Гімнастика та масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей. Як робити масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей-грудничків

Дисплазія тазостегнових суглобіву немовляти – часта патологія дітей першого року життя. Найчастіше вона пов'язані з порушенням проведення пологів, проте може провокуватися і збоєм внутрішньоутробного розвитку плода. Патологія здатна призвести до інвалідизації, тому потребує лікарського контролю та уважного ставлення батьків.

Причини дисплазії тазостегнових суглобів у немовлят

Дисплазією в ортопедії називають порушення правильного розташуваннявеликих рожнів стегнових кісток. Це викликає неправильне розведення ніг, що призводить до проблем: діти практично не можуть стояти, мають проблеми з ходьбою у старшому віці. Лікарі тривалий час займалися вивченням факторів, що провокують розвиток хвороби, і дійшли таких висновків щодо можливих причинхвороби:

Порушення під час гестації.Надлишковий синтез релаксину призводить до сильного розм'якшення стегново-крижових суглобів не тільки у майбутньої мами, Але й у малюка Через війну відбувається деформація, виникає .
Велика маса тіла малюка.Акушери стверджують, що високий ризик розвитку дисплазії кульшових суглобів спостерігається у немовлят масою вище 3,5 кг.
Ягідне передлежання.У такому випадку дитина з'являється на світ попою вперед, що підвищує ризик деформації кульшових суглобів. Головка виходить із вертлужної западини тазової кісткита не здатна повернутися на місце самостійно. Щоб не розвивалася дисплазія кульшових суглобів у немовляти в даному випадку, лікарі вдаються до .
Генетична схильність.У жінок із подібною патологією ризик народження дитини з дисплазією вищий.
Туге, неправильне сповивання.У такому разі спостерігається надлишковий тиск на кульшовий суглоб, що підвищує ризик деформації.
Несприятливі умови довкілля.Встановлено, що у дітей, які проживають у несприятливих районах, поруч із промисловою зоною, дисплазія кульшових суглобів виникає частіше.

Дисплазія тазостегнових суглобів у немовляти – ознаки

Симптоми дисплазії тазостегнових суглобів у немовлят носять явний характер, тому діагностика не складає труднощів. Найчастіше ознаки патології визначні неозброєним оком. Серед можливих симптомів дисплазії тазостегнового суглоба фахівці називають:

укорочення пошкодженої ніжки;
поява додаткової складки у сфері стегна;
асиметрія сідничних складок;
зігнуті в колінах ноги не відводяться повністю;
під час згинання ніжок у колінах та тазостегнових суглобах виникає клацання.

Як визначити дисплазію кульшових суглобів?

Підозрюючи наявність хвороби у свого малюка, мами нерідко цікавляться у лікарів, як визначити дисплазію кульшових суглобів у немовляти. У разі вродженої форми патології хворобу визначають у пологовому будинку, проте дисплазія може розвинутись і з часом: тазостегновий суглоб у немовлят формується до 8 місяців. Дисплазія кульшового суглоба у дітей до року формується в цьому проміжку.

Щоб унеможливити наявність патології, необхідно провести кілька простих тестів:

Порівняти довжину ніжок малюка – вони мають бути однаковими.
Поклавши руки на коліна дитині, спробувати розвести їх убік. Якщо клацання відсутнє – все гаразд.
По черзі відводять у сторони стегна малюка – він не повинен реагувати на цю вправу.
У положенні лежачи на животі порівняти підколінні складки у малюка – вони мають бути симетричні.

Ступені дисплазії тазостегнових суглобів

Поруч із діагнозом дисплазія тазостегнових суглобів у новонародженого лікарі завжди вказують ступінь патології. Усього прийнято розрізняти 3 ступеня дисплазії тазостегнових суглобів:

1 ступінь – нестійкість стегна чи передвивих.Характеризується недорозвиненням тазостегнового суглоба без усунення головки стегнової кістки.
2 ступінь – підвивих.Дисплазія, ТБС, у дітей у цій формі характеризується недорозвиненням суглоба з невеликим, частковим зміщенням головки стегнової кістки по відношенню до вертлужної западини.
3 ступінь – уроджений вивих стегна.Недорозвинення суглоба з повним усуненням головки стегнової кістки.

