysatorer.

Når viroblenі metodisk program Det innovative arbeidet med ob'vyazkova og individualisering: typen språkforstyrrelser, egenskapene til pasienten, hans interesser, behov, etc.

Vær oppmerksom på at når du setter målene for ny terapi (programmer og prosedyrer), er følgende nødvendig:

Differensiering av nye terapimetoder for ulike former for afasilidelser;

Når du organiserer og velger en metode for ny terapi, er det nødvendig å følge et trinn-for-trinn-prinsipp for å nå stadiet med fornyelse av fysiske funksjoner;

Ved skråafasi er det arbeid på alle sider av tungen, uavhengig av hvilken som er primært svekket;

For alle former for afasi er det nødvendig å utvikle både muntlig språk og kommunikativt språk

Gi nytt liv til din personlige funksjon, ikke bare med en logoped, i familien din, men også i det bredere sosiale miljøet;

For alle former for afasi, utvikling av selvkontroll over ens mentale produksjon.

Trinnvis rehabilitering av språk i afasi bør utføres ikke bare i omfanget av logopediske metoder, men også til behandling av forskjellige typer pasienter i fornyelsesprosessen. Det er tydelig at det er mindre i de tidlige stadiene etter et slag. Prinsippet om differensiering av metoder i forhold til formen for afasi er også vesentlig tidlige stadier. Her viser vi flere logopediske teknikker for oppløsning av mentale funksjoner, "avhengighet" av momentane mentale prosesser (primære mentale stereotyper, emosjonelle meningsfulle ord, sanger, vers osv. bud.). Disse metodene brukes til å lindre smertesymptomer og trekke pasienter ut av samtalen etter den ekstra informasjonen som er mottatt (fortsatt samtidig med logopeden), fulgt opp (følger logopeden) og grunnleggende dialog ї filmer.

De fremtredende trekk ved disse metodene på et tidlig stadium og de som direkte fornyer alle aspekter av den skadede prosessen er viktige for den passive delen av sykdommen i fornyelsesprosessen, og fører til forebygging og fiksering av eventuelle symptomer på promopatologi; Disse metodene gjør det mulig å aktivere fornyelse av fysiske funksjoner hos pasienter med ulike former for afasi.

Når du sover med oppløsningsmetoden, er logopeden forpliktet til å gi råd: fra sovesyke til sykdom, fra sykdom til sykdom, fra premorbid rhinitt, kunnskap om sangen, etc. Det anbefales ikke å fokusere for lenge på denne typen roboter; Så snart en syk person begynner å sette pris på omrisset (konturen) av et ord, fortsetter han helt med å stimulere den muntlige uavhengige fullføringen av syke fraser, korte ernæringsmessige utsagn, kombinere fraser fra bilder, etc.

Det skal bemerkes at på et tidlig stadium, hvis bare noen få mennesker er syke under et akutt slag, er morens arbeid med ham spesielt skånsomt og psykoterapeutisk.

I de tidlige stadiene (1,2-3 måneder etter slaget) med et stabilt syndrom (form) av afasi, som allerede har blitt tydelig, brukes andre metoder enn stimulerende. zagalny rozvitok flytte, og skjule oppvåkningen av skadede bevegelige funksjoner.

Betydningen av det tidlige stadiet ligger i en mye større differensiering av metoder for å oppdatere den viktigste skadede delen av hjernen i en eller annen form for afasi.

Med moderne språk hos pasienter med afasi er det spesielt viktig å stole på deres semantiske side. Den semantiske siden av språket påvirkes ikke bare av den oppdaterte verbale forståelsen av språkets grammatiske modus, men også av de oppdaterte akustisk-gnostiske prosessene, såkalt fonemisk hørsel, og av mange andre kraftige afasiforstyrrelser.

Med afasi er komplekst arbeid på ansiktet nødvendig. Afasi er et syndrom som forstyrrer alle kroppsfunksjoner. Derfor må moderne terapi adressere alle aspekter av pasientens sykdom. Ved enhver form for afasi bør du jobbe med lydanalyse og syntese av ord, med lesing og skriving, med å oppdatere forståelsen av verbale ord, deres meningsrikdom, med utvikling av uttrykksfull og betente forståelse, etc.

Før viktige metodiske bestemmelser er det behov for oppdaterte fysiske funksjoner fra begynnelsen som støtte for utviklingen av det oppvarmede systemet av eksterne funksjoner, eller til og med videreutvikling av disse. Denne trinnvise "sluken" av den eksterne støtten fører til det punktet hvor handlingen begynner å fungere som en intern, indre handling. For eksempel, når den grammatiske harmonien til et språk blir forstyrret, spesielt i de begynnende stadiene, vises først grammatiske linjer i utseendet til de innledende romlige skjemaene, som deretter gradvis transformeres til interne regler tillegg av ord til en frase, bruk av applikatorer osv. (L.S. Tsvetkova, 1975).

Det er nødvendig å fremheve rollen til den emosjonelle faktoren i rehabiliteringsprosessen. Derfor er etableringen av det riktige forholdet til sykdommen, utseendet til dens individuelle, spesielle egenskaper og den psykoterapeutiske tilnærmingen til hudsykdommen av største betydning.

Ordning for å begrense en pasient med afasi.

1. Undersøkelse av pasientens potensial for sosial kommunikasjon - en samtale ved bruk av kommunikasjonsmetoden:

a) gå tilbake til sykdommen din;

b) forståelse av situasjonsbestemt, dagligdags språk;

c) stadium av fysisk aktivitet;

d) promotempo, її zagal rytmiske og melodiske karakteristikker, spredningsstadium 2.

2. Følge opp språkforståelsen. Med denne metoden henger de ørene:

a) spesielle verbale instruksjoner (enkeltord, for eksempel "åpne munnen!", "Rekk opp hånden!" og flere ord, for eksempel "løft telefonen!", "Ta opp pennen fra bordet, ta den på Iconnya, og kast meg så i geléen!

b) finne gjenstander: "vis meg!", "vis meg!", en serie gjenstander, for eksempel: "vis dørene, vinduene, stelen!" eller "vis nese, øre, øye!";

c) novelletekster;

d) logisk-grammatiske konstruksjoner for eksempel: «vis hvor korset er, hvor datteren er moren, og hvor moren er datteren, vis høyre øre med venstre lillefinger» osv.

3. Oppfølging av automatisk kommunikasjon:

a) direkte rahunok opp til 10 og reversere (fra 10 til 0);

b) nytolkning av dager og måneder;

c) fullføring av setninger og fraser med en "hard" kontekst som: "Jeg vasker hendene mine kaldt...", med "gratis", som: "De brakte meg en ny..." osv.;

d) synge en sang med ord.

4. Oppfølging av re-filmen:

a) repetisjon av lyder, ord, ord, forskjellig fra lydstrukturen (for eksempel "grøt", "kontor", "katastrofe"), setninger (for eksempel "Gutten tegner en flue", "Butikken brakte mat") og trykkokere ("Sirovatka med surmelk").

5. Navn på tilleggsfunksjoner:

a) ekte gjenstander og bilder;

b) handling (typer ernæring - "hva skal jeg gjøre?", "hva skal jeg gjøre?" - i henhold til plottbildene;

c) farger;

d) fingre;

d) forfatter;


e) tall.

6. Spesiell undersøkelse av særegenheter ved frasespråk:

a) dannelsen av fraser med og uten bruk for plottbilder;

c) fylle opp hull i setninger, for eksempel:

"Jeten flyr høyt på himmelen..."; «Jeg blir alltid kald...»; "De tok den med til butikken..."; "Jeg venter alltid utålmodig ..."

d) historien bak plottbildet.

7. Undersøkelse av fonemisk hørsel:

a) repetisjon av ordpar og ord med opposisjonelle fonemer, for eksempel "ba-pa", "pa-ba", eller "tønne - nirka", "kit - rik", "kut - vugilla", "milo - Mila "jeg osv.

b) vise en av guttenes varehus eller ord, presentere et brev ("vis hvor det er skrevet pa, hvor det er skrevet ba, hvor det er skrevet rik, hvor det er skrevet kit, etc.);

c) vurdering av pasienten basert på repetisjon av ord og setninger med opposisjonelle fonemer sagt av logopeden, som spesifikt angir riktige og feilaktige alternativer i tilstrekkelig rekkefølge.

8. Undersøkelse av auditiv hukommelse. Vennligst gjenta:

a) en rekke lyder, for eksempel "asu" eller "basha";

b) rekke med ord: "dim – skog – hval”, “dim – skog – hval – nich”;

c) korte og lange komplekse fraser.

