Chronische ontsteking van botweefsel. Installatieproces in het bot: hoe het gebeurt. Östers bij volwassenen

Een van de verschijnselen wanneer een persoon de pijn niet kan verdragen en onmiddellijk naar de receptie naar de tandarts gaat, wordt de ontsteking van het periosteum van de tand beschouwd. Over symptomen en behandeling van zo'n goede ziekte, evenals de foto hieronder wordt verstrekt.

Niemand wil graag in artsen lopen en het tandartspraktijk wordt gezien als iets vreselijks. Niettemin, als u een vergelijkbaar probleem uitvoert, kan alles eindigen met zeer ernstige gevolgen. Het is dus beter bij de eerste symptomen, die zullen worden besproken, professionele hulp zoeken.

Wat het is?

Het periosteum wordt bindweefsel genoemd, dat de buitenzijde van het bot bedekt, en op de kaak, inclusief. Het bestaat uit een hele accumulatie van schepen, zenuwvezels en jonge cellen en is een link, die op betrouwbare wijze aansluit op de tand en de spieren rond het en ligamenten.

Als u in de vasculaire stoffeninfectie komt of wanneer deze gewond is, treedt ontsteking op. In de tandheelkunde wordt dit probleem periostitis genoemd en in de mensen - flux. Als u een dergelijke ziekte zonder behandeling verlaat, kan het in de PHLEGMON of Osteomyelitis uitgroeien, of zelfs eindigen met bloedinfectie.

Symptomen van inflammatoire tand

De acute vorm van de ziekte heeft uitgesproken tekenen:

• initiële roodheid van zachte weefsels;
• steeds meer pijn met de verdeling van de nabijgelegen organen;
• de zwelling van het getroffen gebied (onderste of bovenkaak) met de overgang naar de voorste zone;
• temperatuur van het lichaam boven 38⁰, zwakte, hoofdpijn en droge mond als gevolg van algemene bedwelming van het lichaam;
• onderwijs op het slijmvlies van witte of grijsachtige plaque;
• pijn en toenemende lymfeklieren tijdens palpatie;
• de aanwezigheid van een dichte roller in het getroffen gebied waarin het poesje wordt geaccumuleerd;
• na verloop van tijd kunnen fistels en bloeden van deze sectie verschijnen;
• tand delen en zijn positie wijzigen.

Oorzaken van het voorkomen

In de geneeskunde zijn er drie hoofdfactoren die ontsteking van het tandperiosteum veroorzaken:

1. Odontogenic - als een complicatie van tandheelkundige ziekten, de propagatie van bacteriën op zachte weefsels en kaakbotten. Ook hier verwijst naar de mogelijkheid van het uiterlijk van periostitis als gevolg van een lange en complexe tandjes van "achten" of als gevolg van de groeiende cyste.
2. Traumatisch - met mechanische schade, impact, fractuur van de kaak, na het verwijderen van de tand, wanneer infectie in de open wond valt.
3. Hematogeen of lymfogene - dat wil zeggen, infectie vindt van binnenuit, van het totale geïnfecteerde organisme als gevolg van een verscheidenheid aan ziekten. Meestal leidt de pathologie van ENT-organen hierop.

Maar dergelijke factoren zijn begrijpelijk voor artsen, maar hoe de patiënt te achterhalen, waarom heeft hij symptomen van ontsteking van het periosteum? Laten we de meest populaire oorzaken van de ziekte vermelden:

• gelanceerde cariësvormen;
• vernietiging van het oppervlak van het email;
• parodontitis;
• fouten bij het verwijderen van de tand;
• angina, Orvi, Sinusitis, enz.;
• de aanwezigheid van furunculose in de mond;
• onjuiste behandeling en te vroege afdichtingskanalen;
• injecties in het wang gebied;
• schokken en jauwletsels.

Vormen van de ziekte

Net als de meeste andere pathologieën heeft periostitis een acute en chronische vorm van manifestatie. Met acuut naar voren zijn er symptomen zoals ernstige pijn, moeilijkheidsgraad, snelle toename van het oedeem en de verdeling van de omringende weefsels en organen. Chronische passes meer verborgen en geeft zichzelf geen heldere tekenen. In dit geval kan de ziekte in de vorm van lichtgewicht oedeem en roodheid langer duren dan zes maanden.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de soorten ontsteking van het tandperiosteum:

• serous - Dit is een eenvoudiger en onschadelijke vorm waarin zwelling met een sterke toename in 24 uur wordt waargenomen, maar de pijn is niet sterk gevoeld, veroorzaakt door lichte verwondingen en passeert in vijf dagen;
• purulent - een ernstige vorm van periostitis, bij pulserende pijnen, zwelling en roodheid van het tandvlees de overhand, hoge lichaamstemperatuur, enz.

Met een etterende versie van de ziekte spreidt de infectie snel door door de mondholte en bedreigt ernstige complicaties en gevolgen. Daarom mag hij zich niet verbergen met een campagne naar de dokter.

Afzonderlijk noemen we de diffuuse periostiet, wanneer de exacte lokalisatie van het getroffen gebied behoorlijk moeilijk is om te bepalen. Symptomen en het verloop van de ziekte in dit geval kunnen in dit geval complexer zijn en chirurgische ingrijpen vereisen.

Behandeling van inflammatoire tand

Om de behandeling onafhankelijk te diagnosticeren en uit te voeren in de voorwaarden van het huis, is het categorisch verboden. Dit moet worden gedaan door een specialist die een geïntegreerde aanpak kan toepassen en een aantal efficiënte en veilige manipulatie kan uitvoeren.

Chirurgische ingreep

De bewerking is vereist in het geval van de vorming van pitterende afdichtingen en wordt periostotomie genoemd. Sommige artsen geven de voorkeur aan haar om sereuze vormen van de ziekte te verwijderen om de interne druk op de stof te vergemakkelijken. Chirurgische behandeling is als volgt:

1. Voor anesthesie wordt lokale anesthesie van infiltratie of geleidingstype uitgevoerd.
2. De dispersie van het tandvlees in het getroffen gebied is ongeveer 2 cm voor de extractie van pitterende massa's en zuivering van botweefsels.
3. Het wordt behandeld met wond met antiseptische oplossingen en installeer de latex of polyethyleenafvoer.
4. Tegelijkertijd worden de tanden behandeld, de problemen waarmee tot de Perity hebben geleid. In sommige gevallen worden ze verwijderd.
5. Drugs worden in open kanalen geïntroduceerd en dalen zorgvuldig.

Medicia behandeling

In het geval dat een persoon een beroep had op hulp bij de allereerste tekenen van de ziekte, is het mogelijk om de oorzaak te elimineren zonder chirurgische interventie uit te voeren. Pas vervolgens de algemene en lokale therapeutische behandeling toe:

• antibiotica worden voorgeschreven om de infectie en distributie van pathologie (bijvoorbeeld doxycycline, lincomycine, macropen, amoxicilline) te stoppen;
• voorschrijven ook pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen (digitaal, metronidazol, cyprolet, diclofenac, nimesil, etc.);
• aanbevelen extra ontvangst van immunomodulerende en vitaminecomplexen;
• de linten van de mondholte met antiseptische oplossingen van het type "chloorhexidine" kunnen zeer goed worden geholpen;
• voor lokaal gebruik worden zalven en gels van ontstekingsremmende werking voorgeschreven (bijvoorbeeld Metrogil-Denta, Levomecol, Holoval).

Het is erg belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om de resulterende flux te verwarmen en het nemen van verdunning van bloeddrugs. Dit kan leiden tot ernstige en gevaarlijke complicaties.

Fysiotherapie

Om het therapeutische proces te versnellen en de staat van de patiënt te vergemakkelijken, kunnen dergelijke hulpprocedures van een fysiotherapeutische aard worden toegewezen:

• lasertherapie;
• darsonization;
• impact infraroodstralen;
• elektromagnetische behandeling, enz.

Het gebruik van dergelijke werkwijzen regelmatig en volgens een speciale regeling is het mogelijk om aanzienlijke verbetering en regeneratie van weefsels, hun snelle genezing en herstel van wondoppervlakken, indien aanwezig te bereiken.

Wat kan thuis worden gedaan?

Artsen verbieden categorisch dergelijke behandelingen thuis. Tenzij u kunt toevlucht nemen tot medicatietherapie, maar alleen onder de strikte controle van de dokter. Zelfverwijdering van pus, het maken van bezuinigingen en het doel van antibioticotherapie is onaanvaardbaar. Dergelijke manipulaties moeten een ervaren specialist maken.

Maar als u niet meteen bij de dokter kunt komen, en de pijn en scherpe verslechtering in de gezondheid, moeten de zwelling en andere symptomen, dergelijke manieren toepassen om hun toestand te vergemakkelijken:

1. Spoel de mondholte af met een zout of frisdrankoplossing. Dit zal ontsteking en pijn verminderen.
2. Nou helpt bij dezelfde doelen en kruidenkofferties. Hiervoor de drugskamiliel, salie, de wortel van Aira en zelfs groene thee.
3. U kunt een klein stukje verse kool aan het getroffen gebied bevestigen.
4. Maak een paar minuten koud compressen en solliciteert op de opgeblazen wang.
5. Met sterke pijnen, laten we de inname van pijnstillers accepteren.

Al deze acties moeten slechts tijdelijk worden toegepast en neem zo snel mogelijk contact op met een specialist voor gekwalificeerde hulp. Alvorens te raadplegen, is het onmogelijk om pijnstillers te nemen, omdat ze het algemene beeld en symptomen zullen wissen en het moeilijk maken om de juiste diagnose te formuleren.

Ook moet het worden afgezien van drugs die bloed kunnen klinken, omdat bij het openen van het tandvlees het moeilijk zal zijn om het bloeden te stoppen. Over alle medicijnen moeten de arts vóór het begin van de behandeling worden verteld.

Complicaties

Het is niet nodig om te denken dat een onafhankelijke conditie van een pus en een verzwakking van de symptomen het einde van de pijnlijke periode is. Als u de belangrijkste oorzaak van pathologie niet vaststelt en het niet elimineert, zal de periostitis in de tijd herhalen of in een chronische vorm ingaan, wat niet minder gevaarlijk is, hoewel het pijnloos passeert.

In de gelieve staat leidt de ontsteking van het periosteum tot ernstige gevolgen:

• uit de constante aanwezigheid van een pus in botweefsel treedt op zijn necrotisatie;
• de verspreiding van de infectie kan lymfeklieren bereiken en vervolgens in de bloedbaan komen, die eindigt met sepsis;
• ook zijn de lichamen gelegen in de voorkant - ogen, oren, keel ook onderworpen aan algemene infectie.
• wat veel gevaarlijker is - de pathogene bacteriën vallen snel in de hersenen, infecteren;
• het is mogelijk een uitgebreide ontsteking van vezels, dat is, PHLEGMON, en necrotische formaties in het bot dat artsen osteomyelitis worden genoemd.

Video: 7 onbekende feiten over onze tanden.

Preventieve maatregelen

Om dergelijke infectie te voorkomen, moet u deze aanbevelingen volgen:

• Voer regelmatige dagelijkse orale hygiëne twee keer per dag uit.
• Spoel de dentitie na elke maaltijd.
• Twee keer per jaar om de tandarts te bezoeken voor preventieve inspecties, zelfs als er niets stoort.
• Met tekenen en onaangename sensaties, kom ook naar een overleg met een specialist om op tijd van eventuele ziekten af \u200b\u200bte komen.
• Vermijd verwondingen en mechanische schade aan de kaak.
• Steek een gezonde levensstijl en de juiste voeding op om immuniteit op een hoog niveau te handhaven.
• Let op de bevoegde aankoop van tandpasta's en borstels. Ze moeten van hoge kwaliteit zijn en verkocht worden in apotheken of gespecialiseerde winkels, en niet in natuurlijke markten.
• Voor algemene desinfectie is het niet slecht om periodiek de hemel van medicinale kruiden af \u200b\u200bte spoelen, maar niet te veel betrokken raken bij hen.

Symptomen van ontsteking van het tandperiosteum: wat het is - foto's en methoden voor de behandeling van periostitis

Purulente ontsteking van het PeriOsteïent (Subbrove Abces) Artsen verwijzen naar de term periostitis en folkgeneeskunde - flux. In het geval van ziekte, is dicht bindweefsel, bedekt met het kaakbot, beperkt, maar de symptomen worden gemanifesteerd op zachte weefsels van tandvlees. De ontsteking van de percepties wordt door verschillende redenen voorafgegaan, maar manifestaties van de ziekte zijn hetzelfde. Wanneer ze zich voordoen, is het belangrijk om dringend te lijken aan de tandarts. De infectie verspreidt zich snel, wat kan leiden tot het verlies van tand en intoxicatie van het lichaam.

Periostit - wat is het?

Met periostitis wordt het periosteum ontstoken, dat gepaard gaat met een pijnlijke pijn, een tumor van gomweefsels. De gevormde aanhankelijke opvalt op het oppervlak van de wang, veroorzaakt pijn en ongemak. Bij afwezigheid van behandeling leidt het proces tot de PHLEGMON (acute gemorste etterige ontsteking), waardoor botweefsel wordt beïnvloed, het uiterlijk van fistel, bloedinfectie. In het tandartikel zullen ze pijn verwijderen en complicaties voorkomen.

Tekenen van ontsteking van periosteum met foto's

De foto laat duidelijk zien dat de hangende tand een dunne koppelingsfilm is, bijna volledig met de root. Het bevat een massa vasculaire vezels en cellen, dient als een bindingselement tussen de tand en spierweefsel, ligamenten. Een dergelijke nabije wijk leidt tot het feit dat de infectie van het ontsteking van botweefsel gemakkelijk is ingeschakeld en periostitis veroorzaakt.

Soms wordt het verbindingsweefsel dat het bot bedekt is ontstoken na het verwijderen van de tand, het ziet er rood en los. Met onvoldoende zorg voor de mondholte, micro-organismen, die het ontstekingsproces activeren, vallen het inflammatoire proces in het goed resulterende gat. Het gaat gemakkelijk naar het nabijgelegen stoffen en provoceert suppuratie, langdurige wonden. Wanneer de tand wordt geëxtraheerd, kan de arts het periosteum beschadigen, dat ook periostitis veroorzaakt.

Elke pijn is een reden voor een bezoek aan de kliniek. De ontsteking van het periosteum van de tand is geen uitzondering, vooral omdat het helder en pijnlijk passeert. De belangrijkste symptomen van de acute vorm van pathologie omvatten:

• sterke gelokaliseerde tandvleespijn;
• de zwelling van de getroffen sector, die zich kan verspreiden naar de wangen, lippen;
• pijn per palpatie en een toename van lymfeklieren;
• abces in de vorm van een dichte rol met ettere inhoud op een alveolair proces;
• asymmetrie van het gezicht;
• hete zwelling op het gebied van tand;
• ondraaglijke pijn wanneer ingedrukt op een probleemtand (het gaat vaak naar nabestaanden);
• bovendien is het mogelijk om de tanden in het getroffen gebied los te maken.