Дисплазія тазостегнових суглобів у немовляти – лікування

Перед тим як лікувати дисплазію кульшових суглобів у немовлят, лікарі визначають ступінь порушення. Саме цей факт визначає список терапевтичних маніпуляцій. У разі 1 ступеня хвороби слід дотримуватися виданих лікарем правил, що допоможе нормалізації процесу формування суглоба. З цією метою призначаються:

лікувальна гімнастика;
фізіотерапія.

У важких випадках, при 2, 3 ступенях дисплазії тазостегнових суглобів у немовляти лікарі вдаються до накладання шин та спеціальних розпірок. Вони фіксують ноги у потрібному положенні. Якщо і це лікування стає неефективним, вдаються до хірургічного втручання. У разі відсутності кваліфікованої та своєчасної допомоги дитина може стати інвалідом.

Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у немовлят

Масаж при дисплазії кульшових суглобів повинен здійснюватися виключно фахівцем. Тільки професіонал здатний розрахувати силу та ступінь впливу на м'язи.

Деякі елементи масажу мама за прикладом лікаря здатна виконувати самостійно, в домашніх умовах:

Спочатку виконують легке погладжування зовнішньої поверхні ніг, спіралеподібними рухами від гомілки до стегна.
Далі легкими рухами розтирають шкіру, контролюючи силу рухів.
Переходячи на область сідниць, виконують легкі биття і пощипування.
Обхоплюючи стегно обома руками, валяють ногу у різні боки.

Гімнастика при дисплазії тазостегнових суглобів у немовлят

ЛФК при дисплазії кульшових суглобів також є невід'ємною частиною терапії. Вправи повинні виконуватися 2-3 десь у день, у перервах проводиться масаж. Сеанс гімнастики дитині проводять у положенні лежачи на столі, спині.

Серед ефективних вправ:

Велосипед: ніжки дитини захоплюють в області гомілки і здійснюють рухи вперед-назад. Повторюють 10-15 разів.
Вхопившись за гомілку, роблять згинання ніг у колінному та тазостегновому суглобах.
Долоні - стопи зводять разом, як при грі в долоні.

Електрофорез при дисплазії тазостегнових суглобів у немовлят

Дисплазія суглобів у дітей потребує комплексного підходу до лікування. Однією з найважливіших складових цього процесу є фізіотерапія – . Ця методика передбачає вплив на область ураження струму. Внаслідок таких процедур спостерігається:

зменшення набряклості;
зниження болючих відчуттів;
поліпшення кровообігу у сфері впливу.

Для зміцнення кісток, зниження гнучкості та еластичності суглобових елементів проводять електрофорез із кальцієвим розчином на область тазостегнового суглоба. Під час процедури пацієнт відчуває невеликі пощипування та поколювання, що нагадують біг мурашок по шкірі. Тривалість процедури становить 5-10 хвилин.

Заповнення при дисплазії тазостегнових суглобів у грудничка

Щоб якнайшвидше пройшла дисплазія тазостегнових суглобів у дітей, лікування доповнюється дотриманням окремих рекомендацій. Увага приділяється сповиванню дитини.

Пеленку складають у вигляді прямокутної розпірки шириною 15 см.
Ноги відводять убік на 60-80 градусів і прокладають між ними пелюшку.
Краї зігнутої посередині пелюшки повинні доходити до колін.

Розпірки для немовлят при дисплазії тазостегнових суглобів

Лікування дисплазії тазостегнових суглобів у малюків передбачає використання спеціальних розпірок або . Існує безліч варіантів цих конструкцій. Підбір їх здійснюється з урахуванням ступеня дисплазії та віку дитини. У міру його зростання здійснюватиметься заміна пристрою на більше. Серед поширених типів розпірок:

Стремена Павліка– найщадніші та найпростіші у використанні. Застосовуються з 3 тижнів до 9 місяців життя немовляти.
Подушка Фрейка- спеціальні штанці, які підтримують ніжки малюка у положенні жаби. Змінюється зі зростанням малюка. Призначається з 1 до 9 місяців.

Причиною патологічного порушення будови головки стегна називається дисплазія. По суті, це недорозвинення кульшового суглоба, яким найчастіше схильний дитячий організм. Ця патологія часто спостерігається у маленьких дітей. Діагностувати захворювання в більшості випадків можна одразу після народження дитини, на першому місяці життя. Далі ми розглянемо симптоми патології та її лікування.