9. Oppfølging av betydningen av ordet:

a) en forklaring på den direkte betydningen av ordene, for eksempel typen ernæring: «Hva er okularer, hva trengs de til? ", "Hva er glede? ”, hva er forskjellen mellom ordene: “bedrag” og “unnskyldning”;

b) forklaring av den figurative betydningen av ord og uttrykk, for eksempel i form av ernæring, som "gylden mark", "gylden hånd!", Hvordan forstå uttrykket "Det du sår, vil du høste!" etc.

10. Oppfølgingslesing og brev:

a) lese- og dikteringsark med forskjellige bokstaver, setninger, ord, setninger, samt korte tekster;

b) et uavhengig ark med ord og uttrykk basert på bilder;

c) lyd-bokstavanalyse av strukturen til et ord, for å bestemme antall bokstaver i et ord; nytolkning av disse brevene; brettet fra bokstavene til en delt abetka (bukhshtabuvannya).

11. Forskning på oral og romlig praksis. Lederen vises:

a) stikk ut tungen, løft den opp, legg den bak kinnet, blås, klikk med tungen, strekk ut leppene osv.

b) de to vil blåse og de to klikker med hendene og tegner ruinene sine flere ganger etter søvnen;

c) repetisjon av romslige stillinger av fingre og en rekke hender (for eksempel: knyttneve, kne, ribbein).

12. Oppfølging:

a) en rekke enkle aritmetiske applikasjoner, for eksempel:

7+ 2 = 8 + 15 = 21 + 7 =

b) fylle ut det manglende regnetegnet:

5 7 = 35 20 4=5

Logopeden er ansvarlig for å vedlikeholde følgende dokumentasjon:

1) journal eller kort for førstegangsinnleggelse av syke, som har navn, navn i henhold til fars sykdom, alder, sykdomsdato, diagnose, veibeskrivelse, dato for overføring til klinikken eller overføring til sykehus, registreringsdato, antall prosedyrer som skal utføres, skriving av pasientens status, opplæring og metoder for ny læring, effektiviteten av ny læring og trening i andre logopedisrom i lokaliteten;

2) kort - kartoteker, som inneholder de samme kolonnene, er ordnet i henhold til alfabetet for enkel tilgang til informasjon om disse og andre sykdommer;

3) en journal over de syke;

4) en loslitt person, en som blir slått kortsiktig hudaktivitet på grunn av sykdom;

5) en journal for behandling av pasienter hjemme, som føres av "Hjemmepleie" (for polikliniske pasienter);

6) elveanløp.

En sunn overføring av metodiske hjelpemidler (av ulik grad av kompleksitet) nødvendig for et logopedirom, et sykehus og en poliklinikk.

1. Spesielle lærebøker for oppdatering av fonemisk differensiering (et sett med små emnebilder som indikerer ord med kobberlyder, nære og fjerne lyder, og varierende kompleksitet av lyd og lagerstrukturer); sett med bilder som representerer ord med forskjellige bokstavmønstre: på begynnelsen, i midten, på slutten.

2. Sett med ord og bilder for å brette ord; skrive referansesetninger for foldede varsler; fraser med utelatelser av ord, forskjellig fra deres grammatiske tilknytning og fra scenen [naturen til deres forbindelse med den fraseologiske konteksten (forbindelsen "zhorstki", forbindelsen "Vilni")].

3. Sett med proposisjoner som tilsvarer ulike logisk-grammatiske konstruksjoner, og et bredt spekter av bruksmønstre.

4. Sett med ord med manglende bokstaver; tekster av taler og ord med manglende ord; diktattekster.

5. Skriv inn ord: antonymer, synonymer og homonymer.

6. Sett bokstaver i forskjellige fonter; sett med tall; sett med elementer av bokstaver og tall; sett med aritmetiske applikasjoner og elementære oppgaver; sett med geometriske former; sett med elementer av geometriske former for design.

7. Emner, ankomster, fortellinger med separate måltider foran seg, bestillinger, humoristiske utsagn.

8. Sett med tekster med manglende cob, midt, slutt.

9. Bilder som representerer objekter og objekter; plottbilder av varierende kompleksitet; den siste bildeserien som skildrer stadiene som gradvis utvikler seg; reproduksjon kunstneriske kreasjoner(malerier);

sett med motivbilder med daglige elementer.

10. Lesebøker, diktsamlinger, bøker, geografiske kart, sett med skjerf i forskjellige farger og trykk.

Afasi er en lokalisert lidelse i sentrene i hjernebarken, noe som indikerer utviklingen av menneskelig aktivitet. Lidelsen er preget av lokalisering i de ledende områdene i hjernen. Pasienter har ofte en lidelse i sin psykiske helse, og er ofte i stand til å snakke riktig og forstå ord og lyder.

Som vi sier på en måte som er rimelig for den vanlige person, kan patologien karakteriseres som en forstyrrelse av nerveimpulsen, som sender et signal til hjernen slik at personen ønsker å forstå tanken sin.

Afasi: årsaker og skader

Det er mange typer splid. Hvis vi snakker om motorisk eller sensorisk afasi, provoserer de dystrofiske prosesser som oppstår i nervevevet og - som et resultat - forstyrrer funksjonen til nevroner. Dette er hovedårsaken til sykdom. Afasi utvikler seg når en persons hjerne dannes, men i løpet av barndommen oppdages ikke dystrofiske prosesser i hjernebarken.

Hvis vi snakker om negative faktorer som kan provosere utviklingen av skade, er det nødvendig å se de kliniske patologiene som er lokalisert i hjernen. Leger sier at motorisk afasi og andre former for skade følger etter et slag. I dette tilfellet er det uviktig, det var skade på vevet i hjernen, eller det ble en vert, etter å ha sprengt fartøyet med ytterligere blødning inn i hjernen. Et slag fører til patologi, som provoserer utviklingen av viktige arv. Selv om det er viktig å huske at pasienten har fått et lignende anfall, kan afasi utløses av kirurgiske inngrep eller hodetraumer på grunn av skade på hjernen. Pasienter blir ofte diagnostisert med lidelse, hovedårsaken til utviklingen av enhver type lidelse tenningsprosess

  • , som utvidet hodet hans. Årsaken til brannen kan være:
  • meningitt;
  • ondartet hevelse i hjernen;
  • skade på sentralnervesystemet i utviklingsstadiet;
  • epilepsi;
  • Creutzfeldt-Jakobs sykdom

I de resterende to typene er hjernens funksjon svekket. Ved diagnosen Creutzfeldt-Jacobs sykdom, lider pasienten av forvirring om årsaken er infeksjon.

Til tross for hovedårsakene til utviklingen av afasi, ser leger lave forhold, hvor svekkelse utvikler seg. Det er klart for dem:

  • sommer århundre;
  • genetisk mangfold;
  • hypertensjon;
  • revmatisk vada hjerte;
  • Iskemiske angrep.

Klassifisering av lidelse

Afasi kommer i mange former. Prinsippet for klassifisering av prinsipper i anatomi, lingvistikk og psykologi. I moderne medisin har Lurias brødre og søstre blitt tatt som grunnlag, siden de mest betydningsfulle formene for lidelser kan være svært like hudtypen. Etterforskeren så på hovedområdet for hjerneskade, så vel som de som overvåkes av pasienten for ulike typer sykdommer.

Efferent motorisk afasi

Lidelse er et resultat av forverring av hjerneområdet ved bunnen av den midtre frontalstrengen. Pasienten har mulighet til å endre posisjonen til artikulasjonsapparatet. Hvis du hører én lyd, vil det ta en time å bytte til en annen lyd. I medisin kalles lidelsen også Brocas afasi, avhengig av den berørte delen av hjernen.

I tillegg til vanskeligheten med å bytte fra en lyd til en annen, lider pasienten av forstyrrelse av aurikulære prosesser. Alle bevegelsene er robotlignende, glattheten har gått tapt, det er en liten litenhet.

Selve pasientens språk er det samme, men det mangler også jevnheten til lyder, intonasjoner og følelser. Hvis du vil skrive om sykdommer, kan du bare gjøre dette i kombinasjon med favorittbokstaven og -ordene dine. Det er en blanding av bokstaver, slik at folk tar en bokstav fra ett ord i en setning og erstatter det automatisk i et annet.

Afferent motorisk afasi

Lidelsen utvikler seg når betennelsen er lokalisert i postcentral sulcus og nedre del av hjernen. Pasienten har problemer med å synge ved å endre posisjonen til artikulasjonsapparatet, som er angitt på talen hans. Uansett om en person er en shul eller en høyrehendt, manifesterer patologien seg på forskjellige måter.