Pijnlijkheid

Nadat de flux is gevormd, wordt de patiënt een beetje gemakkelijker, pijnlijk dlut, maar laat niet. Tevergeefs om mee te doen met pijnstillers en hoop dat de tumor zal vertrekken. De infectie is verder van toepassing en kan niet worden opgelost zonder een tandarts.

Sumna zwelling

De ontsteking van het periosteum is gelokaliseerd op de bovenste of onderste kaak, in het gebied van het kaakbot, in de zone van de voor- en achterste tanden. Afhankelijk van het optreden, verandert de ernst van zijn klinische manifestaties. Het slijmvlies van de mondholte in het getroffen gebied blijkt droog, rood en heet te zijn. De tandvleeszwellen, wordt los, de zwelling is snel van toepassing op de aangrenzende weefsels, wang en lip.

Zwellende wangen, kin, lippen

Met de gelanceerde ontsteking van het periosteum, de zwelling van de wang, lippen, kin. Het is vooral merkbaar wanneer het proces is gelokaliseerd op de bovenkaak. Het raakt pijn om het gezicht aan te raken, sommige opluchting brengt koud naar het getroffen gebied. Grijze ontsteking, neem warme dranken en gerechten categorisch onmogelijk. Oedeem kan visueel worden gezien, evenals wanneer palpatie en inspectie van de mondholte. Het gevaar van fluxlokalisatie in de bovenkaak is ook dat de infectie gemakkelijk naar de nasale sinussen gaat.

Hypertermia van getroffen gebieden

Bij het vinden van een focus van ontsteking op de bovenkaak, worden de symptomen van periostiet geprojecteerd in het gebied onder de ogen, die op de foto kunnen worden gezien. Wanneer de infectie van invloed is op de onderkaak, veranderen de bestanden. Het uiterlijk van de focus van de superpuratie leidt tot het spoelen en roodheid van de wang, wat een klassiek kenmerk van de flux is. Parallel stijgt de temperatuur op, de rillingen ontstonden en algemene kwaal.

Andere symptomen

Acute periostitis heeft twee fases - sereus, wanneer de vloeistof zich ophoopt in de plaats van de laesie, en etterende (in de focus van ontsteking wordt een dichte witte bal gevormd). Pomp kan periodiek door het gat gaan, en de tand doet minder pijn. Bij afwezigheid van tijdige hulp verloopt het proces naar een chronische vorm waarvoor de traagstroom met perioden van exacerbatie, die doet denken aan de acute fase van de periostiet.

Op de röntgenstraal is het botafdichting merkbaar, asymmetrie van het gezicht wordt waargenomen bij visuele inspectie. In de mondholte aan de zijkant van het getroffen gebied worden hyperemie en zwelling uitgedrukt. De chronische vorm van de ziekte wordt veel moeilijker behandeld, want in de loop van de tijd vervangt het botweefsel fibrous.

Oorzaken van periosteit

De ontsteking van het periosteum van de tand ontstaat om vele redenen, en de aard van tandheelkundige zorg is van hen af, hangt ervan af:

• gelanceerde fase van cariës;
• cyste aan de wortel van de tand;
• jaw verwondingen;
• verwijdering van tanden tegen de achtergrond van infecties, verkoudheid;
• beschadigd het periosteum bij het verwijderen van het gebit;
• superkoelen;
• complicatie of latere behandeling van parodontitis, pulspitis;
• niet-naleving van mondhygiëne;
• verergering van chronische parodontale ziekten;
• angina, sinusitis, andere infecties die in gomweefsel vallen door het bloedsomloop.

Behandeling van de ziekte

De behandeling van periostitis brengt een effect met een uitgebreide aanpak en een duidelijk onderzoek door medische aanbevelingen. Medicijnen en drugs van mensen die helpen om roodheid en pijn te verlichten, komen ook naar de hulp van de patiënt. In een vroeg stadium is de medicatietherapie effectief. Wanneer een genade aanhankelijk, niet zonder chirurgische ingreep kon doen. Professionele behandeling van periostitis impliceert:

• verwijdering van oedeem, eliminatie van foci van versteviging door injectie of inname van antibacteriële geneesmiddelen;
• ontvangst van immunomodulatoren, calcium, speciaal dieet bij chronische fase;
• behandeling van de ziekte, die leidde tot de ontsteking van het periosteum.

Aan de periostitis van het kind moet uiterst voorzichtig worden beschouwd. Het proces schaadt de vorming van de voorverkiezingen van permanente tanden, veroorzaakt instoffen en lijden. Wanneer het tandvlees van de baby opzwellen, en hij klaagt over pijn, moet u de tandarts dringend bezoeken, de oorzaak van de aandoening vinden en elimineren, de flux genezen (zie ook: wat te doen met flux en, als gevolg daarvan wang tumoren thuis?).

Folk remedies

Folk remedies - assistenten in situaties wanneer de tand in de nacht ziek of ontstoken, en je moet wachten op de ochtend. Ze complementeren ook de hoofdbehandeling die door de tandarts is aangesteld. Met ontsteking van het periosteum thuis worden dergelijke middelen gebruikt:

Voorbereidingen en medische procedures

In de regel is ziekenhuisopname niet vereist, en de behandeling passeert zich thuis. Na het vinden van de oorzaak van de aandoening:

• antibiotica om de verspreiding van infectie te verlichten (lincicine, macropen en andere medicijnen, afhankelijk van de leeftijd en de gezondheidsstatus van de patiënt);
• anti-inflammatoire en pijnstillers (Nimesil, Diclofenac);
• antimicrobiële medicijnen (bijvoorbeeld metronidazlol, cyprolet);
• spoelen met een oplossing van chloorhexidine of ander antiseptisch;
• anti-inflammatoire zalven en gels voor het tandvlees (Metrogil-Denta, Levomikol).

De loop van de behandeling duurt meestal 5-7 dagen, de afschaffing van medicijnen wordt overeengekomen met de dokter. Bovendien kan het fysiotherapie toewijzen, die omvat:

• darsonialisatie - verwerking van het getroffen gebied met sinusoïdale stroom;
• lasertherapie;
• UHF-procedures - effect op de slijmwisselstroom;
• UV straling.

Chirurgische ingreep

Perderotomie wordt uitgevoerd in gevallen van audpuratie onder lokale anesthesie in het kantoor van de tandartschirurg. In zeldzame gevallen wordt het toevlucht tot sereuze vorm om complicaties te voorkomen. In de locatiegebied maakt de focus van ontsteking een nette snit. De getroffen stoffen en pus worden verwijderd, behandeld met een antiseptische wond, laten latexafvoer achter. De patiënt is een paar dagen onder observatie, waarna de drainage wordt verwijderd, de wond wordt geleidelijk vertraagd.

De volgende stap is om de oorzaak van infectie te elimineren. Als het een carieuze tand werd, na het analyseren van röntgenfoto's, is het afdicht of verwijderd. Bij de behandeling worden dergelijke manipulaties uitgevoerd:

• autopsie, reiniging van tandkanalen, leggende medicinale pasta's;
• een tijdelijke afdichting gedurende 2-5 dagen instellen;
• verwijdering van tijdelijke afdichting;
• het afdichten van tandkanalen onder de bestrijding van de radiografie;
• installatie en slijpen van een constante afdichting.

Preventie van ontsteking van het periosteum

Voor preventie volgt:

• zorg goed voor tanden en tandvlees;
• regelmatig een bezoek aan de tandarts met profylactische doelstellingen;
• volledig voer, neem in de winter vitamines;
• vermijd clusters van mensen tijdens epidemieën;
• zorg voor kaken van verwondingen en het lichaam van superkoelen.

De effecten van flux worden nog steeds weerspiegeld in de gezondheid van kinderen en volwassenen, daarom is het belangrijk om de ziekte te voorkomen. Wanneer er een vermoeden van een tumor en een superpuratie is, moet u snel naar de dokter haasten.

lanceerde cariës en kwam al bij de dokter bij een vervormde wang. Het was eng, en de tand wilde opslaan. Gelukkig is de dokter erin geslaagd. Hij reinigte de pus, stelde de kanalen neer, zet tijdelijk en slechts een week later een permanente afdichting. Behandeling is lang en duur. Dus zorg voor je tanden.

Is het mogelijk om een \u200b\u200btand naar zo'n staat te brengen? Authines moeten op tijd worden behandeld bij de allereerste symptomen. Dan is de behandeling snel en niet te duur. Mijn flux was slechts één keer, in het leger, toen de sergeant niet naar de dokter liet gaan. Verzonden naar samplast alleen als de wang werd opgeblazen.

Botweefselontsteking: symptomen en oorzaken van ziekte

Inflammatoire ziekten van het botweefsel van tanden zijn vrij divers in zijn oorsprong, eigenschappen en klinische indicaties. Ze brengen een groot ongemak voor een persoon en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. De ontsteking van botweefsel begint met de kolen, als het niet wordt behandeld, ontwikkelt het zich tot periostitis en osteomyelitis.

Wat doet de kaak?

De osteïne van de kaak is het ontstekingswerkwijze, dat in het kaakbotweefsel stroomt en zich uitstrekt tot een periode van een van de tanden op het bot van het bot. Dit is een tandheelkundige ziekte die zich ontwikkelt langs de vasculaire zenuwstraal, evenals het contactpad. Het gaat vaak vergezeld van periostitis (ontsteking van het periosteum), minder vaak osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg met de vorming van fistel, abcessen, phlegmon).

Osters is acuut en chronisch. Acute gekenmerkt door vernietiging van tandheelkundig botweefsel, en chronisch ontwikkelt zich in de aanwezigheid van een chronische focus van infectie in een tandperiode, gevolgd door proliferatie, wanneer cellen geen beschermende functie kunnen uitvoeren, en de infectie zich diep verspreidt.

De belangrijkste symptomen van kaakontsteking

Elimineer dergelijke symptomen van de kolen, die ontstaan \u200b\u200baan het begin van ontsteking in botweefsels. Het:

plotselinge pijn die optreedt in het getroffen gebied van de kaak;

zwelling (hyperemie) van de patiëntzitje;

moeilijkheden bij het kauwen van voedsel;

verspreid pijn voor de hele mondholte.

Als de bron van de infectie een patiënttand is, is het moeilijk bij het openen van de mond. Als de ziekte zich snel ontwikkelt, is het mogelijk om de lichaamstemperatuur te verhogen.

Met de verdere ontwikkeling van de osteite gaat het ontstekingswerkwijze vergezeld van de onderdrukking in het getroffen gebied. De algemene toestand van de patiënt hangt af van de secundaire schade rond het botweefsel (periostitis, abces, phlegmon).

Lees ook

Oorzaken van ostitis

Ontsteking van botweefsel heeft patiënten die voor de volgende factoren werden geconfronteerd:

Mechanische impact op de kaak - slag, letsel of verwonding, die een breuk van kaken veroorzaakte.

Tuberculose-ziekte, evenals syfilis, die leidde tot de verspreiding van deze infectie door het hele lichaam.

Methoden voor de behandeling van de osteitis van kaken

Patiënten die lijden aan de ontsteking van de kaak zijn de noodzakelijke behandeling van de steenkool in het complex. Het omvat chirurgische interventie, evenals de ontvangst van antibacteriële medicijnen en speciale immunostimulerende middelen. Als de tanden op het gebied van ontsteking van het weefsel zwaar worden vernietigd en een constante bron van infectie en inflammatoire processen zijn, zijn ze onderworpen aan verplichte verwijdering.

In aanwezigheid van een gemeenschappelijke infectieziekte, die het ontstekingsproces van botweefsel (tuberculose, syfilis) veroorzaakte, begint de behandeling met zijn eliminatie. In andere gevallen loopt de arts de focus van kaakontsteking door het wortelkanaal van de tanden. De fysiotherapeutische behandeling van de mondholte wordt ook uitgevoerd. Soms toevlucht nemen tot de effecten van laserbestraling naar het gebied dat door de osteite wordt getroffen.

Met het minste vermoeden van ontsteking van botweefsel in de mondholte, dan onmiddellijk toegang tot de tandarts. Als u de behandeling van de steenkool in de beginfase start, zal het niet leiden tot ernstige complicaties en zal deze geen sterke pijn leveren. Na een succesvolle behandeling moet het strikt worden nageleefd aan de afspraken van de arts, zorgvuldig voor de mondholte en tanden voor het voorkomen van herhaling van de ziekte en de overgang van de steenkool in chronische vorm.

Wanneer pijn in spieren en gewrichten de moeite neemt, kunnen de oorzaken anders zijn. Dergelijke pijnen kunnen vele ziekten aangeven. Tegelijkertijd hebben patiënten stijfheid in bewegingen, een gevoel van vermoeidheid, een slecht welzijn en een verhoogde belasting op de spieren. In bijzonder ernstige gevallen zijn tekenen van de ziekte zo sterk dat de persoon niet langer in staat is om onafhankelijk te bewegen. Permanente pijn in de gewrichten leiden tot degeneratieve en inflammatoire processen die de ontwikkeling van ziekten provoceren.

Zoals je weet, dienen de gewrichten als botverbindingen voor het hele lichaam. Tegelijkertijd verwerft het twee noodzakelijke kwaliteiten tegelijkertijd: mobiliteit en stabiliteit. De structuur van de verbinding omvat twee oppervlakken van het bot, die bovenop een kraakbeen zijn bedekt, met een lumen in de vorm van een kloof tussen hen. Deze kloof is gevuld met gewrichtsvloeistof. En het gezamenlijke zelf heeft zijn plaats om de gewrichtscapsule te vinden. Voor volledige ondersteuning van de normale functionaliteit van de gewrichten, verbindingszakken, slijmvlakken en die fragmenten die het gebied van de pees verhogen, worden de pezen en ligamenten zelf geserveerd.

De ontsteking van de gewrichten wordt vergezeld door een gevoel van stijfheid bij het rijden, het optreden van zwelling, roodheid en expliciete externe ontsteking van een bepaald gebied, dat wordt uitgedrukt in een verhoogde gevoeligheid bij het drukken en motorische activiteit.

De gewrichtsaandoeningen zijn voorwaardelijk verdeeld in twee hoofdgroepen:

• ontstekingsziekten;
• degeneratieve ziektes.

Samenvatting Ziekten van een inflammatoire aard kunnen worden toegeschreven aan de categorie reumatische veranderingen.