Причини та симптоми захворювання

Патологія полягає в порушеному розташуванні елементів кульшового суглоба. Формування суглобів у новонароджених дітей ще не завершено, відповідно раннє лікування важливе та ефективно при діагностуванні цього захворювання. Всім мамам та татам потрібно знати основні ознаки:

Обмеження пасивного відведення стегна. Щоб перевірити, покладіть немовля на спинку, трохи зігніть ніжки в колінах, і акуратно розведіть убік. Якщо суглоб пошкоджено, відведення буде обмежено;
Одна ніжка немовляти коротша за іншу;
Додаткова складочка на стегні теж говорить про асиметрію суглобів і відповідно про дисплазію.

Якщо у Вас виникли сумніви, краще негайно звернутися до фахівця, який підтвердить або спростує ваші припущення. І лише після цього починайте лікування дисплазії.

У багатьох випадках діагноз дитини мамі повідомляють одразу після народження. Не треба панікувати. Чим раніше Ви вживете заходів, тим швидше зможете вилікувати свою дитину. Для початку потрібно стати на облік до ортопеда.Він призначить немовля додаткові обстеження протягом місяця та відповідне лікування.

На ранніх стадіях, як правило, чудово допомагають масажі та спеціальна гімнастика. Як їх правильно виконувати також можна подивитися на відео.

Форми дисплазії

Виділяють кілька форм цієї патології.

Передвивив.Ефективно лікується за допомогою масажу та гімнастики. Після проходження лікування суглоб розвивається нормально, не викликає у дитини жодних проблем.

Підвивих.Є зміною суглоба, при якому головка стегна зміщується вгору щодо вертлужної западини. Для формування нормального здорового суглоба рекомендується лікування спеціалізованих масажів.

Вивих.Це вроджене усунення стегна. Ця форма найважча, але її теж можна вилікувати.

Для підтвердження діагнозу необхідно пройти УЗД, рентген. Після цього призначається лікування. Масажі та гімнастику з малюком батьки зможуть робити самі. Але для цього їм необхідно знати все про розташування суглобів, щоб не погіршити ситуацію.

Методи лікування

При ранньому прояві дисплазія у дітей захворюванням не вважається. Це невелике відхилення у формуванні суглобів, яке за правильно підібраного комплексного лікування піддається виправленню протягом місяця.

Лікування дисплазії зводиться до того, щоб зафіксувати ніжки у положенні, що дає суглобу стати на своє місце та обрости зв'язками. Батькам треба знати, що на місце суглоб встає, коли стегна розведені убік. Наприклад, для профілактики можна одягати немовляти памперс на розмір більше. Але це не відноситься до другої чи третьої форми патології.

Які ж методи лікування можуть застосовуватися при дисплазії тазостегнового суглоба?

Заспокій.Не варто «замотувати» ніжки пелюшкою, щоб вони були витягнуті. Достатньо зафіксувати руки вздовж тіла, а ніжки має бути в зручному для малюка положенні.

Ортопедичні пристрої.Вони застосовуються при другій або третій формі дисплазії, є своєрідними шинами або фіксаторами. Вони фіксують ноги у зігнутому, розведеному стані.

Гімнастика чи масаж.Вправи і техніка підбираються лікарем. Ці методики найбільш популярні та ефективні. Вони не завдають дитині жодних незручностей.

Операція.Хірургічне втручання використовується лише при найскладніших випадках вивиху.

Гімнастичні вправи

Вправи при патології розвитку кульшового суглоба прості. Після навчання спеціалістом батьки можуть займатися з дитиною. Для зручності, під час виконання гімнастики, можете переглядати навчальне відео. Пам'ятайте, що дитячий організм дуже крихкий, Ваші дії мають бути ніжними та акуратними.

Розведення стегон

Одна з найдієвіших вправ - це розведення ніжок. Грудничка потрібно покласти на спинку, обхопити його коліна та обережно розводити стегна убік. Зовнішня поверхня стегна має стосуватися поверхні, де лежить дитина. Виконувати вправу слід 1-2 хвилини.

Обертання стегон

Вправа виконується з такої самої становища, як і попереднє. Однією рукою потрібно утримувати місце кульшового суглоба, а інше коліно, обережно обертаючи його всередину.