Hvis venstre halvdel av hjernen er skadet, vil det være et totalt tap av språk hos en høyrehendt person. Siden funksjonen vår fortsatt er bevart, i tilfelle rosa sykdom, inkludere synonymer i leksikonet ditt, er bruken av vokale bokstaver vanskelig, og handlinger fra dem er ikke stavet ut. Ordet "hudplager" brytes ned i varehus, ellers sier de ikke å gå ut. Hvis pasienten hører fra noen, kan nevrologen si med enkle ord, De utgjør et kort forslag, ettersom den syke har mistet forståelsen av andres språk. Siden pasienten ikke kan skrive, er intelligens og koordinasjon av hendene bevart.

Hvis en lidelse utvikler seg hos en person som skrev med venstre hånd, men i barndommen ble konvertert til høyre hånd, gjenkjenner pasienten vanskelighetene med å skrive med venstre hånd, og bytter plass eller får ikke (foreskrive) bokstaver. Når du trenger å skrive, synes folk det er lettere å skrive en type bokstav fra begynnelsen, for eksempel stemme, så en annen (zgodni). Det som er typisk er at pasienten forstår hvordan man skriver og snakker riktig, i hvilken rekkefølge han skal sette bokstavene, men jeg kan ikke gjøre noe.

Akustisk-gnostisk afasi

Hvis en uttaleforstyrrelse (afasi) av denne formen blir diagnostisert, slutter en person å forstå ordene til en søvntaler. Deretter har pasienten en dags arbeid før analysen og syntesen av lyder. Hvis du setter deg selv i stedet for en syk person, vil du være følsom for andres språk som lyder som er ufattelige for ham, feil fremkalte proposisjoner eller ord. Usikker afasi hos pasienter som ikke er i stand til å selvdiagnostisere medisinsk behandling, som har lidd av tretthet etter en gjenopprettet skade eller hjerneslag, og på grunn av bevaring av auditiv aktivitet.

Betydelig kan utviklingen av patologi være tredjepart, siden det er større respekt for pasienten. Pasienten forstår betydningen av objektet, men kan ikke navngi det. Hvis du viser noen, for eksempel en ringeklokke, vil du si at det er en liten gjenstand, men du vil ikke kunne uttrykke tankene dine med ett ord. Det er en sensorisk afasi, og når den blir assosiert med akustisk-gnostisk afasi, slutter pasienten å vise respekt for dem hvis makt er ødelagt.

Helt fra begynnelsen snakker en syk pasient på en slik måte at hans nære slektninger ikke kan forstå ham, fordi han er sammensatt av alle bokstavene og lydene.

Akustisk-mnestisk afasi

Det utvikler seg som et resultat av skade på de bakre og midtre lappene i hjernen i området av kronesonen. Det er preget av en reduksjon i evnen til å huske og sanse. Dette er på grunn av ondskapen i hørselssansene. Et karakteristisk trekk ved patologien er mangelen på forhold mellom de to. Da kan pasienten fornemme en setning og kan huske noen få eller to eller tre ord fra den, men gjenta bare ett eller to på egen hånd. Også den daglige historien til minne og komme av ord, som ikke er forbundet med hverandre, for eksempel: et kort - en lås - en boks - en hånd.

Beskriver grunnlaget for denne typen afasi. Pasienten opprettholder fonemisk hørsel og artikulasjon innenfor normale grenser. Sammenfoldende forhold til andre mennesker kompenseres av høy fysisk aktivitet. Det auditive minnet til pasienter er svekket av økt treghet.

Hvis en frisk person ønsker å snakke med en pasient som har akustisk-mnestisk afasi, bør jeg følge med enkle forslag de ordene.

Det er også viktig for pasienter å bo sammen med en gruppe på mer enn to personer. Det anbefales ikke for pasienter å gjøre offentlige opptredener på forelesninger, seminarer eller vitnesbyrd som provoserer ytterligere skade.

Amnestisk-semantisk afasi

Den typen skade som utvikler seg med kompleks skade på tre soner i hjernen: thymus, pungen og storhjernen. Pasienter i dag er i stand til å se den semantiske kjernen i ordet og forstå dets betydning, den assosiative serien er dårlig.

Ofte er amnestisk-semantisk afasi ledsaget av en forstyrrelse av den visuelle rombevegelsen, slik at en person ikke kan bevege armene i forskjellige områder, og å rette ut armene med fingrene er også umulig. Sykdom med søvnig sinn er enkle ord og uttrykk som er lette å sove, for eksempel: «Jeg skal på butikken. Jeg kjøper brød og melk der. Jeg kommer hjem igjen i år." Antallet snegler kan være opptil 11, smut - slik at stanken lett kan gjenkjennes av pasienten.

Et karakteristisk trekk ved ødeleggelsen er evnen til å håndtere tre gjenstander. Hvis pasienten kan ta en tallerken og med høyre hånd plassere en gaffel foran den, eller til og med en skje, vil det hele bli ineffektivt, så vel som i en daglig basis med like forslag: "Dette eplet er større enn den onde.» selje, mindre enn pære.» Det er fortsatt vanskelig for en syk person å forstå en slik definisjon, som er en logisk erstatning, for eksempel: "mors søster" - "mors søster."

Det er heller ingen årsakssammenheng i proposisjoner. Vi er syke uten å forstå ordrene og metaforene.

Dynamisk afasi

En syk person glemmer navnet på et sted eller en gate, og har vanskeligheter når han blir bedt om å gi kallenavnet til en person han kjenner. Men hvis du får begynnelsen på et ord, blokkeres impulsen, og pasienten kan fortsette ordet eller frasen til slutten. Pasienter med dynamisk afasi kan ikke opprettholde en reverseringsrekkefølge, for eksempel fra fem til én.

Datoen for brevet er lagret, men du kan tjene penger ved å skrive ordene på én time. Hele regnestykket er brukt, selv om sykdommer kan håndteres i rekkefølge.

Symptomatisk manifestasjon av afasi

De viktigste tegnene på uenighet vil vises typisk ris oppførselen til den syke. Dette ble tatt hensyn til før hjerneskaden. Men noen ganger er symptomene et resultat av samtidig sykdom, for eksempel dysartri eller apraksi.

Avhengig av lokaliseringen av de skadde delene av hjernen, kan symptomene vises i større eller mindre former. Ved alvorlig afasi kan tegnene være tilstede eller fraværende. I noen sykdomsepisoder, når de forstår at ting går galt med dem, maskerer de skaden ved å erstatte elementære ord med synonymer.

Mulige symptomer på afasi:

  • omfanget av evnen til å gjenkjenne tanker;
  • hvis du er syk, kan du ikke spontant uttrykke tankene dine;
  • vimova-brevet eller sliv er ødelagt (med mindre det er forårsaket av lammelse);
  • svekkelse av orddannelse;
  • Det er ikke nødvendig å betegne et objekt med ett ord;
  • vimova-brevet ble ødelagt;
  • for mange neologismer;
  • Hvis du prøver å gjenta et enkelt ord, vil du ende opp med å mislykkes;
  • gradvis repetisjon av disse varehusene og ordene;
  • ferdighet i å erstatte bokstaver;
  • for å være korrekt, sett fra grammatikk, er forslaget umulig;
  • feil intonasjon, vimova chi høyt i ord;
  • folding av uvanlige elver;
  • antall dager med lesing og skriving;
  • ordforråd av uttrykk;
  • muligheten til å navngi navn, steder og kallenavn er begrenset;
  • bevegelig splid;
  • nezv'yazne movlennya (marennya);
  • Mangfoldet av forståelse av enkle ting, og navigasjonen av dem.

Metoder for diagnostisering av afasi

For å etablere en korrekt diagnose er det nødvendig å konsultere en logoped, nevrolog og nevropsykolog. Betydning Jeg skal fortelle deg grunnen Ta kontakt med oss ​​for resultatene av en CT eller MR av hjernen. Også, når du etablerer et sted for retusjering av det skadede området, utføres en ultralydskanning av cefaliske kar, MR-angiografi, skanning av cerebrale kar og lumbalpunktur.

Hjelper med å sette scenen for sosial splid:

  1. reversering av søvn;
  2. brev bekreftelse;
  3. undersøkelse av auditivt minne;
  4. viktigheten av evnen til å forstå objekter;
  5. konstruktiv og romslig forskning.

Afasi bør skilles fra alalia, dysartri, døvhet og MR.

Korrigering av afasi

Skaden er spesifikk og ligger i årsaken, gjennom hvilken impulsen ikke når språkanalysatoren.

Den beste måten å behandle det på er å eliminere årsakene til afasi, som provoserer et tegn på nevrologisk lidelse. Hvis dette er forårsaket av samtidige sykdommer i en purulent eller oppblåst prosess, anbefales en kirurgisk debridementmetode.

Ved skyldfølelse etter hjerneslag gjennomføres akuttbehandling avhengig av type angrep.