In de medische praktijk is er een aanwezigheid van de volgende leeftijden die verband houden met gewrichten:

• degeneratieve veranderingen die processen (artrose) vernietigen;
• reumatische inflammatoire processen in de gewrichten;
• infectieuze processen;
• afwijkingen in de structuur van de verbinding;
• misvormingen, dysplasie;
• arrose is secundair, dat is ontwikkeld vanwege letsel.

In veel gevallen worden botten, ligamenten, spieren, pezen en het gewricht zelf beïnvloed door schade, meestal in de knieën. Degeneratieve aardaandoeningen zijn inherent aan de menselijke ouderen.

De meest typische manifestatie kan de nederlaag van de knie-, heup- en gewerveldeels worden genoemd. De toegenomen belasting op het gewricht, aangezien de reden voor de artrose vaak wordt gevonden onder professionele atleten en mensen met overgewicht. Met posttraumatische artrose worden de gewrichten van de voeten, knieën en schouders opgeschort. Mensen die te maken hebben met skiën en voetbal, lijden vaak last van de pauzes van meniscus en kruisvormige ligamenten. Een strikt fenomeen is dislocaties, schade aan spieren en pees, pauzes van capsules en zenuwen.

De gebreken die bij de geboorte werden geïdentificeerd, kunnen worden geïdentificeerd als een causale factor. Een voorbeeld is een dysplasie wanneer de godbard te klein is en kan het hoofd van het femorale bot niet volledig aanpassen. Inflammatoire processen in de gewrichten zijn ziekten van auto-immuune oorsprong.

Met reumatoïde artritis wordt de nederlaag voornamelijk onderworpen aan de hand van borstelhanden, in zeer zeldzame gevallen worden andere gewrichten en groepen beïnvloed. De ziekte heeft periodieke "zwervende" pijn vergezeld van een actief ontstekingsproces. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is om de gezamenlijke infectie met bloed in te voeren.

Het optreden van artritis op de achtergrond van psoriasis, verminderd metabolisme, bij ziekten van behertev en chondroalcinose, die nog steeds de naam van de valse jicht heeft. De ontwikkeling van de ziekte bij gelijktijdige ziekten met onafhankelijke stroom detecteert het vaakst zijn uiterlijk met een verzwakte functionaliteit van het immuunsysteem, waarvan het allereerste teken de volatiele gewrichtspijn is.

Om de vraag te beantwoorden waarom spieren pijn doen, is het noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen die vaak de aanwezigheid van een specifieke ziekte aangeeft. Spierpijn, of Malgia, verschijnen als gevolg van ontsteking.

Het gespierde korset van een persoon bestaat uit elastisch weefsel dat in staat is om onder de werking van pulsen te verminderen. Spieren zijn bedoeld om verschillende televisiecondities uit te voeren, de introductie van spraakligamenten en de implementatie van ademhalingsprocessen.

Voor Malgia is het uiterlijk van pijn in spiermobiliteit kenmerkend of wanneer ingedrukt op bepaalde delen van het lichaam. De nederlaag kan worden onderworpen aan zowel spieren als een bepaalde spiergroep. Tegelijkertijd is er een verspreiding van pijn op nauw gelegen pezen, fascia en ligamenten. Meestal komt pijn in de spieren op grote fysieke spanningen als gevolg van stretching of letsel.

Het is vermeldenswaard dat met dit scenario een bepaalde spiergroep wordt blootgesteld aan een bepaalde tijd na blootstelling aan het. Een aantal causale factoren kan worden gehecht aan het uiterlijk van pijn in spieren, bijvoorbeeld medicijnen die bijdragen aan de afname van het cholesterolgehalte, evenals remmers - enzymen die in staat zijn om de bloeddruk te verlagen.

Het ontstekingswerkwijze in skeletspieren heeft de neiging om te verschijnen als een complicatie na het overbrengen van virale en infectieziekten van een verkoudheid.

De kenmerkende kenmerken van de ziekte kunnen worden toegeschreven:

• temperatuurverhoging;
• het uiterlijk van trillen, rillingen;
• versterking van pijn, zwelling;
• spierspanning met afdichtingen en een vergeleken bovenkant van de huid.

Volgens onderzoek is het precies wanneer fibromyalgie periodieke slaapstoornissen kan optreden.

De ziekte is inherent aan dergelijke tekens als pijn, een gevoel van stijfheid in de ochtend, frequente slapeloosheid, verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid. Lokaliseer fibromyalgie kan in verschillende delen van het lichaam. Opgemerkt wordt dat de meest voorkomende plekken van laesies de occipitale regio, onderrug, nek, schoudergewrichten, borst, heupen en kniebewringen zijn. Tegelijkertijd wordt de meest vaak de opkomst van pijn genoteerd in de vrouwelijke helft van de bevolking.

In de aanwezigheid van fysieke inspanning, slapeloosheid, verwondingen, vocht en systematische reumatische aandoeningen, heeft het gevoel van ongemak de neiging om te versterken. De ontwikkeling van het fibromyalgie-syndroom wordt meestal waargenomen bij jonge vrouwen met angstig en gevoelig karakter, die in een staat van stress en depressie zijn.

Volgens statistieken wordt de ziekte ook blootgesteld aan mensen van de adolescentie, voor het grootste deel van het meisje. Wat mannen betreft, zijn ze vooral ziek in fysieke overbelastingen geassocieerd met professionele activiteiten of professionele sporten. Met primaire fibromyalgie kunnen spierpijn in het hele lichaam worden waargenomen met de aanwezigheid van punten met een hoge gevoeligheid, die gemakkelijk te bepalen zijn bij het voelen.

Het spreekt voor zich dat wanneer de gewrichten en spieren pijn doen, het onmogelijk is om zich te relateren aan deze symptomen. Om te weten wat te doen, en welke maatregelen om te nemen, is het noodzakelijk om eerst een gedetailleerd onderzoek van de patiënt te doen. Na de relevante diagnose worden de behandeling en gymnastiek benoemd door de behandelende arts.

Verduidelijking van de diagnose Bij het schilderen van pijn in de gewrichten en spieren wordt gemaakt door extern onderzoek van de patiënt, klinische studies van bloed, de röntgenstraal van de gewrichten, enquêtes met behulp van magnetische resonantie en computer diagnostiek, echografie, arthroscopie en endoscopie.

Het is mogelijk om meer gedetailleerde gegevens te verkrijgen om de gewrichten van de gewrichten af \u200b\u200bte spelen. Met dergelijke klinische manifestaties, ongeacht de oorzaak van hun gebeurtenis, worden artsen meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van tabletten en gel. Dit komt door de noodzaak om pijn te elimineren, de zwelling te verwijderen (bijvoorbeeld met behulp van dezelfde gel), ontstekingsprocessen verminderen, de temperatuur en de koortsstaat verwijderen. Tabletten zelf zijn organische zuren in hun compositie:

• aminozube;
• salicyly;
• propione;
• heteroaryluxus;
• indool;
• enolithic.

Bij bijwerkingen, bij het nemen van deze geneesmiddelen is het mogelijk om een \u200b\u200bnegatief effect op de werking van de gastro-intestinale kanaal op te nemen vanwege het feit dat ze worden vervaardigd op basis van de bovengenoemde zuren. Andere speciale bijwerkingen Bij het ontvangen van deze geneesmiddelen wordt niet waargenomen. Kortom, als de gewrichten en spieren pijn doen, wordt de behandeling geproduceerd door de volgende medicijnen:

• Ketorolak;
• Ketorol;
• Keetalgin;
• Ketanov;
• Natriumdiclofenac;
• Dicycle;
• Voltaren;
• Ortofen;
• Indomethacin;
• Anaal;
• Pyroxics;
• Meloxicam;
• Nimesulide;
• Naproxen;
• Ibuprofen;
• Flurgiprofen;
• Fenylbutazon;
• Butadion;
• acetylsalicylzuur.

Het gebruik van pijnstillers in pijn in de gewrichten en spieren wordt als verplicht beschouwd. Na het verduidelijken van de diagnose, selecteert de arts zelf de nodige geneeskunde voor elke specifieke patiënt. De behandeling van de ziekte omvat echter een geïntegreerde aanpak, niet alleen gericht op het verwijderen van pijnsyndroom. Verdere acties omvatten de introductie van homeopathische behandeling, correctie van het vermogensregime, de benoeming van de loop van therapeutische gymnastiek en lichamelijke opvoeding, evenals handmatige therapie.

Wanneer pijn in spieren, evenals in de gewrichten, vooral als het een aanhoudende vorm begint te verwerven, is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken. Deze symptomen zijn in geen geval onschadelijk en kan uiteindelijk leiden tot ernstiger gevolgen.

• Symptomen
• Diagnostiek
• Behandeling

Chondromatose is een relatief zeldzame pathologie, die wordt gekenmerkt door een schending van de vorming van kraakbeen om in de gewrichtsholte van kleine ballen van bot of kraakbeenweefsel te vormen.

De ziekte is verdeeld in twee soorten - beschadigende botten en opvallende gewrichten. De ziekte is gebaseerd op de verkeerde interpretatie van het kraakbeenweefsel, dat in de norm voorkomt met 3-4 maanden de foetusontwikkeling. Als gevolg hiervan zijn er tijdens het bot gebieden die volledig verstoken zijn van botweefsel en het wordt vervangen door kraakbeen.

De ziekte is vrij eenvoudig gediagnosticeerd op jonge leeftijd. Tegelijkertijd krijgt het kind, zodra hij begint te lopen, fracturen en veranderingen in botweefsel.

Als de ziekte de gewrichten opvalt, is het gebaseerd op sommige andere processen. Om een \u200b\u200bof andere reden, die nog niet onverklaarbaar blijven, beginnen kleine formaties in de articula te verschijnen, die door hun vorm worden herinnerd.

Ze kunnen zowel afval- als botweefsel zijn en verschillende maten hebben. Meestal wordt gediagnosticeerd bij mannen na 35 jaar, die vóór dit gewonde of te actieve levensstijl was.

Symptomen

Ondanks dezelfde naam, chondromatose van botten en gewrichten - twee compleet verschillende pathologieën.

Basissymptomen bij beschadigde botten:

1. Merkbare lag in de groei van de verbaasde ledemaat.
2. Haar verkorting en verdikking.
3. Vius of Valgus vervorming van het nabijgelegen gewricht.
4. Kreupelheid.
5. Pijnlijke sensaties zijn meestal minder belangrijk.

Bovendien zijn klinische symptomen meer uitgesproken bij volwassenen. Bij kinderen zijn deze symptomen niet zo veel duidelijk en niet in zo'n bedrag.

Chondromatose van de gewrichten wordt uitgedrukt door verschillende andere symptomen. De ziekte kan enkele jaren duren voordat het wordt gediagnosticeerd. In dit geval accumuleert een aantal bot- of kraakbeenvormen in de articulaire holte.

Hun aantal en afmetingen kunnen sterk variëren. In de regel komt de ziekte voor zonder klinische manifestaties, en alleen wanneer een dergelijke bal, die betrekking heeft op de gewrichtsmuizen, valt tussen wrijvende botten, kunnen ze in dezelfde positie worden vastgelopen. En dan beginnen uitgesproken pijn.

Ook, met een snelle progressie, is er kans op het ontwikkelen van ontstekingen. Het kan het kraakbeenweefsel beïnvloeden, dat op zijn beurt artritis of de ontwikkeling van artrose kan veroorzaken. Daarom, bij de allereerste tekenen van ontsteking, en dit is pijn, stevigheid, roodheid van de huid of de lokale toename van de temperatuur, is het noodzakelijk om een \u200b\u200barts te raadplegen.

Diagnostiek

Chondromatose van botten wordt relatief eenvoudig gediagnosticeerd. Om dit te doen, is het genoeg om röntgenfoto's uit te voeren. Hier zal de dokter onmiddellijk zien welke botten en welke gebreken aanwezig zijn.

Wat betreft de chondromatose van de gewrichten, is de diagnose hier enigszins anders. Het is een feit dat de vorming in de knie of elleboog, die bestaat uit kraakbeen dat bestendig is tegen de röntgenstralen, en daarom is het gewoon onmogelijk om ze op de radiograaf te identificeren. In dit geval helpt een ander onderzoek - MRI, evenals diagnostische artroscopie.

Behandeling

Chondromatose van botten en gewrichten heeft meestal een gunstige voorspelling. Aangezien een dergelijke ziekte zeldzaam is, dan gebeurt zijn wedergeboorte in kwaadaardige tumoren - Chondrosarcomes, nog minder vaak.

Met de ontwikkeling van het Maligniteitsproces, verschijnt dat wedergeboorte, pijn, die voortdurend begint te kwellen gedurende een lange periode. Als tijdens deze periode een röntgenfoto maakt, dan zie je dat nieuwe foci van vernietiging erop verscheen in vergelijking met oude foto's.

De nederlaag van de gewrichten wordt ook alleen door de operationele manier behandeld. Conservatieve therapie geeft geen resultaten. Kortom, met een klein aantal formaties, wordt de bewerking uitgevoerd met behulp van de artroscoop. En alleen als de "ballen" grote maten hebben, kan het een opening van de holte nemen.

De prognose zal volledig afhankelijk zijn van de mate van elleboog of knie, namelijk de ziekte lijkt het vaakst.

Vaak gebeurt als complicatie na letsel osteomyelitis van het bot - deze ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van het beenmerg, dat zich uitstrekt tot de substantie van het bot en het periosteum. Het wordt vaak gekenmerkt door een chronische cursus met perioden van exacerbatie. De ziekte heeft zijn eigen symptomen en veroorzaken van uiterlijk, het vereist een specifieke behandeling op lange termijn. We zullen proberen erachter te komen dat het in meer detail osteomyelitis vertegenwoordigt.

Classificatie

Het is mogelijk om te beginnen met het feit dat het nodig is om alles "op de planken" te plaatsen, de classificatie van osteomyelitis zal helpen.
Vanwege de opkomst, biedt de classificatie van osteomyelitis aan om de nederlaag te verdelen op:

specifiek, die wordt veroorzaakt door bepaalde micro-organismen;

nonspecifieke nederlaag geeft geen idee van het oorzakelijk middel, dat vaak niet alleen is.

Afhankelijk van het pad van penetratie kan osteomyelitis zijn:

endogeen of hematogeen wanneer het oorzakelijk middel het bot met bloedstroom doordringt;

exogeen, onder voorbehoud van de penetratie van microben van buitenaf.

En als het eerste uitzicht een bepaalde focus heeft, waarvan alles in het bot valt, waardoor een scherp proces wordt veroorzaakt. De tweede ontwikkelt zich als gevolg van letsel, penetratie van het pathogeen uit de omringende weefsels of organen als gevolg van de operatie. Aanvankelijk ontstaan \u200b\u200bde symptomen van de acute periode altijd, en vervolgens passeert de ziekte in een chronische stroom.