Гра «долоньки»

Сенс гри полягає в тому, щоб розгорнути ступні один до одного і ляскати ними як долоньками.

Велосипед

Вправа імітує їзду велосипедом.

Повзання

Перед виконанням вправи дитини потрібно покласти на животик, а ніжки трохи розвести убік і зігнути в колінах. Під стопи необхідно покласти опору - м'який м'ячик, від якого немовля буде відштовхуватися, і намагатися повзти.

Вправи з м'ячем

До занять з таким інструментом як м'яч дітей потрібно привчати поступово. Зазвичай малюкам подобаються такі вправи. М'яч добре розслаблює м'язову систему, його застосування для заряджання показано не лише при дисплазії. Вихідне становище може бути як лежачи на спині, і на животі.

Якщо дитина лежить на спинці, то дорослий фіксує йому область тазу та виконує обертальні рухи ніжки. Зі становища на животі ніжки потрібно розсувати убік, згинаючи в колінах.

Водна гімнастика

У воді м'язи завжди перебувають у розслабленому стані. При дисплазії тазостегнових суглобів гімнастика у теплій воді найбільш ефективна. Найефективніша вправа для дітей – це згинання ніжок.

Будь-яке захворювання швидше піддається лікуванню під час застосування комплексних заходів. Тому гімнастичні вправиможна доповнити спеціальними масажами.

Якщо лікування розпочато на ранній стадіїдисплазії, то цілком достатньо кілька курсів масажу для одужання. До масажу слід віднестися більш ніж серйозно. При помилкових діях або недотриманні рекомендацій фахівця, можна завдати непоправної шкоди немовлятам. Щоб цього уникнути, дивіться відео з правильною технікою виконання масажних процедур.

Масаж при дисплазії кульшових суглобів у новонароджених проводиться щодня. Ефективніше робити його, коли дитина в хорошому настрої, не вередує, ситий, не хоче спати. Для масажу рекомендовано використовувати пеленальний столик чи будь-яку тверду поверхню, на яку обов'язково потрібно постелити пелюшку.

Після двох тижнів процедур можна робити перерву 1-2 місяці. Також після кожного курсу рекомендується звертатись до спеціаліста для спостережень.

Техніка масажу

Тепер розберемося з техніками масажу найчастіше рекомендованими професіоналами:

Погладжування.Протягом декількох хвилин необхідно прасувати зовнішній бік ніг від кісточок до стегон.

Розтирання.Масажуючими рухами розтирайте ніжки. Дійте акуратно, не застосовуйте сили.

Валянія.При цій техніці потрібно обхопити стегно обома руками і поваляти ніжку.

Після масажу малюка можна викупати. Незважаючи на ефективність масажних дій, не чекайте миттєвих результатів, запасіться терпінням. Головним помічником при всіх методах лікування буде Ваш добрий настрій.

Догляд за дитиною

Діти з патологією тазостегнового суглоба потребують особливого догляду та уваги. Вам доведеться контролювати кожен їхній рух, щоб лікування принесло швидкі результати. Є кілька правил, дотримання яких обов'язково:

У положенні лежачи ніжки малюка повинні трохи звисати убік. Таке положення добре розслаблює та знімає м'язову напругу.

Потрібно виключити всі вертикальні навантаження. Навіть не намагайтеся ставити малюка на ніжки, не давайте йому присідати.

Переносите дитину як «мавпячку»: ви підтримуєте її за спинку або попу, а вона охоплює Вас ніжками.

Підберіть зручне крісло для перевезень. Дитині має бути комфортно, ні що не повинно перешкоджати розведенню ніжок.

При усаджуванні ніжки дитини повинні бути розведені убік.

Одну з найважливіших функцій при пересуванні людини несе тазостегновий суглоб, він більш ніж інші схильний до навантажень. Саме в дитячому віці закладається його здоров'я. Будьте уважні до своїх дітей. Пам'ятайте, правильна гімнастика та масаж позбавлять дитячий організм від хірургічних втручань у майбутньому. Займайтеся, прислухайтеся до порад та рекомендацій спеціалістів. Будьте здорові!

Source: ogrudnichke.ru

Дисплазія тазостегнових суглобів, або вроджений вивих стегна – це часта патологія у грудних дітей, яка є вродженою і полягає у недорозвиненні на момент народження структурних елементів тазостегнового суглоба. Це у свою чергу призводить до невідповідності суглобових поверхонь та вивиху.