Hvis sykdom oppstår og tretthet skyldes helingsprosessen, er et behandlingsforløp med antibakterielle midler indisert. Hvis prosessen er langvarig, utfør hormonbehandling, fordi en annen, konservativ metode ikke vil gi ønsket effekt.

I terapiperioden vil du ha behov for konstant arbeid med logoped, eller du kan også trenge noe viktig språkstøtte (1-2 dager) fra en fagperson.

Forebygging av skader og prognose for klær

Det er umulig å bestemme de nøyaktige vilkårene for klær - gjennom de som ligger i tilstanden, bredden og lokaliseringen av prosessen i hjernen, samt den vanligste terapien. Dynamikken i klær er alltid bestemt som pasient.

I 90 % av tilfellene, for støtte fra tilretteleggingsteamet, er pasienter i stand til å sette funksjonen tilbake på heltid. Behandling er lettere å finne hos pasienter i ung og middelalder, men hvis patologien utviklet seg i tidlig barndom, er det åpenbart at viktige konsekvenser vil dukke opp i fremtiden.

Jo viktigere korrigeringen av afasi er, jo større er sjansen for bedring.

Språk– Dette er en spesifikk menneskelig funksjon, som det er mulig å formulere en prosess for tilleggsspråk for. Det er en veldig kompleks mental aktivitet som er delt inn i ulike typer og former. De ser et uttrykksfullt og imponerende språk, som er preget av et mangfold av psykologisk hverdagsliv.

Ekspressivt språk, og prosessen med å lære ved hjelp av språk starter fra ideen (programlæring), går deretter gjennom stadiet med indre språk og forvandles deretter til stadiet med betent ytre språk.

Imponerende ord, eller prosessen med å forstå det globale signalet begynner med innføringen av det globale signalet og slutter med dannelsen av globale signalkretser.

Som et komplekst funksjonelt språksystem inkluderer det ulike afferente og inferensielle systemer. Alle analysatorer deltar i det eksterne funksjonelle systemet: auditivt, visuelt, hudkinestetisk. Skader på ulike deler av verden skyldes at det funksjonelle systemet har lidd.

Afasi(fra gresk a - transversal, fase - språk) - dette er et tap av språk som oppstår hos mennesker på grunn av bevaring av artikulasjonsapparatet og tilstrekkelig hørsel og systemisk forstyrrelse av ulike former for muskelaktivitet i tilfeller av meslinger og livmorhalsnerver deres soner er venstre svelg (hos høyrehendte). Afasi er assosiert med andre språkforstyrrelser som oppstår med cerebrale lidelser - dysartri (svekket tale uten språkforståelsesforstyrrelser, lesing og skriving), alalia (medfødte språkforstyrrelser hos barn tsi, det ser ut til å være en underutvikling av alle former for økonomisk aktivitet).

Disse formene for afasi er for tiden differensierte:
1 . motorisk afferent;
2 . motorisk effekt;
3 . motor dynamisk;
4 . sensoriske;
5 . akustisk-mnestisk;
6 . semantisk;
7 . amnestisk.

Afferent motorisk afasi


Afferent motorisk afasi er assosiert med tap av den kinestetiske afferente kretsen i hjernesystemet. Denne formen for afasi oppstår når de nedre delene av venstre parietalregion av hjernen (hos den høyrehendte) påvirkes, samt det 40. feltet, som grenser til 22. og 42. felt, eller den bakre operkulære regionen meslinger I slike episoder blir kinestetisk bevegelig afferentasjon (bevegelig kinestesi) forstyrret. muligheten for utseendet av klare sensasjoner som kommer fra proprioseptorene til artikulasjonsapparatet i cortex av den store pulsa under seksuell aktivitet. U friske mennesker Det ser ut til at hjernen er på den tiden at de som sier et annet ord, selvfølgelig, ikke er fornøyd. Kinestetisk mental afferentasjon spiller imidlertid en svært viktig rolle både i dannelsen av språk hos et barn og i normal funksjon av hjernen. Hele movna-systemet blir ødelagt. Skader på de visuelle lydene, utskifting av noen rhea-lyder med andre (på grunnlag av bokstavelige parafasier) skyldes vanskeligheter med å differensiere nære artikler (som artikulatoriske lyder), som er nødvendige for at de visuelle lydene skal være hele. Den primære defekten oppstår i vanskeligheten med å skille språklyder som er nære i artikulasjonen. På russisk språk, for eksempel, lages en rekke lyder hovedsakelig i den fremre delen av språket ("d", "l", "n"). Disse stemmene kalles foran. En annen gruppe lyder er tilbake - bak den viktige delen av den bakre delen av språket ("g", "x", "k"). Huden til disse gruppene av lyder, forskjellige i lydkarakteristikker, identifiseres av lignende artikler.

Plager med symptomer på de nedre lappene i det mørke området av meslinger i venstre svelg blander nært beslektede artikler og sier for eksempel ordet "kappe" som "hadat", ordet "elefant" som "snol" eller "slodd". Det er viktig å merke seg at denne kategorien pasienter både feilaktig oppfatter nære artikler og feilgriper dem. Dette betyr at de artikulatoriske sonene i cortex samhandler tett med de kortikale sonene som er komprimert. Ved afferent motorisk afasi er alle typer språkproduksjon svekket – spontan, automatisert, gjentatt, navngiving. Pasienter med afferent motorisk afasi har ofte svekkelser og oral (stille) praksis, for eksempel kan pasienter ikke puste ut det ene kinnet eller såre kinn, henge ut tungen, slikke leppene. Disse orale organene er primitive, enkle, beskyttende, ofte og stinkende på grunn av vanskelighetene med å håndtere det orale apparatet tilstrekkelig i fremtiden.

Vanskeligheter med å artikulere språklyder hos pasienter med afferent motorisk afasi oppstår fra repetisjon av vokallyder som er dannet ved hjelp av nære artikler, samt fra repetisjon av ord med unngåelse av vokallyder som er vanskelige å artikulere slitt (som f.eks. "propell", "fortau"). Det er karakteristisk at slike sykdommer begynner å forstå at de snakker feil ord, de føler deres barmhjertighet, men munnen deres ser ikke ut til å adlyde deres sterke vilje. Plutselig blir de andre formene for språk ødelagt. Hos slike pasienter er talen skadet (både uavhengig og under diktering), og vanskeligheter med å artikulere (å følge instruksjonene for å "åpne munnen" eller "bite tungen bak tennene") forårsaker dårlig skriving av ord. Leser høyt primære ord Det meste lagres, men sammensatte ord staves feil, med litterære erstatninger.

Efferent motorisk afasi


Referansemotorisk afasi oppstår når de nedre delene av premotorisk cortex (fremre operkulær sone) er påvirket, i bakre del av nedre del av frontalområdene på 44. og delvis 45. Tsezoni Broca, som først beskrev i 1981 utviklingen av motorisk svekkelse hos en pasient med en syk hjerne. Når Brocas område er fullstendig ødelagt, kan sykdommer på det være så nært som ordet går. Når du prøver å fortelle lukten, hører du uatskillelige lyder. På samme time begynner stanken fra den syngende verden å forstå slaktingen av prosten foran dem. Ofte, i talen til slike pasienter, mangler ett ord (eller tillegg av ord). Denne verbale stereotypen – «embol» – fester seg og blir en erstatning for alle andre ord.

Med mindre alvorlig belastning i denne sonen bevares evnen til å artikulere ulike talelyder, daglig oral apraksi. Imidlertid lider klarheten i tids-timesekvensen til de bevegelige bevegelsene, og den kinetiske melodien til den bevegelige handlingen blir også ødelagt. Når de prøver å lære et ord, kan pasienter ikke flytte fra ett ord til et annet, og min utholdenhet oppstår. Stanken viser seg i aktiv spontan tanke, i gjentatte tanker og i bladet. Pasienter med subtile slettede former for eferensiell afasi av sykdommen kan ikke korrekt gjenkjenne "viktigheten" av motoriske ord og ord assosiert med typen trykkokere. Problemer med jevn flyt av aktivt språk, forstyrrelse av automatisering fører til sekundær forstyrrelse av andre former for menneskelig aktivitet - skriving, lesing. Forståelsen av muntlig og skriftlig kommunikasjon lider ikke.

Efferent motorisk afasi utvikler seg som regel raskt hos pasienter med hemiparese av brachiofacial type - mer uttalt i ansiktet - som et resultat av et slag i bassenget til venstre midtre cerebral arterie ї.