De redenen

In alle gevallen worden de "boosdoener" de micro-organismen overwogen, de meest symptomen van de ziekte veroorzaken streptokokken, Staphylococci. De oorzaak van acute hematogene osteomyelitis in de overweldigende meerderheid is de gouden Staphylococcus. Onlangs waren er gevallen waarin anaerobe micro-organismen en zelfs schimmels begonnen te verschijnen.

Lange tijd kan de microflora veranderen. De reden hiervoor is het raken van nieuwe micro-organismen door een fistul-beweging, die in de regel chronische osteomyelitis heeft. Verduidelijk de juiste diagnose, en vervolgens voorschrijvende behandeling helpt de analyse op de flora en de gevoeligheid voor antibacteriële medicijnen.

Manifestaties

De geschiedenis van medische wetenschap en observatie dokters toonden aan dat elke vorm zijn klinische manifestaties heeft. We zullen proberen de subtiliteiten van elk van hen te achterhalen.

De ontwikkeling van acute hematogene osteomyelitis is onderhevig aan kinderen, in 30% van de tekenen van ziekte kan zelfs tot een jaar zijn. Bij een volwassene voldoet deze vorm als gevolg van de ziekte die in de kindertijd geleden had. Het treft het proces zeer vaak lange buisvormige botten van hand of benen, veel minder vaak ziekte is gelokaliseerd in kleine of platte botten. Symptomen zijn grotendeels afhankelijk van de activiteit van micro-organismen, de leeftijd van een persoon, de locatie en de prevalentie van het proces. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de staat van het immuunsysteem.

Er zijn verschillende opties die acute hematogene osteomyelitis kan manifesteren. Dit is septisch gestookte, lokale en toxische vormen, en elk heeft zijn eigen symptomen van ziekte en behandeling.

Met de eerste vorm (septic-federic) beginnen de tekens sterk, de temperatuur stijgt sterk, tot 40 graden. De algemene voorwaarde is ernstig, samen met inxicatie zorgen misselijkheid en braken, rillingen, doet pijn aan een hoofd, soms wordt het verlies van bewustzijn en onzin genoteerd. Vanwege de ineenstorting van erythrocyten kunnen tekenen van hemolytische geelzucht optreden.

Lokale manifestaties van de ziekte worden ook significant uitgedrukt, naast acute pijn wordt een gedwongen positie waargenomen, zo sterke pijn op het gebied van benen of handen. Alleen kan een persoon niet bewegen, kan niet bewegen, en met de hulp van vreemden is het mogelijk, maar de pijn is zeer intens. Boven de plaats van laesie is de huid helder rood, gespannen, u kunt vaak de tekening van de schepen zien, samen met generaal, de lokale temperatuur stijgt. De geschiedenis van de ziekte treedt op bij de toevoeging van artritis, eerste sereuze, die in etterig stroomt.

De lokale vorm wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces van zachte weefsels en het bot zelf. Over het algemeen kan een persoon zich bevredigend voelen, maar de voorwaarde is van matige ernst.

Het type hematogene osteomyelitis is een giftige vorm om zeer zelden te ontmoeten. De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel en manifesteert het volledige beeld van ernstige infectieuze schade in de vorm van sepsis. Gedurende de eerste dag worden de symptomen gemanifesteerd door ernstige intoxicatie, de temperatuur stijgt naar hoge cijfers. De symptomen van irritatie van de cerebrale schaal verschijnen, de persoon verliest bewustzijn, de convulsies zijn mogelijk, die worden vervangen door volledige immobilisatie. De druk daalt sterk tot een minimum, er bestaat het risico op het ontwikkelen van acuut cardiovasculaire mislukking. Lokale manifestaties ontstaan \u200b\u200blater, het vertraagt \u200b\u200bhet diagnostische proces en het feit dat röntgenfoto's niet op tijd is voldaan.

Lokale symptomen in het geval van de nabijheid van de ziekte aan het gewricht (die plaatsvindt bij kinderen van 2 tot 3 jaar) kunnen zich verspreiden naar de gewrichts- en nabijgelegen stoffen. Een sereus fluïdum accumuleert in de holle holte, en vervolgens pus.
Het kind probeert bewegingen niet uit te voeren, proberen aan het been te geven als pijnloze positie. Over de laesiezone is er een oedeem, in de buurt van de superieur is vervormd, de lokale temperatuur wordt verhoogd. Maar de huid kan wat tijd na het begin van de ziekte redt en het verhaal kent dergelijke voorbeelden veel. Wanneer het gevoel of bewegingen, ontstaat een scherpe pijn met een patiëntlimabel.

Scherpe brandplanten osteomyelitis

De manifestaties en symptomen van deze vorm van ziekte zijn afhankelijk van het gebied van bot-laesie en nabijgelegen stoffen. Wanneer de wondinjectie in elk geval wordt besmet met micro-organismen die de kogel diep in het weefsel blijkt. Aangezien de geschiedenis in de oorlog heeft aangetoond, ontwikkelt deze vorm van osteomyelitis zich na onvoldoende een primaire chirurgische verwerking van geweerschot.

Heel vaak gaat dit formulier in chronische osteomyelitis, in scherpe andere symptomen. In eerste instantie moet de wond worden gegooid, en vervolgens PUS, en daarmee en microben worden overgebracht naar het bot. De temperatuur tot hoge cijfers neemt toe, symptomen van dronkenschap ontwikkelen. Het ledemaat en het gebied van de wondwell onderscheidt zich rijkelijk.

Acute post-reizigers osteomyelitis

Deze vorm is hetzelfde als de vorige, vaak in chronische osteomyelitis. Vaak wordt deze toestand gevonden wanneer de benen of armen open zijn. Door de wond in het bot penetreert micro-organismen en daar beginnen ze te groeien en vermenigvuldigen, vooral als de fractuur een gebruikelijk is. Algemene symptomen worden gekenmerkt door de temperatuur en symptomen van intoxicatie te vergroten.
Diversen uit de wond wordt onderscheiden door PUS, Tissue Swell, de huidblues, pijn in de plaats van schade aan het vaak rij-karakter.

In strijd met steriliteitsregels tijdens chirurgische behandeling, kan het ook acuut zijn en vervolgens chronische osteomyelitis. Heel vaak, met onvoldoende verwerking van het bedieningsveld of na open verwondingen, is osteomyelitis van het hielbeen zich ontwikkeld.

Contact Formulier

Deze osteomyelitis ontstaat met de overgang van infectie met een nabijgelegen weefsel op het bot. Het purulente proces heeft mogelijk lange tijd naast het bot bestaan \u200b\u200ben uiteindelijk naar botweefsel gaan. U kunt aan dit formulier voldoen met een ettergevend proces op het gebied van vingers van de borstel of met uitgebreide purulente wonden op het hoofd. Symptomen van pathologie worden gekenmerkt door fistels, pijn in de plaats van glaciaal en oedeem.

Chronisch

De ziekte wordt gekenmerkt door twee perioden die elkaar vervangen - exacerbaties en remissies - en hun eigen karakteristieke tekens hebben. Nu is, in plaats van acuut, pijn is van een goed karakter, en in het bot is er constant een haard van chronische infectie. Er is geen intoxicatie en temperatuur, fistels worden gevormd boven de plaats van laesie, ze kunnen solide of meervoudig zijn. Het kanaal kan op een significante afstand van de haard worden geopend.

De huid boven de plaats van laesie is hyperemisch, is verzegeld, vaak vrouwelijk. De gevolgen van osteomyelitis met chronische stroom is de kromming van de ledemaat, en in het geval van nabijheid van het gewricht en de schending van zijn mobiliteit.

Tijdens de remissie doet pijn op het gebied van voet of handen niet de moeite, de toestand is merkbaar verbeterd. De temperatuur neemt niet toe, maar er kan een schaars gescheiden zijn van het gat van de fistel, en soms kunnen ze überhaupt worden gesloten. Duur kan jaar zijn, het hangt allemaal af van het causatieve agent, immuniteit, locatie- en leeftijdslocatie. Tijdens het recidief van manifestaties, zoals in acute osteomyelitis.

Diagnostiek

Om een \u200b\u200bdiagnose correct te maken, hebt u de inspectie van een arts nodig en een grondige vraag van het begin en de verloop van de ziekte. X-ray met acute hematogene osteomyeliet is raadzaam om pas na twee weken vanaf het begin van de ziekte te doen. X-ray helpt de arts om de diagnose te bepalen op basis van de borden. Bovendien zal het helpen om het Tomogram Tomogram vast te stellen.

De punctie van het bot en de daaropvolgende analyse van de inhoud, evenals de gevoeligheid ervan voor antibiotica worden ook getoond. Bovendien wordt de studie van intraosse druk in de botholte toegepast.

Om de chronische versie van de loop van de ziekte te bevestigen, zal de röntgenfoto ook nodig hebben, het zal een kenmerkend klinisch beeld zijn van osteomyelitis. Naast wat de röntgenfoto is gemaakt, wordt een computertomogram weergegeven. Een röntgenfoto met een contrast wordt gemaakt, die in het kanaal is ingevoerd, hiermee kunt u zijn zet en boodschap met het bot instellen.

Na een schotblessure of letsel, toont de röntgenstraal de wijzigingen slechts drie weken later. Snapshots worden gedefinieerd in twee projecties, zodat u veranderingen in de ruimtelijke verhouding kunt traceren. Röntgenfoto is echter niet de enige methode, moet bovendien naar de wond of ledemaat kijken, dit zal in de meeste gevallen toestaan \u200b\u200bom de waarheid vast te stellen.

Verwar niet

De ziekte kan vaak net als anderen zijn, in verband waarmee de verkeerde behandeling wordt benoemd. Natuurlijk zal de röntgenfoto in de meeste gevallen alles op zijn plaats scheiden, maar niet altijd. Het is mogelijk om artritis, reuma, phlegmon of een specifieke schade aan het bot uit te sluiten.

Met reumatiek zal de röntgenstraal helpen, de momentopname zal aantonen dat er geen karakteristieke verandering is, en de pijn is aanvankelijk in de gewricht bezorgd. Met osteomyelitis is het onmogelijk om de exacte locatie te bepalen, artritis wordt bijeengesloten bij latere timing. Grote gewrichten worden beïnvloed, en de effusie van de purulent gebeurt nooit.

De phlegmon kan op afstand lijken op de ontsteking van het bot, maar er is geen fistel ermee, die post-traumatische osteomyelitis heeft. Ook, voordat de post-strammige osteomyelitis ontwikkelde, had een persoon een uitgebreid verwonding of een open breuk.

De tuberculose van botten lijkt vaak vaak op post-tramatische osteomyelitis, ze zijn erg op elkaar vergelijkbaar in de momentopname. De bot tuberculose begint langzaam, de temperatuur stijgt enigszins. De fistel, die de posttraumatische osteomyelitis heeft, is bedekt met een trage granulatieweefsel, en het stroomt van het met vloeibare pus en een massa die lijkt op kwark. Het laatste punt in de vraag is de biopsie en productie van specifieke reacties.

Behandeling van osteomyelitis

Cover met osteomyelitis is niet zo eenvoudig, want het lijkt op het eerste gezicht. Graangewassen Deze ziekte helpt antibacteriële middelen die worden geselecteerd, rekening houdend met de gevoeligheid voor deze micro-organismen. Bovendien kunnen folk-remedies worden gebruikt, maar voordat u osteomyelitis behandelt, moet u uw arts raadplegen. In elk geval zijn folk-remedies slechts een toevoeging en om alleen osteomyelitis te genezen, onmogelijk.

Met acute hematogene osteomyelitis wordt de behandeling getoond onder de omstandigheden van de chirurgische afdeling. Antibacteriële agenten en drugs die het niveau van immuniteit verhogen, worden voorgeschreven. In de afdeling is het noodzakelijk om de focus voortdurend te beïnvloeden, die wordt bereikt door uitstroom van het bot te creëren, antiseptische middelen van lokale actie worden gesuperponeerd op de wond.

Wanneer het proces wordt verdeeld naar de verbinding, wordt de punctie geproduceerd, de PUS wordt geëvacueerd. Het gewricht wordt gewassen en antibacteriële middelen worden ingebracht in de holte. Ook zorgt de behandeling voor het opleggen van pleister voor oudere kinderen. Tabbladen worden gemaakt door patches of gaasjurken op het toneel met het doel van immobilisatie. Bovendien kunt u folk-remedies gebruiken, maar pas na de raadpleging van de arts.

Behandeling van chronische osteomyelitis

In het geval van de overgang van het proces in een chronisch stadium, kan het helpen bij een tijdje overtreffen. Het is mogelijk om chronische recurrente osteomyelitis radicaal te behandelen, maar hiervoor moet je ledematen verliezen. Tijdens de operatie wordt het botkanaal onthuld, pus- en necrotized botgebieden worden verwijderd. Verder wordt de wond openlijk behandeld, antiseptische en antibacteriële middelen van lokale actie worden gebruikt, fysiotica. Pas folk remedies toe in dit stadium zijn gecontra-indiceerd, omdat ze infectie kunnen veroorzaken met de nieuwe flora.

Na het genezen van de wond wordt het bot behandeld, het is mogelijk om ervan te genieten met een transplantatie.

Het botsectie wordt genomen door zowel de persoon als de donor, die het meest geschikt is, het gebeurt dat het vooraf voorbereide lichaamsbot wordt gebruikt. In het chronische verloop van de ziekte wordt ook een operatie toegepast bij het verwijderen van necrose en pusies.

Fysiotherapie en LFK

Bovendien omvat de behandeling het gebruik van fysiotherapie en blad. Deze fondsen zullen de bloedstroom in de weefsels verbeteren en liever de wond genezen. Het effect bleek UHF-therapie, een cursus is vereist van 10 tot 15 procedures. U kunt ze behandelen, beginnend met 4 of 5 dagen na de productie van de operatie. Positief beïnvloedt elektroforese, die is gemaakt met de toevoeging van drugs op basis van zinkzouten, jodide kalium en calcium.

Na de zorg voor pijnsyndroom wordt de behandeling aangevuld door de flamm. Het versterken de spieren, versnelt regeneratie, herstelt het normale aantal bewegingen.

Voorspellingziekte

Indien adequaat en tijdig de behandeling en diagnose van acute hematogene osteomyelitis, dan is de prognose meer dan die gunstig is. In het geval van het chroniseren van de loop van de ziekte, zal het moeilijker zijn om ermee om te gaan, het is moeilijk om het te behandelen als het proces rustig en hardloopt.