Незважаючи на те, що цей діагноз дуже широко поширений і наводить батьків на жах, уроджений вивих стегна чудово піддається лікуванню за умови, що патологія помічена вчасно і у батьків є час і терпіння на те, щоб займатися здоров'ям свого малюка.

У більшості випадків допоможе лікувальна гімнастика та масаж при дисплазії тазостегнових суглобів. У більш складних випадках вдаються до застосування лікування положенням (спеціальні фіксуючі ортопедичні пристосування для дитини) та хірургічної корекції вивиху.

Як вчасно запідозрити проблему?

Першою зрозуміти, що з малюком щось не так мусить мати, тому звертаємо увагу на ознаки, які вказують на вроджений вивих стегна у новонародженого:

довжина ніжок у дитини неоднакова: якщо у малюка, що лежить на спині, зігнути нижні кінцівки в колінах, а п'ята присунути до сідниць, то коліна повинні знаходитися на однаковому рівні, якщо цього немає - ноги мають різну довжину;
асиметричні складочки на ніжках та сідницях, але ця ознака часто зустрічається у здорових дітей, у яких просто нерівномірно розподілена підшкірна жирова клітковина;
неповне розведення ніжок дитини, зігнутих у колінах: у здорового малюка кут такого відведення досягає 80-90 градусів, при дисплазії він обмежений, але не можна забувати про фізіологічний гіпертонус м'язів новонародженого до 3-4 місяців, який може створювати псевдообмеження розведення ніжок;
симптом клацання: при розведенні ніжок мама відчуває характерне клацання в тазостегнових суглобах.

Асиметрія шкірних складочок при дисплазії тазостегнового суглоба

Описані вище ознаки не є такими, що підтверджують діагноз, тому при виявленні їх у своєї дитини не варто панікувати – покажіть малюка педіатру та ортопеду. Діагноз дисплазії тазостегнового суглоба підтверджують за допомогою УЗД до 3 місячного віку, після трьох місяців потрібно виконувати рентгенографію тазостегнових суглобів.

Масаж при дисплазії

Масаж при дисплазії кульшових суглобів входить у комплексне лікування і є невід'ємною його частиною. Лікувальний масаж поряд з гімнастикою дозволяють досягти стабілізації кульшового суглоба, вправлення вивиху, зміцнення м'язів, відновлення повного обсягу рухів у суглобі, гармонійного. фізичного розвиткумалюка.

Масаж повинен призначатися лише лікарем (педіатром або дитячим ортопедом), робити його можна також спеціально навченому медичному персоналу, наприклад, лікар-масажист, який спеціалізується на даному порушенні у дітей.

Але батьки можуть освоїти не спеціальний лікувальний масаж, а загальнорозвивальний та загальнозміцнюючий, який принесе лише користь, як дитині з дисплазією, так і абсолютно здоровому. Виконувати його рекомендують увечері перед сном.

Для більшої ефективності масажу дитина під час сеансу повинна мати гарний настрій

Якщо дитині показано носіння спеціальних ортопедичних конструкцій, масаж можна виконувати, навіть не знімаючи їх. У дітей застосовуються не всі техніки масажу та руху, а лише погладжування та розтирання.

малюка на час сеансу масажу укладають на рівну та тверду поверхню, ідеально – пеленальний столик;
під дитину потрібно постелити спеціальну пелюшку, яка вбирає вологу, оскільки масажні рухи можуть спровокувати сечовипускання;
масаж проводиться раз на день, курс включає 10-15 сеансів;
виконувати масаж потрібно лише тоді, коли дитина перебуває в хорошому настрої, не голодна і не хоче спати;
необхідно 2-3 курси масажу з перервами між ними 1-1,5 місяці.

Схема загального масажу для грудної дитини.

Положення дитини – лежачи на спині. Починаємо виконувати легкі погладжуючі рухи живота, грудної клітки, рук та ніг. Потім переходимо до легкого розтирання всіх частин тіла. Закінчують також погладжуванням.

Положення дитини – лежачи на животі із зігнутими та розведеними ніжками. Починаємо з погладжування ніг, їх розтирання та почергове відведення убік. Масажуємо спину та поперек. Далі опускаємось на сідниці. Тут, крім погладжування та розтирання, можна застосовувати легке поплескування пальцями. Далі масажуємо область тазостегнового суглоба та зовнішні сторони стегон.