Dynamisk motorisk afasi



Dynamisk motorisk afasi er assosiert med skade på områder som strekker seg anteriort til Brocas område. Dette er 9., 10., 11., 46. felt i det premotoriske området. Et annet navn for denne formen for afasi er "defekt ved mental initiering." Språket til slike syke mennesker er veldig dårlig. Stanken er ikke merkbar alene. Når de snakker om ernæring, snakker de i enstavelser, og gjentar ofte ordene ernæring. I de samme timene med slik sykdom er det ingen svekkelse av motoriske ferdigheter, og rasjonelle tanker er også bevart. Pasienter som er syke kan glemme alle lyder og ord, men motivasjonen deres for å promotere er sterkt redusert. Dette er spesielt tydelig ved spontan reproduksjon, mens gjentatt og automatisert språk ikke lider eller lider bare i liten grad.

Denne formen for afasi er basert på en forstyrrelse av den sekvensielle organiseringen av mental prosessering. Det er ikke bare problemer med hverdagen, men dype skader, hvis sykdommer ikke kan sette sammen en elementær setning, kan de ikke tennes av enkel ernæring (del nyheter om helsen din). Ring, de gir enkeltlager typer mat. En IZ Methody, Viyavlyavia-defekten - metoden for oppgavene til ASOSIACI, hvis navnene er navngitt (5 - 7) av samme type (kostnad, coslorich, flairing), skapningen på størrelse med brus og pynno -toe , Ved denne type sykdommer kan man ikke navngi mer enn 1 – 2 gjenstander og låse dem inne. Oppmuntring og hint hjelper dem ikke. Det er spesielt ille for slike sykdommer å oppdatere ordene som betyr handlinger. Hvis de blir bedt om å gjette en haug med navn, og deretter legge til ordene, viser det seg at de kan overtenke bare noen få navn, eller til og med det samme ordet.

Den vanligste årsaken til dynamisk motorisk afasi er akutt ødeleggelse av cerebral blodstrøm i bassenget i fremre venstre cerebral arterie.

Sensorisk afasi


Sensorisk afasi er assosiert med lesjoner i den bakre tredjedelen av den øvre scrotaldelen av venstre ventrikkel (hos høyrehendte). Grunnlaget ligger altså i svekkelsen av fonemisk hørsel. Mulighet for å dele opp lydlageret av ord. Fonemer indikerer forskjellen mellom enheter for lydmodus. På alle språk (russisk, engelsk, tysk) fungerer noen lydtegn som mening, og andre som betydninger for dette språket. På russisk inkluderer mine fonem alle stemmer, stress og vokallyder. Intelligent skillende lydtegn kalles fysisk eller fonemisk hørsel.

Når kjernefysisk sone til lydanalysatoren (41., 42. og 22. felt) i venstre eggløsning påvirkes - i klassisk nevrologi kalles dette området av meslinger Wernickes sone - oppstår en alvorlig psykisk lidelse, som vises i manglende evne å utvikle Fjern lydene av bønn, enn si ødela alle andre former for økonomisk aktivitet. Med fullstendig ødeleggelse av disse sykdomsområdene er det umulig å forstå kampanjen som ble utført for dem. I mindre alvorlige episoder slutter stanken å være forståelig for det svenske språket. Det er spesielt vanskelig for dem å blande ord med opposisjonelle fonemer. så ordet "stemme" føles av de syke som "øre", "ikke-armer", "colgosp", ordene "gjerde - katedral - forstoppelse" høres imidlertid ut for dem.

I alvorlige episoder av slike sykdommer er spontant språk aktivt hver dag. Motiverende resonnement erstattes av "ordsalat" hvis sykdommen er forårsaket av noe urimelig bak lydstrukturen til et ord eller sett med lyder. Lyd, de vil erstatte en lyd med en annen. Disse kalles "bokstavelige parafasier". Noen ganger brukes "verbale parafasier" (erstatter ett ord med et annet). Hos slike pasienter er dikteringsark sterkt svekket, repetering av enkle ord er alvorlig vanskelig, og lesing er også svekket, da de ikke har kontroll over riktigheten av språket sitt. Samtidig har pasienter med sensorisk afasi ingen nedsatt musikalsk hørsel, artikulasjonen er bevart, og alle orale stillinger er tilgjengelige for dem.

Akustisk-mnestisk afasi


Akustisk-mnestisk afasi oppstår med alvorlige meslinger i midtlappene i venstre scronal-region, en forstyrret holdning av kjernefysisk sone til lydanalysatoren. Tse 21. og chastkovo 37. felt. Med akustisk-mnestisk afasi blir fonemisk hørsel fratatt bevaring, og pasienten forstår søvnforstyrrelsen riktig. Ved sensorisk afasi er forståelsen av visse fonemer bevart. Pasienten klarer imidlertid ikke å huske mye av materialet som følge av alvorlig svekkelse av auditiv hukommelse. Her lider minnet om navn mest.

En sunn person husker som regel den første høringen av ti ord som ikke er relatert til hverandre, 6 - 7 ord. Hos pasienter med akustisk-mnestisk afasi reduseres det auditive minnet til 3, og noen ganger til 2 elementer. Dette betyr at i spesielle sinn, når det er nødvendig å memorere en stor setning, oppstår et sekund (gjennom svakheten til hørselsspor) urimelig mentalt språk, fragmenter av fornuftig språk i voksenlivets betydningsfulle verden og i livet for å huske språkminnet. .

Slike pasienter har klare vanskeligheter med å tenke aktivt, lete etter de nødvendige ordene, verbal parafasi, etc. Disse pasientene er preget av et "elendig" språk med delvis passasje av ord, kalt navn. Det gjentatte språket er ikke ødelagt, den syke gjentar lett legens ord. Andre ganger endrer akustisk-amnestisk afasi sensorisk oppfatning under prosessen med regresjon av mentale forstyrrelser.

Semantisk afasi


Semantisk afasi oppstår når musklene i de cerebrale, cerebrale og bakre delene av hjernen er påvirket (den 37. og ofte på det 33. felt i hjernen). Sonen til den krone-tymiske-polytiske regionen strekker seg til det tredje området av meslinger eller til baksiden assosiativt kompleks" Slike pasienter lider av manglende forståelse for grammatiske konstruksjoner, som ellers oppmuntrer til øyeblikkelig (samtidig) analyse og syntese av fenomener. Hvis det er behov for forståelse, er det nødvendig med umiddelbar melding om en rekke bokser.

Pasienter med semantisk afasi forstår ikke lave grammatiske konstruksjoner; ligge foran dem:

1 . mottakere (over, pіd), zverhu, under; Slike sykdommer skiller seg ikke ut i form av "pælen over korset", "pælen under korset" eller "korset under pælen", etc. sykdommer forstår bordets romslighet, uttrykk ved hjelp av ekstra applikatorer; de kan ikke male en trikutnik nær pålen, et kors over torget;

2 . rette foringer; sykdommer kan ikke forstås av et forslag som "Olya er mørk for Katya, og lys er for Sonya. Hvem er mørk blant dem?»; Det er klart at et slikt design krever en klar justering av to eller tre objekter, da. samtidig (en times) analyse. I denne episoden er ordene forbundet med «kvasi-romslige» avløp, fragmenter i lignende strukturer av den daglige kraften til romslig plass;

3 . konstruksjoner av den generiske formen av typen "bror-far", "far-bror"; Vi er syke, vi forstår at det er vår bror og far, men vi kan ikke forstå kampen mellom dem;

4 . time-time-konstruksjoner som representerer time-time dager mellom scener, for eksempel "før kvelden går jeg en tur" eller "gå på kino først, så gå til butikken" osv.

Amnestisk afasi


Amnestisk (optisk) afasi oppstår når de bakre nedre lappene i kranieregionen er påvirket. Foran dem er seksjoner av 2. og 37. felt av den konveksielle overflaten av storhjernen og bakre nedre seksjoner av det 20. feltet på den konveksitale og basale overflaten av storhjernen. Denne formen for afasi er basert på svakheten til visuelle manifestasjoner og visuelle bilder. Problemet er at pasienter ikke er i stand til å navngi objekter riktig, men de prøver å gi dem en verbal beskrivelse og prøver å vise hvordan det skal gjøres. For eksempel, hvis legen viser pasienten og ber pasienten om å navngi ham, vil pasienten si: "Vel, det er de han skal skrive til." Hintet hjelper pasientene med å gjette det nødvendige ordet. Det går en liten time, og hun glemmer igjen navnet på gjenstanden. Våre pasienter med amnestisk afasi har få navn og mange ord. Pasienter med amnestisk afasi har ingen åpenbare visuelle gnostiske lidelser de orienterer seg på mirakuløst vis både i det visuelle rommet og i visuelle objekter. Amnestisk afasi er også karakteristisk for pasienter med Alzheimers sykdom.

Gjenvinne respekten: i praksis pleier en nevrolog å total afasi - utvikling av motorisk og sensorisk afasi. Pasienten forstår ikke brutaliteten til dette nye språket og er ikke klar for aktiv vimov. Total afasi utvikler seg med store hjerneinfarkter i bassenget til venstre (i høyrehendt) midtre hjernearterie og kan resultere i hemiparese i den proksimale siden.