Preventie

Het is om weefselbeschadiging tijdig te remmen, zonder tot etterende ontsteking te brengen. Het is ook belangrijk om te voorkomen dat de vorming van foci van chronische infectie in het lichaam, tijdig haaltanden van tanden. In geval van letsel of schade, wanneer er contact is met het bot met een externe omgeving, is de preventie in volwaardige chirurgische verwerking van de wond. Het is ook niet nodig om firk-remedies eerst aan te brengen en het is beter om een \u200b\u200barts te zien, in dit geval is het mogelijk om een \u200b\u200bchronisch proces grotendeels te voorkomen.

Constante zorg voor de gezondheid, hun eigen en hun kinderen zullen de ziekte vermijden en de gevolgen die ermee verbonden zijn. Het is beter om duidelijk te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts, met elke wijziging om de enquête door te geven dan om te proberen te overwinnen met alle krachten en middelen van ziekte.

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 245 verschillende botten, waarop zachte weefsels gebaseerd zijn op. De meeste spieren zijn bevestigd aan de botten. De gewrichten worden geserveerd voor het rollen van gewrichtsbedrijven. Heel vaak verschijnen ziekten van botten en gewrichten als gevolg van verwondingen of interne ziekten van het lichaam. Wat voor soort ziekten en hoe ze ze competent behandelen?

Classificatie van ziekten van het botsysteem

Talrijke ziektesysteemziekten kunnen als volgt worden gegroepeerd:

• ziekten met traumatische oorsprong
• ontstekingsziekten
• dystrofisch
• dysplastic

Ziekten van traumatische aard omvatten, allereerst, opnieuw opbouwen en botscheuren. Het bot zelf wordt gekenmerkt door hoge sterkte. Het kan echter ook breken, niet ontstaan \u200b\u200bde druk die erop wordt weergegeven. De crack is een aandoening wanneer het bot nauwelijks weerstand is tegen de druk en niet brak, maar het spoor van overbelasting bleef. Fracturen onderscheiden open en gesloten. Fracturen in het menselijk lichaam zijn complexe en diepe veranderingen. Dit komt door het verval van bepaalde stoffen (koolhydraten, weefseleiwitten, enz.), Evenals een schending van uitwisseling in botweefsel.

Een levendig voorbeeld van inflammatoire botziekte is osteomyelitis, die ontsteking van het beenmerg is. Deze ziekte treedt op van botten en gezamenlijke infectie, die het bot doordringt door de bloedstroom van een afstandsbediening of van een externe bron (verwondingen, operaties).

Als u de toestand van uw haar wilt verbeteren, is het de moeite waard om shampoos te betalen die u gebruikt. Een angstaanjagende figuur - in 96% van de shampoos van populaire stempels zijn componenten die ons lichaam vergiftigen. Grote stoffen waaraan alle problemen op de labels worden aangegeven als natrium laurylsulfaat, natrium laureth sulfaat, cocosulfaat, pin. Deze chemische componenten vernietigen de structuur van de krullen, het haar wordt broos, verliest hun elasticiteit en kracht, de kleur saai. Maar het ergste is dat deze vervelende valt in de lever, het hart, de longen, accumuleert in organen en kan kanker veroorzaken. Wij adviseren u om het gebruik van fondsen te verlaten waarin deze chemie zich bevindt. Onlangs hadden onze editie-experts een analyse van de resiluPhouse shampoos, waar de eerste plaats werd genomen door middel van Mulsan C-cosmetica. De enige fabrikant van volledig natuurlijke cosmetica. Alle producten worden vervaardigd onder strikte kwaliteitscontrole en certificeringssystemen. We raden aan om de officiële online winkel Mulsan.Ru te bezoeken als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleert u de houdbaarheid, het mag niet hoger zijn dan één jaar opslag.

De gevaarlijkste dystrofische ziekte van het bot is Rahit (kinderziekte). Deze botziekte-groep wordt veroorzaakt door onvoldoende voeding.

Ten slotte ontwikkelen dysplastische botziekten zich als gevolg van de schending van de vorm van de botten, en dit verandert de structuur van het skelet als geheel.

Gemeenschappelijke ziekten van botten

Volwassenen lijden aan hun "rakhit". Deze osteomalacie en osteoporose (grotendeels te wijten aan het gebrek aan vitamine D). In geval van ieteomation is het bot zeer flexibel, waardoor hun kromming optreedt. Deze ziekte wordt vaak waargenomen bij zwangere vrouwen. Met osteoporose van het bot- en botweefsel is zeer poreus. Insufficiëntie van vitamine D legt uit:

• gebrek aan zijn assimilatie als gevolg van aandoeningen van de nier en darmen
• slechte omgevingscondities
• ultraviolet-tekort

Osteochondrose is een veel voorkomende ziekte van het botsysteem. Het manifesteert zich als een dystrofisch proces in bot- en kraakbeenweefsels, vooral in tussenwervelschijven.
Zeer gemeenschappelijke bottensysteemziekte - kromming van post-night light, die in de vorm wordt gemanifesteerd: scoliose, lordoza, kihosa.

Classificatie van ziekten van de gewrichten

Pijn in de gewrichten van de handen, vingers, benen, knie en heup heeft een zeer grote verdeling.

Artritis is een inflammatoire ziekte van het gewricht. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of een gevolg van een andere ziekte. De belangrijkste klinische manifestatie van artritis is pijn in de gewrichten, vooral in de ochtend. Na beweging neemt de pijn af.

Artrose is een groep ziekten wanneer alle gezamenlijke componenten worden beïnvloed: het kraakbeen grenzend aan de afwerking van het bot, de synoviale omhulsel, ligamenten, de nabije gekozen spieren. De pijn wordt gevoeld in de diepten van de gewrichten, het neemt alleen af \u200b\u200ben versterkt onder belastingen. Arrose ontstaat als gevolg van veranderingen in de biologische eigenschappen van kraakbeen.

Osteoartritis verschijnt in de gewrichten die maximale belastingen ervaart. Onder de grote gewrichten worden de kniegewrichten (gonartrose) of heup (coxarthrose) meestal aangetast. Veel minder vaak - enkel, elleboog- en schoudergewrichten.
Reumatische ziekten worden vaak gevonden, waaronder reumatoïde artritis is de meest voorkomende.

Oorzaken van botziekten

Wat zijn de redenen voor bot- en gewrichtsziekten? Er zijn nogal veel van, maar de meest voorkomende zijn de volgende:

• systematische superkoeling
• genetische aanleg
• overmatige fysieke overbelasting
• insufficiëntie van oefening
• fout in voeding
• blessures
• frequente en infectieuze ziekten
• muziekontsteking
• gebrek aan vitamines
• nerveuze systematische overbelasting
• overtollig lichaam en andere

De oorzaak van pijn in de botten en gewrichten kan andere ziekten zijn, bijvoorbeeld endocarditis (infectieuze hartaandoeningen). Een van de belangrijkste symptomen is pijn in de gewrichten en botten. Vergelijkbare pijn treedt op met chronische ontstekingswerkwijzen in de lever, evenals cirrose van de lever. Pijn in gewrichten en botten worden ook gemanifesteerd in bloedziekten (leukemie, agranulocytose).

Met de leeftijd wordt het metabolisme vertraagd, wat de wervelkolom en gewrichten vernietigt.

Complex van methoden Behandeling van ziekten van de gewrichten

De gewrichtsaandoeningen worden behandeld met een complex van gebeurtenissen, waaronder verschillende behandelingen:

1. Medische methode. Het omvat drugs: pijnstillers, ontstekingsremmende, verbetering van de bloedtoevoer, evenals zalven en crèmes. Deze fondsen dragen bij aan oppervlakteverlichting van de belangrijkste symptomen van ziekten.
2. Fysiotherapie. In het geval van ziekten van de gewrichten, geeft een goed effect oefeningen om de spieren te versterken en strekken, evenals zwemmen en dosering lopen. Het is erg belangrijk om grote belastingen op de gewrichten te vermijden die onderscheiden zijn door hardlopen, squats, springen, enz.
3. Voedingsvoedsel is een volle, evenwichtige, maar niet buitensporig. Alcohol is volledig uitgesloten, zout en suiker zijn beperkt. In de aanwezigheid van artrose is het noodzakelijk om producten die calcium en gelatine bevatten te consumeren.
4. Madness verbetert het metabolisme en de bloedcirculatie.
5. Massage is een verplicht deel van de behandeling van artrose en artritis. Het helpt om de toon te vergroten, de spier- en huidstoffen te versterken.
6. De methode van handmatige therapie helpt bij het herstellen van de positie van het gewricht, het verbeteren van de bloedtoevoer, het verwijderen van pijnsyndroom.
7. Fysiotherapeutische behandeling activeert het metabolisme van kraakbeen en botweefsels. Het is elektroforese met domexide, lasertherapie, magneetotherapie, KVF-therapie.
8. Acupunctuur (acupunctuur) en acupressuur (druk op actieve punten) geven een gunstig effect met pijn in de gewrichten.
9. Het gebruik van vintage methoden van traditionele geneeskunde wordt voornamelijk gericht op een afname van pijn en oedeem, verwijdering van toxines en zouten, het restauratie van het metabolisme.
10. Chirurgische behandelingsmethoden hebben veel. Dit is het herstel van beschadigde gebieden en de vervanging van de gewrichten. Ondertussen is dit het extreme hulpmiddel wanneer de rest geen positieve resultaten heeft gegeven.

Elk van de bovenstaande methoden wordt gekenmerkt door individuele contra-indicaties. Daarom is het voorlopig nodig om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en te raadplegen met een gekwalificeerde specialist.

Meer informatie over sommige methoden zullen worden vermeld.

Hoe pijn en ontsteking in de gewrichten te verwijderen?

In het geval van ziekten van de botten en gewrichten ervaart een persoon soms een zeer sterke pijn. Wanneer ze uitlaat, wil ik pijnstillers nemen. Ze geven echter een tijdelijk resultaat, en dat is niet lang. Dat is waarom wanneer de gewrichten pijn doen, ze speciale medicijnen nodig hebben, die, het verwijderen van pijn, tegelijkertijd zou worden behandeld. Deze omvatten NSAID-niet-steroïde anti-inflammatoire fondsen. Waar, niet allemaal zijn ze even nuttig. Over deze nuances zijn alleen bij de dokter te vinden.

Het is bekend dat pijnlijke gewrichten worden ontstoken. Deze ontsteking ontstaat uit een infectieuze agent (in Arthrites), of heeft niet-infectieuze, uitwisseling van de natuur (tijdens artrose). In beide gevallen wordt het kraakbeenweefsel echter onderworpen aan schade - het "hart" van het gewricht. De zogenaamde chondroprotectoren (letterlijk vertaald - "Cartify Protection") komen naar de hulp van de gewrichten. Dankzij deze stoffen wordt het kraakbeenweefsel hersteld. De beroemdste chondroprotectoren zijn chondroitin en glucosamine. Het extra effect van chondroprotectoren is de versterking van het farmacologische effect van de NSAID, de vermindering van hun bijwerkingen (bijvoorbeeld een negatieve impact op het spijsverteringssysteem).

Dieet en therapie voor ziektes van botten en gewrichten

Bij de behandeling van osteochondrose is de wervelkolom buitengewoon belangrijk om goed te eten. Overdag is het noodzakelijk om de maaltijden zes keer in kleine porties te distribueren. Voor de gezondheid van de wervelkolom vereist calcium, mangaan, magnesium, fosfor. Ze zijn te vinden in gefermenteerde melkproducten, noten, maïs, kool, kaas, lever.

Om het metabolisme in de botten te regelen, is vitamine A nodig (vervat in geel en oranje fruit). Vitamine C normaliseert de vitale activiteit van het bindweefsel. Het is veel in rozenbottel, bessen, paprika's. Suiker moet worden vervangen door gedroogd fruit of honing.

De volgende producten zijn gecontra-indiceerd: druiven en alle derivaten van het, peulvruchten, zuring, groene salade, geconcentreerde bouillon, vissen uit vis en vlees.

Gouty artritis kenmerkt de afzetting van urates (zouten van urinezuur). Het dieet biedt een uitsluiting van purines die purines en urinezuur bevatten, de beperking van zout en vet, de weigering van alcohol en bouillon, het gebruik van citrus, het gebruik van gekookte vis en vlees.

Het is handig om zwarte bessen, appels, bosbessen, pruimen, thee te gebruiken met zeexthorn, rowan.

Natuurlijke geneesmiddelen van gewrichtsziekten

De natuur bereidde veel effectieve medicijnen van verschillende ziekten, waaronder gewrichts.

• Dit betekent helpt om pijn in de gewrichten af \u200b\u200bte komen: elleboog, knie, enkel, heup. In de bank (3 L) mengbietensap (0,5 L) met zwarte radijs en wortels (0,5 kg) en aloë-sap (glas). Naar de bank om met honing te vullen. Meng alles. Met een overdekt deksel staat op de zeven dagen. Strek de compositie recht en gooi een neerslag. Drink 's nachts 40 ml. Cursusbehandeling tot vier weken of meer, hangt af van de ernst van de ziekte. Pijn verdwijnt.
• De volgende middelen verbetert de toestand van niet alleen de gewrichten, maar ook het hele organisme. Drie gewassen en gedroogde radijs wrijven op de rasp en vul de casheam in een pot van drie liter met druiven witte droge wijn naar de top. Snijd het polyethyleendeksel, laat drie weken in de tabel. Gedurende deze tijd moet de wijn een honingtint verwerven. Stop en duw, nog drie dagen om te geven aan stand - de wijn zal horen. Drink 's nachts 50-60 ml.
• Het volgende kompres helpt bij pijn in de gewrichten. Een kopje kefir giet in een pot van een halve liter en om een \u200b\u200broggebrood te maken om de tank te vullen. Drink frisdrank toevoegen (theelepel). Stop vervolgens vijf tot zes uur in de hitte. Vervolgens spannen de inhoud en knijp. Blijf bij deze compositie in de middag om pijnlijke gewrichten op te zetten, en doe 's nachts de compressen. Drie dagen later voelt een persoon reliëf aan. Volledig doorlopen per week.
• Als de ziekten van de gewrichten te wijten zijn aan de schendingen van het endocriene systeem, is het noodzakelijk om de volgende vergoeding voor te bereiden: "Drie delen van de randbloemen en zonnebloemwortels, evenals de kruiden van een labachte van een viskousistisch; - twee Delen van het gras van de Donon, kruiden en wortels van het sabel van de Bolotnaya. Allemaal in het verpletterde droge vorm. Mengen. Verzameling in het bedrag van vier eetlepels giet koud water (1 L) in geëmailleerde gerechten. Breng aan de kook en kook twee of drie minuten op een laag vuur. Sta aan drie uur in de gebeten toestand, dan spanning. Gedurende de dag alvorens de conditie te verbeteren.