Лікувальна гімнастика для малюка

Лікувальна гімнастика при дисплазії може і повинна виконуватись батьками дитини після їх навчання педіатром або ортопедом. Це зовсім не складні вправи, які дозволять швидко досягти позитивних результатів. Робити їх можна протягом дня, коли зручно дитині (враховувати потрібно, щоб малюк був у хорошому настрої, не голодний і не хотів спати). Можна повторювати комплекс по 3-4 десь у день. Як правило, такі заняття подобаються дітям, особливо коли їх проводить мама.

ЛФК можуть виконувати самі батьки кілька разів на день

Комплекс ЛФК при дисплазії тазостегнових суглобів:

Малюк лежать на спинці. Мама або тато згинають його ніжки в колінних та кульшових суглобах і повільно розводять у сторони в позу жаби. Намагайтеся зробити вправу так, щоб колінні суглоби торкнулися поверхні столу під час розведення ніг.
Положення на животі. Повторюємо попередню вправу. Згинаємо ноги в колінах і кульшових суглобах, розводимо їх у боки (як при повзанні).
Положення – лежачи на спині. Виконуємо згинання прямих ніг до голови дитини.
Лежачи на спині, випрямляємо ніжки дитині. Прямі ноги розводимо убік.
Прямі ніжки дитини підтягуємо до голови і з цього положення розводимо в сторони.
Складаємо ніжки малюка в позу півлотоса, ліва ніжка має бути зверху.
Поперемінно згинаємо ноги в колінних та кульшових суглобах.
Перевертаємо дитину на живіт. По черзі підтягуємо його ніжки на рівень тазу із постановкою на стопу.
Дитина лежить на спині. Згинаємо ноги в колінних суглобах і розводимо їх убік, як відкриваємо книгу.
Дитина лежить на животі. Правою рукою беремо п'яти малюка і придавлюємо їх до сідниць, виконуємо жабу.

Важливо пам'ятати, що будь-які вправи в положенні сидячи і стоячи навпочіпки можна виконувати тільки з дозволу спеціаліста, так як такі вертикальні навантаження можуть посилити вивих.

Протипоказання до масажу та гімнастики

Існує кілька протипоказань, коли виконувати масаж та гімнастику заборонено:

підвищення температури;
гостре інфекційне захворювання;
наявність у дитини не вправляються грижових випинань;
вроджений поріг серця.

Лікування дисплазії є обов'язковим, адже у разі ускладнень у дитини не тільки порушиться хода, а й може виникнути асептичний некроз головки стегнової кістки, що призводить до тяжкої інвалідності та неможливості самостійно пересуватися. Займайтеся – і ви переможете дисплазію.

Причини та симптоми захворювання

Обмеження пасивного відведення стегна. Щоб перевірити, покладіть немовля на спинку, трохи зігніть ніжки в колінах, і акуратно розведіть убік. Якщо суглоб пошкоджено, відведення буде обмежено;
Одна ніжка немовляти коротша за іншу;
Додаткова складочка на стегні теж говорить про асиметрію суглобів і відповідно про дисплазію.

Форми дисплазії

Виділяють кілька форм цієї патології.

Вивих.Це вроджене усунення стегна. Ця форма найважча, але її теж можна вилікувати.

Методи лікування

Які ж методи лікування можуть застосовуватися при дисплазії тазостегнового суглоба?

Операція.Хірургічне втручання використовується лише при найскладніших випадках вивиху.

Гімнастичні вправи

Розведення стегон

Огляд найпопулярніших вітамінних добавок для дітей від компанії Garden of Life

Як продукція компанії Earth Mama може допомогти молодим батькам у догляді за немовлям?

Донг квай (Dong Quai) – дивовижна рослина, яка допомагає зберігати молодість жіночому організму

Вітамінні комплекси, пробіотики, омега-3 від компанії Garden of Life, розроблені спеціально для вагітних жінок

Обертання стегон

Гра «долоньки»

Сенс гри полягає в тому, щоб розгорнути ступні один до одного і ляскати ними як долоньками.

Велосипед

Вправа імітує їзду велосипедом.