Dzherelo: sjefskompis"Syndromer av svekkelse av viktige mentale funksjoner i nevrologisk praksis" A.V. Gustov, T.V. Melnikova, E.V. Guzanov, forlag "NGMA", Nizhny Novgorod, 2005.


Les også:

artikkel «Afasi etter slag: klinisk bilde, differensialdiagnose, behandling» av O.V. Kosivtsova, V.V. Zakharov; State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education First Moscow State Medical University oppkalt etter. JEG ER.

Sechenov" Helsedepartementet i Russland (magasinet "Effektiv farmakoterapi" nr. 1, 2017) [les];


Grunnleggende metodisk lærebok «Metoder for screening av pasienter med afasi» av M.M. Shcherbakova, S.V. Kotiv; GBUZ MONIKI im. M.F. Volodymyrsky; Moskva, 2017 [les mer]


© Laesus De Liro Kjære forfattere av vitenskapelig materiale, som om jeg er en vikorist blant mine bekjente! Hvis du er bekymret for brudd på "Den russiske føderasjonens lov om opphavsrett" eller ønsker å publisere materialet ditt på en annen måte (eller i en annen kontekst), så skriv til meg på hvilken måte (på postadressen :[e-postbeskyttet]

), og jeg vil nøye fjerne alle skader og unøyaktigheter. Hvis bloggen min ikke har noe kommersielt innhold (og grunnlag) [spesielt for meg], men jeg ikke gjør innholdet lettere (og som regel er det alltid en aktiv melding sendt til forfatteren av dette vitenskapelige arbeidet), så Jeg vil være takknemlig for muligheten. Opprett litt informasjon som jeg kan informere deg om (i samsvar med gjeldende lovbestemmelser). Forresten, Laesus De Liro.


  • Innlegg fra denne journalen av "Aphasia" Tag

    Frontal-scrone demens (degenerasjon)

Frontoskroneal demens (FTD) er en nevrodegenerativ sykdom som vanligvis viser seg hos eldre og utvikler seg.

statistikk:

Afasi er en nevrologisk lidelse, som viser seg som et hyppig tap av evnen til å snakke, uten å påvirke funksjonen til det mentale apparatet. Endringer der sykdommer er lokalisert i lignende deler av hjernebarken. Det er viktig å skille dysartri fra afasi. I første episode er hele apparatet selv påvirket, så det er usynlig og usynlig.


Faktisk er afasi forskjellig fra det kliniske bildet av andre sykdommer, som påvirker frontale, thymus og scronale deler. Også denne lidelsen i hjernen kan oppstå på grunn av skade på nervestrukturene som overfører impulsen til hjernens meslinger. Avhengig av den spesifikke årsaken, varierer symptomene, hastigheten som kompleksiteten og typen afasi utvikler seg med.

Det er flere hovedårsaker til afasi:

  • Ny skapelse. På det første stedet av faktorer i utviklingen av denne lidelsen er hevelse i hjernen. Stanken kommer ofte fra selve plottene av meslinger, som indikerer denne funksjonen. Ofte kan lidelsen i seg selv tilskrives en ny skapelse, så et slikt symptom kan tas veldig alvorlig.
  • Skade på cerebral blodstrøm. Det er forbigående eller forbigående iskemiske anfall som utvikler seg fra tilsynelatende normale anfall, og slag. Stanken antas å være en hindring for blodstrømmen i bestemte deler av hjernen og er ledsaget av aktuelle symptomer, avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen.
  • Skader. Og en av de viktigste tjenestemennene i utviklingen av afasi. Strukturelle patologiske endringer oppstår som fører til tap av funksjonelle funksjoner. Ofte oppstår afasi ikke umiddelbart etter en traumatisk situasjon, men som en langsiktig arv.
  • Demyeliniserende sykdom. Denne gruppen av sykdommer inkluderer multippel sklerose og multippel encefalomyelitt. Dens patogenese innebærer ødeleggelse av et spesielt strukturelt protein - myelin. Det er ansvarlig for overføringen av nerveimpulser til hjernen. Når denne funksjonen er svekket, kan ulike symptomer utvikles, inkludert afasi.
  • Epilepsi. Denne sykdommen er preget av dannelsen av elektriske impulser i vevet i hjernen, som forårsaker en prøvelse eller kortsiktig tap av hastighet. I disse tilfellene, som er en indikasjon på tenkning, vil det sannsynligvis utvikles afasi.
  • Degenerative sykdommer. Det er alvorlige sykdommer som er ledsaget av atrofi og nekrose av hjernecellene med ytterligere tap av funksjonelle funksjoner, som indikerer områder med svekkelse. Sammen med andre nevrologiske symptomer kan det også utvikles afasi.
  • Otruennya. Det er mange industrielle ord som kan påvirke hjernen negativt, og når de tas opp i kroppen påvirker det nervesystemet. Det samme gjelder salter av viktige metaller. Degenerasjonen av nevroner forårsaker tap av funksjon.

Ulike typer viser afasi

Avhengig av mekanismen for den skyldige afasi, samt strukturene i hjernen som er påvirket, kan en rekke typer lidelser skilles. Også former for afasi er differensiert av spesifikke kliniske manifestasjoner.

Sensorisk afasi


Dette kalles også Wernicke-Kozhevnikov afasi. Dette er essensen av folks manglende evne til å forstå og assosiere spesifikke lyder med lignende ord. Informasjonen som mottas av hørselsorganet behandles ikke riktig, og derfor forstår ikke personen hva han sanset.

Dessuten er det ikke bare ordene til andre mennesker som forårsaker urimelig oppstyr, men også dine egne. Vimovi-kontrollen blir ødelagt. Parafasi i seg selv er ofte gardert mot. Dette er en erstatning med lignende artikulasjon og klingende ord som de stille som folk kan forholde seg til.

Krim, kanskje også ødelagt lesing. Folk kan ikke huske å ha lest litteraturen med lydkreasjoner i minnet. Tidlig går evnen til å lese høyt tapt, så oppstår det vanskeligheter i andre situasjoner.

Uavhengig av styrken til symptomene, kan folk faktisk drikke et sett med ord som ikke er relatert til hverandre. Tempoet i språket ditt synker ikke, og artikulasjonen din blir ikke svekket.

Efferent motorisk afasi


Hos de som ser ut til å ha afasi, er dannelsen av spontant språk svekket, noe som understreker essensen av det som ble sagt. I dette tilfellet forstår en person ordene hans fullstendig, men kan ikke formulere de som er nært forestående.

Oftest er artikulasjonen skadet, leveringen av talen er korrekt. Folk går ofte glipp av visse ord, endrer dem på steder, og da blir språket forlatt til fordel for en logisk betydning. Spontant språk blir ødelagt, og når man prøver å gjette et spesifikt ord, kan det være et sted for utholdenhet – stereotyp repetisjon av visse lyder eller ord.

Folks ord vil være basert på et første sett med ord, som kanskje ikke er relatert til hverandre. Noen ganger kan du ta en pause i lang tid, og deretter fortsette prosessen i en annen retning.

Afferent motorisk afasi


Med dette alternativet er folk fullstendig klar over det veletablerte språket, lar dem kjenne sansene sine, og så kan de formulere det riktige svaret.

Han formulerer ordene sine dårlig, og kan ofte ta dem feil. Noen ganger erstatter den noen tilstander med lydmessige, men med helt andre. Et slikt fenomen kan finnes både i andres gjentatte ord og på ens eget språk.

Faktisk er dette symptomet grunnleggende og spesifikt for denne typen språkforstyrrelser. Som en erstatning for det forrige alternativet, sørg for at talen er korrekt, samsvarer med grammatiske normer, og at det alltid er lange umotiverte pauser i språket.

Optisk-mnestisk afasi


Hovedtegnet på opto-mnestisk afasi er en persons manglende evne til å navngi et annet objekt når han peker på et nytt objekt. I dette tilfellet vet du hva slags gjenstand du kan kjenne igjen, hvorfor du vant, og det er veldig viktig å gjette navnet.

Et lite hint fra utseendet til de første lydene av talte fraser hjelper til med å minne minnet om hva som trengs. For akutt agnosi, med mindre du blir bedt om det, kan symptomene korrigeres.

Dessuten, på grunn av opto-mnestisk afasi, endres ikke språket generelt. Artikulasjonen og rekkefølgen av ordene i elven, tempoet og lysstyrken i diktet lider ikke. Dessuten blir denne typen afasi sjelden diagnostisert i de tidlige stadiene.