Levensstijl in het proces van de behandeling van gewrichten

• Kan niet worden overwerkt. Als vermoeidheid plaatsvond, ga dan minder. Aanbevolen gedurende de dag een rust van twee uur.
• Ernst van maximaal vijf kilogram.
• Probeer minder rijden in transport.
• In het geval van ziekten van de gewrichten van de benen, houdt u de zachtheid en de gladheid van doen tijdens het lopen. Spring niet en loop niet. Door de trap te gaan, daalt eerst naar een gezond been, om de patiënt uit te stellen. Evenzo, bij het optillen: eerst, vertrouw op een gezond been, dan de patiënt uitstellen. Onthoud altijd dat de impactbelasting veel gevaarlijker is dan statisch.
• Schoenen moeten zacht en comfortabel zijn.
• Slaap op het harde bed, zodat de wervelkolom niet vervaagt.
• Het is noodzakelijk voor een strikte houding tegenover voeding. Limiet eiwit eten. Elimineer paddestoelen volledig, die het leverwerk zal verbeteren.

Behandeling van gewrichten vereist tijd en ijver. "Verse" artritis wordt gedurende enkele weken overwonnen. Hoewel vele jaren van artrose maandenlang wordt behandeld. De leeftijd van de patiënt speelt een serieuze rol. Wat hij ouder is, de langere en moeilijkere behandeling. Het is echter altijd mogelijk om een \u200b\u200bbepaalde verbetering en bescherming te bereiken tegen de verdere ontwikkeling van de ziekte.

We betalen minder aandacht voor onszelf en ons lichaam. We moeten niet vergeten dat met een gebrek aan nuttige mineralen, in het bijzonder calcium, je kunt ontsteking van het Tibia Periosteum provoceren. De behandeling zal complex en duur zijn.

Periostitis verwijst naar de klasse van botziekten. In de regel manifesteert hij zich in het periosteum. De ziekte begint zich in de binnenlaag te ontwikkelen, maar vanwege de instabiliteit infecteert het virus snel andere lagen.

Het proces van lekkage van de ziekte kan worden onderverdeeld in verschillende fasen: scherp en chronisch. Vanwege de gebeurtenis in het bot kan zijn:

Wat is eenvoudige periostitis?

Deze botziekte waarin het ontstekingswerkwijze in het bot wordt vergezeld door hyperemie, een kleine verdikking en verslechtering van de fysiologische toestand van de botten. In de meeste medische gevallen ontwikkelt het zich na letsel en fracturen. Het gebeurt vaak als gevolg van blauwe plekken en inflammatoire foci in spieren of botten.

De periode van ontwikkeling van de ziekte kan vergezeld gaan van lokale pijn en uiterlijk-manifestatie. Op dit moment lijdt het periosteum zeer sterk, voornamelijk waar het bot geen zachte weefsels dekt. Opgemerkt moet worden dat het ontstekingsproces in het bot onafhankelijk kan passeren, maar binnen twee weken.

Een ander probleem is dat inactiviteit complicaties kan veroorzaken waarin vezelige groei begint te ontwikkelen.

Wat is een forrigerende periostitis?

Dit is een botchronische ziekte waarbij ontsteking begint vanwege de ontwikkeling van een nieuw bot of langdurige irritatie. De ziekte kan onafhankelijk doorgaan en kan worden vergezeld door een ontstekingsproces in aangrenzende weefsels.

Meestal begint de precisieperiostitis zich te ontwikkelen in de corticale botlaag of onder chronische varicosezweren. Als een persoon ziek is met tuberculose, kan de ziekte vooruitgang boeken in tuberculose-foci.

Het is om de factoren die het veroorzaken te elimineren.

Wat is vezelachtige periostitis?

Dit is een soort botziekte, waarin de periosteum verandert in de maten. Dit komt door het feit dat de periostitis al vele jaren geïrriteerd is.

In sommige gevallen kan oppervlakkige vernietiging worden waargenomen. Bij de uitsluiting van irriterende stoffen beginnen de afmetingen van het periosteum te verminderen.

Wat is purulente periostitis?

Dit is een ziekte die behoort tot de klasse van geïnfecteerde huidziekten. Het ontwikkelt bij het infecteren van periosteum, dat gewond kan raken na het vallen of gekneusd. De waarschijnlijkheid is ook niet uitgesloten dat de infectie onder de bloedstroom van naburige organen kan komen.

Opgemerkt moet worden dat er in de medische geschiedenis gevallen zijn wanneer de oorzaak van etterende periostitis niet kon worden vastgesteld.

Diagnose en behandeling

Als het ontstekingswerkwijze in het bot niet gepaard gaat met purulente formaties, wordt de behandeling thuis uitgevoerd met het gebruik van antibacteriële therapie en kou. Training op het moment van behandeling wordt volledig of geminimaliseerd uitgesloten. In het geval van purulente formaties wordt de behandeling door een chirurgische manier uitgevoerd.

Hoofdstuk II.

Inflammatoire botziekten

De literatuur van de afgelopen jaren heeft niet de aandacht besteed aan de Diagnostiek van Radioode van ontstekingsbotziekten en de beschikbare informatie is niet gesyitaliseerd. Tegelijkertijd vormen patiënten met hematogene osteomyelitis 10% van alle patiënten met pitterende processen en het percentage diagnostische fouten is hoog. Volgens A. A. DIKOVA is de frequentie van fouten in de diagnose van osteomyelitis onder de omstandigheden van het polyliniek 44,6%.

De term osteomyelitis werd in 1881 voor het eerst toegepast in 1881 en betekent letterlijk een ontsteking van het beenmerg. Momenteel wordt deze term gebruikt om pitterende schade aan te duiden aan alle botelementen: beenmerg, sponsachtig, compacte substantie en periosteum.

Volgens de aard van de pathogeen onderscheidt specifieke en niet-specifieke osteomyelitis. Specifieke osteomyelieten omvatten tuberculose, syfilitic, actinomie, brucellulair. Niet-specifieke osteomyelitis wordt veroorzaakt door microflora (Staphylococcus, Streptococcus, pneumococcus, Colibacteria en gemengde flora).

De pathogenese van osteomyelitis is tot nu toe niet volledig bekendgemaakt. Er zijn alleen afzonderlijke theorieën die de particuliere kwesties van het mechanisme van osteomyelitis uitleggen. In 1889, A. A. BOBROV op het III-congres van de Russische artsen en in 1894 E. Lecker heeft een embolochetische theorie voorgesteld volgens welke bacteriële EMBLS in langzame botbloedstroom verdwijnt in een van de terminale botvaten (epifyseal, metaphizar, diaviusary). De auteurs geloven dat in de vroege kindertijd de methizvelschepen blindelings eindigen en dit verklaart het begin van het ontstekingsproces vaker op het gebied van metafyse. Deze theorie verklaart echter niet de opkomst van osteomyelitis van oudere kinderen en bij volwassenen die veel anastomosen hebben tussen de slagaders van verschillende botafdelingen. En bovendien zijn de afgelopen jaren in de literatuur rapporten verschenen dat de pasgeborene en kleine kinderen ook anastomose hebben tussen arteriële takken.

S.M. M. DERIZHANOV (1937) stelde de theorie van lichaamsgevoeligheid aan, waardoor het belang is bij het optreden van osteomyelitis, niet zozeer de virulentie van het micro-organisme, hoeveel de reactiviteit van het macrodanisme. N. N. N. Yelansky (1954) geloofde dat het optreden van osteomyelitis bijdraagt \u200b\u200baan een lange reflexspasmen van schepen met bloedsstoornissen. Het ontkent de rol van de lichaamsgevoeligheid niet.

Momenteel kregen de gegevens van M. V. Grynev (1977) wijdverspreid, die gelooft dat de osteoneksis gebaseerd is op osteomyelitis, het is geen schending van intravasculaire bloedcirculatie, maar een opkomende occlusie. Microflora van een expliciete of verborgen focus van infectie met een bloedstroom wordt ingevoerd in lange buisvormige botten, waar op het gebied van metafyse, vanwege de aanwezigheid van een breed netwerk van takken en collateliers, de bloedstroom wordt vertraagd.

Experimenten A. G. Fedorova toonde aan dat bij het vertragen van de bloedstroom, de wanden van de aderen gesprekken worden, vrij doorlatend voor microben, die van het vasculaire kanaal in de occasionele ruimte vallen, waar ontsteking zich ontwikkelt. Een kenmerk van deze ontsteking is dat het wordt gesloten door de geregistreerde muren van de botbuis. Verhoogde drukverhogingen, die eerst leidt tot de compressie van de aderen, en vervolgens de slagaders. Overtreding van de bloedtoevoer leidt tot de progressie van een akelig necrotisch proces.

L. V. Prokopova A. R. TATUR (1979), probeer de bestaande pathogenese-theorieën te combineren. Naar hun mening veroorzaakt het antigeenreactie als gevolg van ongunstige factoren - een antilichaam in een gevoelig organisme een aantal microcirculatoire aandoeningen, evenals een schending van de schepen zelf, bloedstollingsverstoring, het veranderen van de snelheid van de bloedstroom, schade naar het endothelium in de muren van de Microsoft. Deze omstandigheden worden verergerd in de stijve botbuis, veroorzaken out-by-boog compressie en intravasculaire occlusie van botvaten, dragen bij aan celvernietiging - het eindresultaat van de aandoening van microcirculatie en de ontwikkeling van het ontstekingswerkwijze met acute osteomyelitis.

Niet-specifieke osteomyelitis

Nonspecifieke osteomyelitis kan op drie manieren voorkomen: hematogeen, bij het schakelen van het proces met zachte weefsels naar het bot en met open schade aan botten.

Hematogene osteomyelitis treedt het vaak voor en vertegenwoordigt de grootste moeilijkheden in röntgendiagnostiek. Hematogene osteomyelitis voor klinische stroom wordt gescheiden door acuut, chronisch - als een overgang van de acute fase van de ziekte en primaire chronische.

Botabces brody.

Het wordt voornamelijk gevonden in mannelijke mensen van 20-30 jaar. In de kliniek - matige pijn, versterken 's nachts en na het sporten. De algemene voorwaarde lijdt niet. De metafysieve afdeling van het lange buisvormige bot in de buurt van het gewricht wordt beïnvloed. De meest frequente lokalisatie is de proximale metafy van de Tibia, dan de distale metafy van het dijbeen. De radiologische methode van het onderzoek is cruciaal bij het vaststellen van een diagnose.

X-ray foto. Op een typische plaats, in de sponsachtige methifise-substantie, een enkele focus van botweefselvernietiging 2 3 cm in diameter, afgeronde of een paar langwerpige vormen met relatief duidelijke en gladde schakelingen, wordt met de sclerose-zone in de aangrenzende botweefselafdelingen onthuld.

Differentiële diagnose moet worden uitgevoerd met osteoïde osteoma, eosinofiele granuloma en tuberculeuze osteitis.

Osteoïde - Osteoma wordt voornamelijk waargenomen bij kinderen en jonge leeftijd. Mannelijke gezichten zijn 2 keer vaker. Patiënten klagen over pijnen die geleidelijk opgroeien gedurende 1 1,5 jaar, intensiveren 's nachts, kan leiden tot slaapstoornissen. Pijn wordt verwijderd na het nemen van aspirine. De tumor is voornamelijk gelokaliseerd in de metadiafizarny-afdeling van een lang buisvormig bot, vaker dan de tibiale en femorale, minder vaak in andere botten.

Met tuberculose wordt versnellen gekenmerkt door de geleidelijke toename van de fenomenen van tuberculeuze intoxicatie. Er is een mengschromotype, matige passerende pijnen, spieratrofie, symptoom van Alexandrov.

X-ray foto. De focus van vernietiging met ongunstige, fuzzy contouren kunnen meerdere kleine sponsachtige sequesters, coöperose van het omliggende botweefsel bevatten.

In differentiële diagnose met eosinofiele granulosa, is het noodzakelijk om rekening te houden met dat voor het abces van brodie wordt gekenmerkt door de lokalisatie van het proces in de sponsachtige substantie van de metafiz, en tijdens het eosinofiele granuloma, is de vernietiging gelokaliseerd in een deel van het lange buisvormige bot, vaker intra- en subcortic. In het abces wordt Brody gekenmerkt door de aanwezigheid van een zone van reactieve sclerose rond het vernietigingscentrum en relatief gladde contouren van de degradatie. In het geval van eosinofiele granuloma worden ongelijke aardappelen van de contouren van de vernietiging van degradatie vaak waargenomen, soms met de sclerose velg.

HOOFDSTUK III

Tumoren van botten

Voor klinische stroom zijn primaire bottumoren verdeeld in goedaardig en kwaadaardig. Deze eigenschappen zijn onafscheidelijk van de biologische eigenschappen van de tumor en worden voornamelijk bepaald door de looptijd.

De diagnose van bottumoren is gebaseerd op klinische en radiografische gegevens en vertegenwoordigt soms bepaalde moeilijkheden. De toename van de radioloog is dat in elk geval de bottumor de morfologische kenmerken van het neoplasmaM bepaalt. Het is echter niet altijd mogelijk om de conclusie alleen te verifiëren op basis van klinische en radiografische gegevens. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot de punctiebiopsie van de tumor en het daaropvolgende morfologische onderzoek.

Een belangrijke waarde voor de juiste diagnose van bottumoren wordt gespeeld door kennis van hun classificaties. Bekende classificaties van bottumoren (Uninta, 1939; Lichtenstein, 1951-1965; I. G. Lagunova, 1957; Coley, 1960; M. V. Volkov, 1968; T. P. Vinogradova, 1973) Niet vrij van gebreken.

Het lijkt ons de juiste indeling waarin alle belangrijkste vormen van tumoren worden weerspiegeld, waarvan de nomenclatuur is gebaseerd op histogenetische en histologische tekens. In dit opzicht vergemakkelijkt de classificatie van primaire bottumoren die door T. P. Vinogradova voorgesteld de differentiële diagnose van neoplasmes faciliteert.

Bij het presenteren van een college en in zijn praktische werk, gebruiken we deze classificatie met voordelige wijze door verschillende procedures voor de locatie van groepen tumoren te wijzigen en niet in de classificatie van goedaardige bottumoren bot-kraakbeen exotisch, chondromatose van botten en grensovergangen aan te gaan tumorenprocessen.

De kwaadaardige Ying-tumor wordt toegeschreven aan niet-coherente tumoren van het reticulaire endotheliale weefsel.

Het is vrij gerechtvaardigd door het bestaan \u200b\u200bvan parallelle classificaties, waaronder de belangrijkste vormen van tumoren die het meest voorkomen in de praktijk.

Eosinofiele granuloma

N. I. TARATYNOV beschreven in 1913. Zie X Reticulose (Lichtenstein), maar er is alle reden om het in de tumorgroep te beschouwen. Ze zijn overwegend kinderen van schooltijdperk. Maar we moesten deze ziekte in acht nemen in 2-3 jaar oude kinderen, evenals onder mensen van middelbare leeftijd.