Semantisk afasi


Symptomer på afasi oppstår noen ganger i nærvær av nedsatt forståelse av den logiske rekkefølgen av ord i skrevne ord.

Gjør det vanskelig for slike mennesker å forstå andres ord, siden det er viktig for dem å gjenkjenne betydningen av det som ble sagt. Enkle forslag med ett ord er lettest å lære. En person med denne uenigheten gjenkjenner kompleksiteten i rasjonelle, logiske konstruksjoner.

Oftest prøver slike mennesker å bruke enkle ord for å forklare sine grunnleggende behov. I dette tilfellet er det så enkelt å gjenta komplekse setninger, selv om de fleste ikke tenker på sammenhengene. Artikulasjonen av tilstøtende ord er bevart i semantisk afasi, og individet husker navnene på objekter godt.

Funksjoner ved behandling av afasi hos mennesker

For afasi, behovet for å legge seg ned til den spesifikke årsaken til denne lidelsen. Et viktig aspekt ved terapeutisk bistand vil være å adressere de patologiske tilstandene som forårsaket språkvansker. Andre aspekter ved afasi tas også i betraktning, oftest artikulasjonskorrigering og logopedisk assistanse. Stanken ruver fra den midterste tilstrømningen til den mobile enheten og fullstendig direkte tilstrømning.

Medikamentell terapi


Oftest behandles årsakene til sykdom av en nevrolog eller en nevrokirurg, siden de er klassifisert som slag, skader og andre patologiske tilstander knyttet til hjernen. Hvis du endrer språk og blir en fan av nye kreasjoner, betyr det at onkologen også må håndtere symptomene.

Tilsynelatende blir medisiner som reduserer mikrosirkulasjonen i hjernens vev stillestående. Nootropic fordeler vil også være viktig. De har vist seg å forbedre de kognitive funksjonene til cerebrale meslinger, inkludert evnen til å forstå og forstå fremmedspråk.

Hudmedisinen, som er foreskrevet for afasi, kan ha visse implikasjoner for emnet bivirkninger og interaksjoner med andre ansikter som mennesker aksepterer. Hver gang er det ikke mulig å engasjere seg i selvmedisinering ved hjelp av farmakologiske legemidler. Dette kan skade pasientene.

I noen anfall er kirurgisk inngrep nødvendig for å eliminere faktoren som forårsaker afasi. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av symptomene nå ekstreme.

Logopedisk bistand


I de fleste tilfeller vil kursøkter med logoped være effektive, noe som vil bidra til å forbedre funksjonen til den mobile enheten, selv om det er mulig uten medisiner.

Hovedmetoden for logopedisk bistand er dannelsen av klare retningslinjer for en person slik at hun kan jobbe hardt med seg selv og utvikle nye ordninger for meningsfylt språk. De stikker høyt og synlig ut. Individet begynner å lytte og analysere, han danner selv forslag og prøver å kompilere dem.

Resultatet av logopedisk terapi er en korrekt grammatisk levert tale som utvikler seg dynamisk. Det er sant at du kan bruke en triviell time på å jobbe med noe. Avhengig av den konkrete situasjonen varer behandling hos logoped 2-3 dager.

Denne behandlingen kan startes umiddelbart etter at den akutte sykdomsperioden har gått eller symptomene har begynt å vises. Hvis noen har en nødsituasjon, er det nødvendig å oppsøke lege.


Hos personer med avanserte episoder er afasi bare et overgangssymptom som kan forsvinne over tid. Dette er ofte tilfellet med komplekse slag, hvor funksjoner i hjernen påvirkes.

I den korte perioden spiller kvalen til de nære personen som har utviklet afasi en viktig rolle. Du må være oppmerksom på en rekke vanskelige ting som bidrar til en bedre følelse av selvtillit og jevn rehabilitering:

  1. Avskjedsfilm. Det er nødvendig å kommunisere med folk ved å bruke enkle, fornuftige forslag. Et spor av det unike med foldede væsker, langsiktig formulering av ernæring og typer.
  2. Gjentakelse. For å forbedre klarheten og effektiviteten kan du gjenta spesifikke søkeord. Dette vil hjelpe den syke til å prioritere og ikke gå glipp av en viktig posisjon i proposisjonen.
  3. Kolishny rabarbra spilkuvannya. Du kan ikke lisp eller vikorisere andre former for språk, siden dette aldri har skjedd før. Ved å spare for mye interaksjon og sprinkling vil folk lettere kunne tilpasse seg.
  4. Terpinnya. Du må gi deg selv riktig tid til å formulere tankene dine og formulere en tale. Det er vanskelig for pasienten å være flytende og svampete, så det vil ta litt mer enn en time.
  5. Mova tila. Utover dette er det andre kommunikasjonsmetoder som kan brukes for å forene forståelse mellom mennesker. På grunn av det faktum at de er seirende, vil folk derfor glemme afasi.
  6. Initiativ. Det er ikke mulig å aktivt tiltrekke noen til å snakke, så vi må selv seriøst jobbe med de tingene som er viktige for oss. Uavhengig av den brede ideen om at kommunikasjon vil hjelpe ting til å gå knirkefritt, er dette ikke helt sant. De som har vanskeligheter med sykdom kan oppleve autisering, begrense sykdommen til seg selv og slutte å snakke, noe som gjør dem usikre på sine evner.
  7. Korreksjon. Det er heller ingen vits i å korrigere eller påpeke hvordan man skal snakke riktig til folk. Personer med afasi trenger ikke å være oppmerksom, og for å korrigere dem kan de bruke sansene fullstendig.

Regler for forebygging av afasi


I utgangspunktet er det forebygging av traumatiske hjerneskader og iskemisk degenerasjon av hjernen og forebygging av utvikling av afasi. Tse mener det sunt bilde Livet, utslitt av alkohol, narkotika og kylling, holder karene i god form, noe som fører til hypoksi som følge av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Forebygging av aterosklerose er også inkludert her. Lipidplakk tetter ofte lumen i blodårene, og forårsaker iskemiske sår. Det anbefales å være forsiktig med et høyt trykk. Dette provoserer lyden av blodårene i hjernen.

Hva er afasi - beundre videoen:


I alle fall vet legen hvordan man behandler afasi. Med selve utseendet til de mildeste symptomene er det lett å gå til legen. Betydningen av denne hjelpen har en direkte innvirkning på flyten av reproduksjonsprosessen og den forutsigbare prognosen for sykdom.

Språket er essensen av mennesker, som skiller dem fra skapninger. Det går imidlertid galt på en slik måte at denne funksjonen blir ødelagt av flere grunner. Afasi (som også vil bli diskutert i artikkelen) og svekkede språkfunksjoner som følge av ulike organiske lesjoner i cerebrale meslinger, som er direkte ansvarlige for utviklingen av tale.

De ødelagte delene stikker utover det allerede dannede språket.

Årsak problemet

Hovedårsaken til denne sykdommen er den organiske forekomsten av meslinger i hjernen. Tjenestemenn, som kan provosere utviklingen av sykdommen, vil forstyrre funksjonen til tungen i perioden når resten allerede er fullstendig dannet. I tillegg dekkes ulike former for språk.

Den største delvis av grunner afasi:

  • iskemisk hjerneslag;
  • hemorragisk slag.

Afasisk syndrom er oftest observert hos de pasientene som har fått et hemorragisk slag. Blandede og totale former er spesielt populære. Etter å ha lidd av et iskemisk slag, utvikles en helt annen type afasi.

Andre grunner

Andre årsaker inkluderer:

  • ny skapelse i hjernen, både ond og god hevelse;
  • rask levering til hodeskallen;
  • inflammatoriske prosesser i hjernen, for eksempel encefalitt, abscess eller leukoencefalitt;
  • sykdom i sentralen nervesystemet hvordan utvikle seg, slik som Pica og Alzheimers sykdom;
  • kraniocerebrale skader.

Spesielt ved sykdommer

Årsakene til sykdom inkluderer også utvidelsen av afasi. I tillegg er også bredden og lokaliseringen av hjerneskade, premobil-bakgrunnen (kroppens tilstand før sykdomsøyeblikket) og kompensasjonskapasiteten til pasienten inkludert. For eksempel, hvis årsaken til afasi er blødning i storhjernen, vil alvorlighetsgraden av sykdommen være større enn ved åreforkalkning eller trombose.

Fabrikkriziku

Det vil ikke ta lang tid før noen annen behandling provoserer utviklingen av afasi, så snart som mulige risikofaktorer oppdages, for hvilke sannsynligheten for sykdom er betydelig overhengende. Disse inkluderer:

  • sommeralder (moderniseringen av språk blant unge mennesker er mye raskere enn blant sommerfolk);
  • utvikling av hypertensiv sykdom;
  • cerebral aterosklerose;
  • ulike typer hodeskader (og historien går lenge tilbake);
  • Vadi har en revmatisk karakter.