De klinische koers van het proces wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijnlijke tumorvorming in zachte weefsels, voldoende dicht bij de aanraking, vast geassocieerd met het bot. In zeldzame gevallen kan de subfebreep lichaamstemperatuur van eenerde eosinophilie worden waargenomen. De ziekte kan maandenlekken. In sommige gevallen wordt de schade aan de botten gecombineerd met de gelijktijdige laesie van longen of huid, die de klinische koers van de ziekte verergert. Lokalisatie van het proces is divers. Platte botten van de botten van de schedel, bekken, ribben worden vaker beïnvloed. In de botten van het bekken kan het eosinofiele granuloma zich bevinden in de bovenste tak van het Lonny Bone en in het Symphiz-gebied. Lange buisvormige botten kunnen worden aangetast en letterlijk alle skeletafdelingen.

Parokalisatie van de focus van vernietiging in de diafysiën van lange buisvormige botten is mogelijk periosale reactie.

De radiologische foto is erg kenmerkend. Definitie van botvernietiging. Foci van degradatie is variëteit, vaak drainage. Eén bot of meerdere botten kunnen tegelijkertijd verbaasd worden. De vorm van de vernietiging van vernietiging is divers - afgerond, onjuist ovaal, maar vaker aardappelen. De diameter van afbraakfoci van 0,5 tot 5 en meer te zien in gevallen van een afvoerkanaal van de vernietiging van degradatie kan worden getraceerd met botspringers. De contouren van vernietiging foci is meestal duidelijk. De vernietigingsfoci in sommige gevallen kan worden ingebouwd door een ineenstorting van sclerose. De vernietigingsfoci gaat verder van het beenmerg, maar de compacte stof groeit snel van binnenuit. De corticale laag is ongelijk verdund.

De morfo-radiologische dynamiek van eosinofiele granuloma kan als volgt worden vertegenwoordigd: aanvankelijk wordt het gebied van osteoporose bepaald in de zone van het beenmergkanaal of diploe - de resolutie van de botstructuur met nogal duidelijke contouren. Deze veranderingen gaan als asymptomatisch. Tijdens deze periode spreken patiënten geen beroep op hulp. Na tijd wordt de osteoporose-site vervangen door een ontwikkeld gebied van degradatie.

Na verbruikte bestralingstherapie begint de botstructuur te herstellen en in gunstigde gevallen 12-13 maanden na afgelegen gamma-therapie, wordt de vernietiging volledig vervangen door botweefsel. Met de differentiële diagnose van eosinofiele granuloma, zijn ontstekingsprocessen het meest praktisch belang - primaire chronische osteomyelitis (zie hoofdstuk II).

Met de botvorm van xanthomatose wordt een triade van symptomen uitgedrukt. Naast de foci van degradatie van botweefsel in vlakke botten, niet-toegewezen diabetes en pucheglasie. De vernietiging foci in platte botten wordt zowel naar de buitenste en de binnenplaat verdeeld. De vernietigingsfoci is meestal veelvoudig met duidelijke contouren.

Reticulaire sarcoom

In 1939 hebben Parker en Jachson een reticulair sarcoom toegewezen in een onafhankelijke vorm. Deze solitaire tumor wordt vaker waargenomen bij mannen van 25-40 jaar. Het is gelokaliseerd in lange buisvormige en platte botten. Epimetafiiz van lange buisvormige botten (distale epimetafium van de femorale, proximale epimetafium van de tibiale en schouderbeenderen) wordt beïnvloed. Het is minder waarschijnlijk in de lokalisatie van diafyzar van de reticulosarcoom. Klinische manifestaties hebben pijn en zwelling op het gebied van laesie.

Radiografieën bepalen het destructieve proces. De structuur van de sponsachtige substantie op de plaats van tumorinfiltratie wordt gelaagd. De focus van vernietiging neemt toe, heeft geen duidelijke grenzen, de corticale substantie wordt van binnenuit vernietigd, soms is enigszins gescheiden. Wanneer de corticale laag kapot is, kan de tumor verder gaan dan het bot in de vorm van een zachte schaduw. Tegelijkertijd wordt extrasale foci in tumorweefsel waargenomen. Dit röntgenfunctie onderscheidt zich door de reticuloser van de Yinga-tumor, waarbij er geen plaats is van sightseeing op de achtergrond van een tumor, die de corticale laag van binnenuit verwerkt.

Het is gepast om op te merken dat met de differentiële diagnose van de Yinga-tumor en de reticulaire SARCOMA, de leeftijd van de patiënten rekening moet worden gehouden (met een reticuteuze kaart van 25-40 jaar) en laboratoriumgegevens (met de reticulosar van de EE) . De periosteale reactie vindt plaats op ongeveer de helft van de gevallen, maar het wordt licht uitgedrukt. De diagnose van reticulosarices is vastgesteld op basis van klinische en radiologische en morfologische gegevens.

De reticulaire Sarcoom metastaseert in lymfeklieren, licht, hersenen en bot (ongeveer 20-25%). Invloed, ongeveer dezelfde botten waar primaire reticulaire SARCOMA, maar vaker - platte botten.

De reticulaire Sarcoom is radio-gevoelig en de resultaten van de behandeling zijn gunstiger dan andere soorten SARCOMA.

HOOFDSTUK IV

HOOFDSTUK V.

HOOFDSTUK VI

HOOFDSTUK VII

Groep osteodistroophi

Botcyst

Volgens clinici en radiologen verwijst Bot Cyst naar een groep vezelachtige osteodistrows. Het wordt ook wel jeugd of eenzame botcyst genoemd. Een aantal auteurs hebben echter al lang opgemerkt in de aansluiting van botcysten met osteoblastoclastoma en beschouwd als het als een cystische versie of de cystische fase van osteoblastoclastoma (M. V. Volkov). Echter, al in de daaropvolgende

de werken van M. V. Volkov, M. K. Klimova en A. P. Berezhsky beschouwd als botcyst als een onafhankelijke nosologische eenheid.

Botcyste (geïsoleerd cyste bot, jeugdcyste, eenzame cyst) wordt voornamelijk gevonden bij kinderen en jeugd (van 2 tot 14 jaar oud). Bij volwassenen is botcyst zeldzaam. Mannelijke gezichten zijn ongeveer twee keer vaker dan vrouwelijke gezichten. Cystes zijn klein-Axipput. In sommige gevallen worden patiënten gestoord door kleine lokale pijnen. Minder vaak is het eerste teken van botcyst pathologische fracturen.

Lange buisvormige botten zijn een favoriete lokalisatie van botcyste, sponsachtige en platte botten zijn sterk sterker.

In de lange buisvormige botten begint de botcyst in de metadiafizarny-afdeling en wordt verdeeld in de richting van de diafyse. De lokalisatie van de diafysarisatie van de botcyst wordt zelden gevonden;

Op röntgenfoto's wordt de betreffende afdeling van een lang buisvormig bot spoedig vervormd - zal worden aangeboden ten koste van de centraal gelegen focus van de vernietiging van botweefsel. Met grote afmetingen van de focus van de vernietiging, gelegen in de proximale metadiuminfusie van het femorale bot, is het mogelijk om te vervormen volgens het type "herderstaaf", kenmerk van alle osteodistrofische processen. De focus van vernietiging kan homogeen zijn of een cellulair uitzicht heeft als gevolg van die getraceerde niet-gekruiste botspringers. De proximale pool van de vernietiging van vernietiging gaat nauwlettend naar de groeizone en beweegt er nooit voor. In sommige gevallen kan het van hem een \u200b\u200bsmalle strook sclerose worden gescheiden. De distale rand van botcyst kan soms minder duidelijk zijn. De corticale laag wordt verdund, heeft gladde buitencontouren en wordt niet onderbroken.

Zoals het kind groeit, verschuift de cyste naar de diafyse.

In de literatuur is er een concept over de "actieve" en "passieve" fase van botcyst. Dit zijn de stadia van hetzelfde pathologische proces dat in de loop van de tijd is uitgerekt. X-ray "actieve" botcyst is meestal gelokaliseerd in het metafyisme, dat zich verspreidt naar de diafyse. Wanneer de cyste, zoals het kind groeit, wordt het verschoven naar het diafa, tussen de botcyste en wordt de groeizone gevormd door de gebruikelijke botstructuur. De corticale laag kan enigszins dikker zijn, botpartities worden gevormd ("passieve" botcyst).

Bot Cyst is goedaardig. Ze kunnen al enkele jaren bestaan \u200b\u200bzonder behandeling. We hebben de spontane genezing van de botcyst niet waargenomen. Het tegenovergestelde standpunt bestaat echter ook in de literatuur. De pathologische breuk wordt beschouwd als een manifestatie van een klinische koers van botcyst, die bijdraagt \u200b\u200baan oogst.

Een botcyst-rekeningen voor differentiëren met osteoblastoclastische lange buisvormige botten (tabel 3) en een mono-uitroeptevorm van vezelachtige dysplasie.

Fibrous Dysplasia wordt gevierd bij kinderen en jeugd. Tijdens de schade aan het lange buisvormige bot wordt de pathologische herstructurering van de botstructuur bepaald in metadiaffes. Binnen één bot wordt de proximale afdeling in grotere mate beïnvloed en wordt de ernst van botveranderingen verlaagd naar de distale afdeling. Het bot is matig vervormd. Gekenmerkt door de combinatie van foci van vernietiging en sclerose. De vernietigingsfoci is gelokaliseerd in de zone van het beenmergkanaal, subcortisch en intraporaal, heeft een langwerpige vorm, er kan een afvoerkarakter zijn. Plots; Sclerose heeft ook geen duidelijke grenzen, die zich in de zone van het beenmergkanaal en intraporously bevinden, op de achtergrond van vernietiging foci, kunnen bottrabeculen worden getraceerd, waardoor een beeld van cellen wordt gemaakt. In tegenstelling tot botcysten voor vezelachtige osteodysplasie, wordt het gekenmerkt door een symptoom van "matglas", vanwege het opleggen van meerdere microscopische veroverde Trabeculs. Het is ook kenmerkend, in tegenstelling tot botcyst, de oneffenheid van de corticale laag en de golvenheid van zijn innerlijke contour.

Differentiële tekenen van botcyste en hyperparathyroid osteodistrophy werden beschreven in het juiste gedeelte.

HOOFDSTUK VIII.

Ziekten van gewrichten

Op het Iedereen Congres van Reumatologen (1971) heeft een classificatie van gewrichtsziekten aangenomen. Het combineert verschillende ziekten.

I. Basisvormen van ziekten van de gewrichten en ruggengraat

1. Inflammatoire (artritis)

a) infectieuze niet-specifieke (reumatoïde) polyartritis

b) reumatische polyartritis (Sokolsky's Disease - Buoyo)

c) infectieuze specifieke artritis (tuberculose, syfilitisch, gonorrheel brucellious, etc.)

d) Ankylopoetsspondyroartritis (de ziekte van Bekherev)

e) Infectie allergische polyartritis

e) Psoriatische polyartritis

g) de ziekte van Reiter

2. Degeneratief (artrose)

a) het vervormen van osteoartritis (primair)

b) het vervormen van osteoartritis (secundair) op basis van letsel, artritis of congenitale anomalieën

c) Degeneratieve dystrofische veranderingen met cystoïde herstructurering van articale botten

d) tussenwervel osteochondrose

e) het vervormen van spondylose, spondyltrose

e) Osteochondropathie (ziekte van Perthes, Osgood-Shlatter, Kinbeck, Keniga, Keler I, II)

3. Speciale vormen

a) Congenitale ziekten en syndromen (aangeboren heupdysplasie, wervelkolomaomalieën, osteochondrodstrophy, Marfan-syndroom, enz.)

b) tumoren (synovomioom, primaire tumoren van epifyse, chondromatose van de gewrichten)

c) Psychogene artropathieën

II. Artritis en artrosis geassocieerd met andere ziekten

Artritis, artrose en artropathie op:

a) allergische ziekten

b) Diffuse ziekten van het bindweefsel (Systemic Red Lupus, Sclerodermie, Nottule Periceation)

c) Metabolische stoornissen (jicht, beveiliging, kashin-beck-ziekte)

d) ziekten van de longen (kanker, silicose)

e) Endocriene ziekten (hyperparathyroïdie, thyrotoxicose, acromegalie, diabetes)

e) Bloedziekten (leukemie, hemofilie, enz.)

g) ziekten van het zenuwstelsel (perifere neurieten, spinale droge tok, siringomyelia, parese, verlamming, enz.)

h) ziekten van het spijsverteringskanaal en sarcoïdose

III. Verbindingen verslaan met open en gesloten letsel

IV. Emnotische ziekten van zachte weefsels

De gepresenteerde classificatie is niet verwoestbaar. Ziekten van de gewrichten zijn raadzaam om in een afzonderlijke groep te overwegen. In dit hoofdstuk beschouwen we het mogelijk om een \u200b\u200baantal ziekten te overwegen die van de grootste praktische betekenis zijn.

In de groep van inflammatoire artritis, infectieuze niet-specifieke (reumatoïde) artritis, zal infectieuze specifieke artritis en ankylopoetsspondylitriet (Bekheterev's ziekte) worden overwogen. In de II-groep van degeneratieve artrose, röntgenmanifestaties van het vervormen van osteoartrose (primair), worden degeneratief-dystrofische veranderingen met de cystoïde herstructurering van articulaire botten gepresenteerd. In dezelfde sectie zullen klinische radiologische veranderingen in de degeneratief-dystrofische laesies van de wervelkolom worden gepresenteerd (vervormde spondylose, spondyltrose, osteochondrose), evenals aseptische necrose. In de tweede sectie zetten we klinische en radiologische manifestaties uit van artritis, artrose en artropathieën geassocieerd met andere ziekten: gouty artritis (metabole aandoeningen), sclerodermie (diffuse ziekte van het bindweefsel), arthropathie (ziekten van het zenuw- en endocriene systeem) .

Hyperparathyreoïdie moet worden geaccepteerd, beschouwd in het gedeelte van osteodistrofische processen.

Veranderingen in botten voor bloedziekten, het lijkt meer doelmatig te overwegen in een afzonderlijke sectie, omdat bijvoorbeeld in chronische leukemie het hebben over de preferentiële nederlaag van de skeletbotten, en niet de gewrichten.

Tumoren met betrekking tot de gepresenteerde classificatie aan de eerste partitie (nr. 3) "Special Forms", beschouwen we het noodzakelijk om afzonderlijk te overwegen (synovioom - een kwaadaardige tumor van zachte weefsels, primaire tumoren van epifyse - in het gedeelte van bottumoren, rekening houdend met hun histogenese).

Aseptische necrose

De aseptische necrose is onderhevig aan de meest geladen subhonely gelegen gebieden van de articulaire uiteinden van lange en korte buisvormige botten of sponsachtige botten. De loop van aseptische necrose is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

Tijdens de groeiperiode, wanneer het kraakbeenweefsel hoge regeneratieve vaardigheden heeft, gaat u verder met de vermindering van de botstructuur - osteochondropathie.

Volwassenen ontmoeten 2 varianten van dit pathologische proces: aseptische necrose zonder de botstructuur te herstellen en een beperkte asecrose beperkte.

Osteochondropathie is een stadionziekte. Etiologie en de pathogenese van osteochondropathie worden niet tot het einde verduidelijkt. Het is alleen bekend dat de oorzaak van de schending van de vasculaire voeding van de botstof en het beenmerg. Er wordt aangenomen dat de schending van de dobbelstenen zich tijdens trombose kan optreden, die op schepen in chronische verwondingen, scherpe microtramgen, het hoogstwaarschijnlijk worden verklaard, wordt het meest waarschijnlijk verklaard door een schending van neuro-vasculaire regulering, reflexkledingstukken van schepen.

3 fasen bij de ontwikkeling van veranderingen in osteochondropathie kunnen worden onderscheiden: necrotische fase, degeneratieve productieve fase, rehabilitatiefase.

1. Niet-kritieke fasehet wordt gekenmerkt door necrose van een subchondig gelegen gebied van epifyse, compenserende verdikking laag van kraakbeenweefsel rondom dit gedeelte van het skelet. De radiografieën bepalen de afdichting van de botstructuur en de afname in de grootte van de epifyse, de uitbreiding van het gewrichtslot.

2. In de degeneratieve productieve fasehet referentiegebied is verdeeld in verschillende fragmenten als gevolg van de pathologische fractuur van het belemmerde bot en de gelijktijdige ontwikkeling van regeneratieprocessen. Bij radiologisch onderzoek wordt de epifysecompressie en zijn fragmentatie bepaald (de aanwezigheid van afdichtingen en permanente gebieden als gevolg van necrotisch botweefsel en het nieuw gevormde kraakbeen, nog niet opgeblazen weefsel). Deze fase stroomt voor een lange tijd - tot 2 jaar.

3. Herstellendfase. Het wordt gekenmerkt door de restauratie van de normale structuur en de onvermijdelijke vervorming van de epifyse. Dit laatste is afgevlakt, respectievelijk verlengd, vervormen en gewrichtsvpadina. Het gewrichtskraakbeen blijft al vele jaren verdikt. De vervormingen van een artoseeraard in de rehabilitatiefase worden niet opgemerkt.

We presenteren röntgenveranderingen bij de meest voorkomende osteochondropathieën.

Osteochondropathie van het hoofd van het femorale bot. Menselijke ziekte- Kalven- Vooringen

Het wordt waargenomen bij kinderen die vaker van 4-5 tot 11-14 jaar oud zijn. Jongens zijn ziek van 3-4 keer vaker meisjes. De ziekte begint alsof het helaas is. Langzaam stroomt. Sustain Pijn verschijnen, Chromota. Meestal is het proces eenzijdig. Zeer zelden kan bilaterale nederlaag worden waargenomen.

De röntgenfoto is kenmerkend voor de pathologische en anatomische veranderingen.

1 fase - versterking van de intensiteit van het hoofd van het femorale bot, een afname in de omvang van het hoofd en zijn afvlakking, een toename van de hoogte van de röntgenstralende gleuf, die de dijen van de Knetay veroorzaakt (VS Majkova -Stroganova, DG Rokhlin beschouw dit teken als een van de vroege). Deze initiële tekens kunnen slechts een paar maanden vanaf het begin van de ziekte worden vastgelegd.

In de II-fase - Degeneratief-productief (combinatie van necrotische en regeneratieve processen) - epifyse wordt blootgesteld aan grotere compressie bestaat uit verschillende dichte

fragmenten, gescheiden door de gestructureloze gebieden veroorzaakt door de resorptie van necrotisch weefsel en ritselen van kraakbeenweefsel.

Deze fase kan tot 2-3 jaar duren. Het proces kan de hele kop en zelfs de nek van de dij vastleggen, de omvang van het gefragmenteerde gebied is afhankelijk van de tijdige start van de behandeling (immobilisatie van 1-2 maanden en vervolgens doseringsbelasting op de ledemaat). In gunstige gevallen vangt necrose alleen het buitenste deel van de dijbeenkop vast.

III - het verminderen van fase - oplossen van necrotisch weefsel en de restauratie van de botstructuur. Op radiografieën wordt de typische vervorming van het hoofd en de nek van de dij bijna altijd opgemerkt. Het hoofd neemt een paddestoelvorm. De nek wordt ingekort, de cervic-diafysproef neemt af. De Vert-Puddy Vpadina is kompas. De röntgenstralende gleuf wordt uitgebreid, de dijen van de dudder worden bewaard gebleven. Volgens de literatuur is er een volledige restauratie van de functie in ongeveer 20% van de gevallen. Een functionele beperking van het ledemaat wordt echter vaker waargenomen.

Arthropathie

De term artropathie betekent de gewrichtsziekte. In de medische praktijk wordt onder de naam van arthropathie de gewrichtsziekte van een neuro-trofische aard begrepen. Maar aangezien de leiders botveranderingen zijn, is de term osteoarthropathie correcter.

In 1868 beschreef de Franse clinicus Chacko de veranderingen in de tabes (wervelkolom) en tijdens Siringomyelia.

Opgemerkt moet worden dat osteoartathie onder de tabes in ouderen wordt waargenomen in ongeveer 25-30 jaar na de infectie van syfilis en wordt gevonden in 4-10% van de gevallen. In de afgelopen jaren wordt deze ziekte zeer zelden nageleefd.

Osteoarthropathie in Siringomyelia wordt veel vaker waargenomen. Kostoy-articulaire veranderingen ontwikkelen ongeveer 73% van de patiënten met siringomysel en voornamelijk op jonge leeftijd. Mannen zijn vaker ziek. In 90% van de gevallen worden de gewrichten van de bovenste ledematen beïnvloed. De nederlaag van grote gewrichten, distale interfalerende gewrichten en nagelvallanges worden vaak gecombineerd.

Met betrekking tot de aard van röntgenveranderingen zijn fundamentele verschillen in tabel en siringomyelische osteoarthropathie niet beschikbaar.

Bij de ontwikkeling van osteoarthropathie moeten drie fasen worden onderscheiden:

1. Latente fase.

2. Het stadium van vernietiging is overwegend lithic.

3. Fase van reactieve veranderingen, voornamelijk hypero-statisch.

De latente stadium wordt gekenmerkt door sclerose van de botstructuur in de gewrichtsregio met zuring in de afdeling Subchondraral. Sclerotische Perestroika is niet duidelijk opzettelijk van de normale structuur. De reactie van de periosale is afwezig. De aard van de beschreven wijzigingen is gespecificeerd in de aanwezigheid van neurologische symptomen. Verder op radiografieën worden fragmenten van epifyse-edffises bepaald, hun verplaatsing, zinkend van de botzuders. De botvernietiging is significant en vaak geen epifyse en metafhyschers.

Vernietiging van botafdelingen, bot-integriteitstoornissen zijn een gevolg van de perversie van trofische processen, evenals verwondingen. Wat betreft het verlies van diepgevoeligheid druppels over de bewegingen van de ledemaat. De patiënt maakt het ledemaat niet uit als gevolg van niet-gecoördineerde bewegingen in de belasting.

Lithische en traumatische pathologische veranderingen worden vergezeld van de processen van observatie en ossificatie. In de vernietigde gebieden komen uitgesproken hyperostatische veranderingen voor in de vorm van zware bizarre-weefsels van botweefsel, gelegenheden van bijna-handstoffen. De gewrichtsoppervlakken worden toegepast. Epimetuffes worden verdikt en misvormd vanwege de gelaagdheid van de vormeloze massaproducten van peri- en paraspontaal gewone. Deze gewone worden gepresenteerd in de vorm van vaste stof, samenvoegende afgeronde en landappaardappelschaduwen van de onregelmatige vorm, en omhullend het bot. Een belangrijk symptoom is meerdere transversale fracturen. Frames kunnen onderhevig zijn aan grote stukken epifyse en zelfs alle epifyes. Dit laatste kan worden gescheiden en liggen in de vorm van intra-articulaire vrije lichamen. Ze hebben de neiging om hun vorm te veranderen en op te lossen. Ankilose gebeurt niet. Integendeel, het wordt gekenmerkt door te breken en overmatige mobiliteit in de gewrichten.

In Tabic Arthropathie is men meestal verbaasd, minder vaak - twee gewrichten. De meest voorkomende de gewrichten van de onderste ledemaat - de knie en heup. Met de toastartropathie van de heupgewricht omringen botuitbreidingen het bot, vooral van de mediale zijde. Gemeenschappelijke fracturen van de nek van de dij en het meesterwerk. Het hoofd van het femorale bot is volledig geabsorbeerd en het bot is ingekort. In het kniegewricht is er vaker een transversale fractuur over de femorale botmysteries of een van de zomers. Botbevestigingen zijn erg weelderig. Ontwikkelt zich vaak.

Tabic Spondylopathie is gelokaliseerd in de lumbale wervelkolom. Meestal zeggen ze over de twee fasen van de schade van de wervelkolom met een droge chimber - een lithic en hypertrofisch. Maar in de regel worden de manifestaties van de andere bestelling gecombineerd. Samen met de vernietiging van individuele organen van de wervels, met daaropvolgende compressie, zijn er enorme gebeurtenissen, waarbij het gehele getroffen gebied in de vorm van een vormeloze wolk omhult.

In syringomyelische artropathie op radiografieën werden dezelfde dwarsfracturen van botten gevonden, omgeven door beestachtig monsterlijke veroverde hoeken, dezelfde haakes van de gewrichtselementen, dochterondernemingen.

In het schoudergewricht zijn botuitbreidingen slecht uitgedrukt. De belangrijkste manifestatie wordt gediend door het gewricht, de verschuiving van de ploegendienst en het oscillerend van het hoofd.

Gekenmerkt door de nederlaag van het uiteinde falange van de borstel. Meestal komt onafhankelijke amputatie van nagelbubercellen. Falangi verstoken van de distale uiteinden wordt verkort en aangescherpt, overeenkomsten verwerven met een driehoekige piramide. Soms zijn meer uitgebreide secties van het skelet van vingers opgelost, individuele falanges zijn gedraaid, misfalante gaten bevinden zich ruimte. Contracten ontwikkelen, vingers krullend en wijken opzij. Dus, in de syringomyelische schade aan de botten van vingers, prevaleert een bibliotheekproces.

In osteoarropathieën zijn de inconsistentie tussen de onbeduidende subjectieve symptomen en de relatief goede ledemaat-functie en significante anatomie-radiografische veranderingen van groot belang. Het proces ontwikkelt zich meestal geleidelijk, jaren en maanden van de patiënt, een beroep op medische zorg.

In sommige gevallen, tijdens siringomyelia, na een verwonding, kan echter een snelle progressie van het proces worden waargenomen. Met enorme, snelgroeiende bothoeken na de onderarm botbreuk in de afwezigheid van pijn, moet je nadenken over Sireomyelia.

Differentiële diagnose wordt alleen belemmerd in de initiële stadia van de ziekte, wanneer veranderingen in radiografen alleen worden weergegeven door sclerose van de botstructuur. In latere stadia worden veranderingen in de ziekte meestal niet alleen vertegenwoordigd door sclerose, maar ook typische lytische en productieve verschijnselen die de juiste diagnose rechtvaardigen.

Sclerodermie

De ziekte behoort tot de groep van collageenose. Het wordt gekenmerkt door fibrous-sclerotische veranderingen in bindweefsel. De laesie van de huid wordt de gearticuleerde spierinrichting waargenomen, de ontwikkeling van Viscopathie is pneumosclerose, veranderingen in het maagdarmkanaal, cardiosclerose. Sclerodermie komt vaker voor bij jonge vrouwen.

De laesie van het Musculoskeletale systeem is een van de meest specifieke manifestaties van Sclerodermie. Wanneer röntgenstralen, pseudoartritis, sclerodermische polyartritis, osteolyse en zachte weefselcalcificatie worden gedetecteerd.

Bij pseudoartritis is de vervorming van de gewrichten daarmee als gevolg van fibrous-sclerotische veranderingen van zachte weefsels. Op radiografieën, flexibele contracturen en sublits in interfalante gewrichten, worden regionale osteoporose gedetecteerd. Destructieve en lithische veranderingen zijn echter afwezig.

Met sclerodermische polyartritis worden fibrose van periarticulaire weefsels en exdivatieve manifestaties gecombineerd. Op radiografen, al in de vroege stadia worden contracturen en abonnementen gedetecteerd. Op de achtergrond van regionale osteoporose kunnen enkele rand Uzuras met een rand van sclerose rond worden gedetecteerd. De articulaire slots zijn versmald. Ankilose wordt zelden waargenomen.

Bij het uitvoeren van differentiële diagnose met reumatoïde polyartritis, moet in gedachten worden gehouden dat als de diffuse osteoporose, diffuse osteoporose wordt onthuld, destructieve veranderingen grotendeels worden uitgedrukt. Karakteristieke ankylose. Buigcontracten en sublits in interfalante gewrichten verschijnen redelijk laat.

De verschijnselen van osteolyse tijdens sclerodermie zijn geassocieerd met vasculaire trofische stoornissen. Lisace begint het vaakst met stofafdelingen nagelvallangers - Cogtevoid-processen (Acroosteolyse). In de toekomst kan osteolyse worden gedistribueerd naar medium en zelfs basishalangen, ga verder met de vorming van sequesters of met volledige resorptie van botweefsel. Volgens N. G. Guseva (1975) wordt Acroostolyse waargenomen bij 41% van de patiënten met sclerodermie.

Opgemerkt moet worden dat de verschijnselen van Acroostolyse kan plaatsvinden in een aantal ziekten: siringomyelia, psoriasis, diabetes, de sarcoom van Corosium, Leprosy, en kan een gevolg zijn van frostbies en brandwonden. Deze ziekten zijn echter gemakkelijk afgeleid van sclerodermie voor een gemeenschappelijk klinisch beeld.

Het is zeldzaam om te observeren met sclerodermie-osteolyse, die begint met de gewrichtsoppervlakken van interfalerende gewrichten, die langs het type mutriverende artritis stroomt.

Osteolyse kan ook dezelfde korenstroom van de onderkaak- en alveolaire processen ondergaan.

Met Sclerodermie is het vaak nodig om klei van zachte weefsels te observeren (Tibierja - Weissenbach-syndroom, 1910). In de zachte weefsels van de vingers en in de rijstrook