Klassifisering: typer afasi

Det er mer riktig å bestemme typen sykdom, la legen bestemme den optimale taktikken for å behandle denne sykdommen og formulere en prognose. Det er en rekke kvalifikasjoner, men de mest brede er de som er skrevet av A. R. Luria. Han ser følgende typer afasi:

  1. Sensorisk afasi eller Wernickes afasi. De sensoriske sonene som er skadet i de øvre delene av hjernebarken påvirkes. Denne typen sykdom er preget av svekkelse av fonetisk hørsel. Det ser ut til at den syke blir forvirret av alle lydene. Dette betyr at ordene som pasienten hører er helt urimelige for ham. Siden skaden er alvorlig, i tillegg til svekket fonetisk hørsel, lider også andre aspekter av språket: uttrykksfulle og imponerende, og folk kan ikke lese eller stave ord riktig.
  2. Akustisk-mnestisk afasi. Hovedårsaken er skade på den midterste tredjedelen av kronen. Ved synet av sykdom i utgangspunktet lider det auditive minnet, så folk forstår bare hva de skal si til det, men de kan ikke huske det. Du kan lese og kopiere informasjon uten problemer. I forbindelse med slike uenigheter blir språket sparsomt, man kan ofte unngå å utelate navn eller erstatte dem med andre lignende ord.
  3. Afferent motorisk afasi utvikler seg som et resultat av skade på de nedre delene av den postsentrale hjernebarken. Som det fremgår av navnet, kan problemer være forbundet ikke bare med promoteringen, men også med myndighetene. Zokrema, syk kan folde seg med artikulasjon. Ved alvorlige skader kan pasienten ikke høre noen lyder. Denne formen er også preget av at den syke knapt kan snakke et ord, slik de ofte gjorde før sykdommen. Ved nærmere inspeksjon av artikulasjonsapparatet kan du legge merke til at personen ikke beveger munnen, for eksempel kan han ikke ta på leppene eller kinnene er oppblåste.
  4. Efferent motorisk afasi forbundet med ødeleggelsen av Brocas sfære. De nedre delene av den premotoriske sonen i hjernen er skadet. Skader oppstår i fronten: problemer med å blande fra en form for artikulasjon til en annen. Hvis skaden er mild, velger pasienten de ordene som undergraver hans nye mønstre. Stereotypiske uttrykk, såkalte emboli, brukes også ofte. Hele Rozmova kan drepe dem alle. En slik person kan gjette et telegram, slik at det mellom ordene er pauser, daglige ord. Hvis skaden på denne delen av hjernen er alvorlig, resulterer det i en rekke lyder. Folkets skrevne ord lider.
  5. Optisk-mnestisk, eller amnestisk afasi er en arvelig lidelse i scroneal-polypal segmenter av venstre ligament. Den viktigste manifestasjonen: ødeleggelsen av forbindelser mellom ord og deres betydning. For eksempel, for det navngitte emnet kan det ta hvilken som helst time, noe som blir årsaken til pauser i tale.
  6. Det er heller ingen årsakssammenheng i proposisjoner. Vi er syke uten å forstå ordrene og metaforene.(dette er beskrevet ovenfor). Ved denne sykdomsformen skades den premotoriske delen av hjernen, og Brocas område skades. En slik syk person har mistet integriteten til talen sin og har ikke noe selvstendig språk. Svarene til en slik pasient er monosyllabiske, de resterende ordene gjentas ofte når de snakkes.

Symptomer

Bryr deg ikke om de som er det ulike former afasi, sykdom kan mistenkes på grunn av skjulte tegn for alle former. Varto zoome inn på:

  • vimova lyder;
  • språkstil (i tilfelle afasi, gjettes telegrafen);
  • hvor det er lange pauser i promoen, derfor er det ingen motivasjon;
  • hypofoni, selve overgangen i bønnetimen til en stille stemme, nesten hviskende;
  • forstyrrelse av tempoet og rytmen til det russiske språket;
  • vimova av uforståelige lyder;
  • bladskader;
  • manglende evne til å gjette navnene på objekter;
  • forstyrrelse av strukturen og andre operasjoner med tall;
  • repetisjon av ord, slik de var i andres ord, og repetisjonen er tankeløs, mekanisk.

Funksjoner ved diagnose

Hvis det oppdages avvik, må du umiddelbart kontakte lege for konsultasjon og diagnose. Dette håndteres av nevrolog, nevrokirurg, psykiater, defektolog og logoped. Bare personer som er syke kan diagnostiseres med "afasi" (som også er beskrevet i artikkelen).

Den diagnostiske prosessen inkluderer følgende prosedyrer og teknikker:

  • tomografi av hodet (magnetisk resonans eller datamaskin);
  • Ultralyd av kar og cerebrum;
  • Doppler-skanning av kar;
  • magnetisk resonans angiografi;
  • lumbal punktering;
  • verifisering av pasientens muntlige og skriftlige språk ved hjelp av spesialutviklede metoder.

Sammen med dette vurderes auditiv hukommelse.

En differensialdiagnose er også nødvendig for å utelukke tilstedeværelsen av dysartri, alalia og døvhet. Derfor utføres en omfattende diagnose. Og så stilles restdiagnosen.

Hvordan utføres badet?

Uavhengig av stressets organiske natur, er behandling av afasi mulig. Før slike mennesker trenger vi konstant respekt både for medisinsk fagpersonell og for nær hellighet. Det særegne til pasienter ligger i ødelagt språk, så selv ofte, for å forstå de diagnostiske resultatene i tilfelle passende behandling, bruker legen en rekke varslingsmetoder, for eksempel vikoristiske bilder, gester eller opprettelse av lignende ій. Som regel utføres behandlingen av logoped som er spesialisert på afasi. Varto vrahovuvat at det oppdaterte språket kan trekkes inn i en triviell term.

Valg av metoder avhenger av diagnose og sykdomsform. Hovedmålet med de første er å viroblennya bazhannya til uduzhannya. Arbeidet utføres på alle typer språk: muntlig, skriftlig osv., da det ikke er åpenbare problemer.

I løpet av badetimen utføres forebygging av slike forhold som kan følge med hovedsykdommen:

  • depresjon;
  • aggressivitet;
  • Det er viktig å bli bedre snart.

Regelmessig behandling spiller en viktig rolle i behandlingsprosessen, siden det kan fremskynde påkledningsprosessen, og hvis du får diagnosen "afasi", kan det ta mye tid før språket ditt blir oppdatert. Derfor jobber en psykolog samtidig med logopeden og med pasienten.

I noen tilfeller kan det også hende du må ta medisiner, eller noen ganger kirurgiske inngrep.

Værmelding Likuvannya

Påkledningsprosessen kan påvirkes av mange tjenestemenn, inkludert årsaken til sykdom, pasientens alder, alvorlighetsgraden av den organiske sykdommen eller andre deler av hjernen. For eksempel kan de med afasi hos unge ha større sjanse for å lykkes i livet og i pensjonisttilværelsen.

I tillegg ligger vellykket behandling av sykdom som afasi (som er det som er beskrevet ovenfor) både i kvalifiseringen til en spesialist, og i form av bistand fra pårørende til pasienten.

Hvordan kan dine kjære hjelpe?

Bistanden fra pårørende i den tiden pasienten jobber med logoped eller psykolog kan være virkelig uvurderlig. Imidlertid må de overholde følgende regler:

  1. Ikke diskuter pasientens sykdom med tredjeparter.
  2. Pårørende bør oppmuntre pasienten til å starte en dialog.
  3. Hver gang kan du ikke si viktige ord i stedet for en som er syk.
  4. I tilfelle vanskeligheter er ordre fra en menneskelig lege nødvendig for å hjelpe. Alt må forklares nøye og kontrolleres.
  5. Når vi er syke, må vi sakte oppløses. Dette vil bidra til å unngå utseendet til annen skade på språket ditt. Verken TV eller aviser kan erstatte Rosmovas liv med mennesker.
  6. Alle har tålmodighet, så du må forklare de samme talene flere ganger.

Grunnleggende om forebygging

Det er usannsynlig at du helt vil unngå afasi, men det er fullt mulig å redusere risikoen for utviklingen betydelig. Tilnærmingen til å forebygge sykdom er ikke rettet mot å forebygge selve sykdommen, men på å unngå at det dukker opp grunner som provoserer den. For å forhindre hjerneslag og andre mulige organiske skader på hjernen. Derfor bør du regelmessig gjennomgå cerebrale diagnostiske tester for å oppdage hevelse i de tidlige utviklingsstadiene eller andre sykdommer i hjernen.

Del med venner eller spar selv:

Vantaged...