Повзання

Вправи з м'ячем

Водна гімнастика

Будь-яке захворювання швидше піддається лікуванню під час застосування комплексних заходів. Тому гімнастичні вправи можна доповнити спеціальними масажами.

Якщо лікування розпочато на ранній стадії дисплазії, то цілком достатньо кілька курсів масажу для одужання. До масажу слід віднестися більш ніж серйозно. При помилкових діях або недотриманні рекомендацій фахівця, можна завдати непоправної шкоди немовлятам. Щоб цього уникнути, дивіться відео з правильною технікою виконання масажних процедур.

Техніка масажу

Тепер розберемося з техніками масажу найчастіше рекомендованими професіоналами:

Погладжування.Протягом декількох хвилин необхідно прасувати зовнішній бік ніг від кісточок до стегон.

Розтирання.Масажуючими рухами розтирайте ніжки. Дійте акуратно, не застосовуйте сили.

Валянія.При цій техніці потрібно обхопити стегно обома руками і поваляти ніжку.

Догляд за дитиною

Переносите дитину як «мавпячку»: ви підтримуєте її за спинку або попу, а вона охоплює Вас ніжками.

При усаджуванні ніжки дитини повинні бути розведені убік.

Кожна жінка щаслива, коли вдається народити здорової дитини. Частина малюків приходить у світ із вродженими вадами розвитку. Деякі з них є серйозною небезпекою для здоров'я та життя немовляти, а інші – ні. При своєчасній діагностиці та терапії цих патологій можна позбутися назавжди. До таких природжених захворювань входить дисплазія тазостегнового суглоба (ДТЗ) у новонароджених.

Дисплазія лівого суглоба у немовляти

ДТЗ є патологією, що виникла в результаті вродженого порушення процесу утворення суглоба у плода. Суглобник немовля може бути або недорозвинений, або мати підвищену рухливість разом з недостатністю сполучної тканини.

Якщо дисплазію не лікувати, вона може серйозно пошкодити рухові функції ніг, і навіть призвести до інвалідності.

Які фактори впливають на виникнення дисплазії ТБС?

Відзначено спадкову схильність до цього дефекту. Є дані, що він зустрічається у немовлят частіше вдесятеро, якщо в одного з батьків була дисплазія.
Збільшується ризик патології при тазовому передлежанні плода.
Серед причин також вказується токсикоз вагітності.
За статистикою дисплазія зустрічається вчетверо у дівчаток, ніж у хлопчиків. Пояснюється це тим, що кістки дівчаток менш стійкі до дії гормону релаксину, що виділяється під час вагітності. Секреція гормону виробляється яєчниками та плацентою. Необхідний для розслаблення лонного зчленування кісток таза, щоб забезпечити нормальні пологи.
Можуть сприяти дисплазії маловоддя та великі розміри плода.

Таке сповивання немовляти загрожує появою патології ТБС

На появу дефекту впливає традиція туго сповивати немовлят. У тих країнах, де новонароджених не прийнято сповивати, він зустрічається рідше. У Японії в 70-х роках минулого століття було розгорнуто пропагандистську кампанію зі скасування тугого сповивання. Вона мала успіх. Частота діагностики вродженого вивиху ТБС знизилася у кілька разів.

За якими ознаками можна визначити наявність дисплазії? Як правило, йдеться про чотири клінічні ознаки, що вказують на її можливість:

асиметричні шкірні складки;
укорочення стегна;
симптом клацання;
обмеження рухів.

Відмінності в пахвинних, сідничних та пахових складках визначати краще не у новонародженого, а у малюка на два місяці і старше.

Другий симптом визначається, коли дитину укладають на спину із зігнутими тазостегновими та колінними суглобами. Якщо одне коліно нижче за інше, дисплазія присутня.

Наступний симптом визначає при відведенні лікарем ніжок немовляти в сторони особливим способом. У момент, коли головка стегнової кістки вправляється у вертлюжну западину, відбувається своєрідний поштовх.

Остання ознака присутня, коли ніжки малюка розводяться убік менше ніж на 50-60 градусів. У нормі кут розведення має становити 80-90 градусів.

Уточнення діагнозу проводиться за допомогою ультразвукового або рентгенологічного дослідження.

Форми дисплазії

Класифікуються три форми дисплазії ТБС:

ацетабулярна;
ротаційна;
верхніх відділів кістки стегна.

Про першу форму говорять, коли є аномалії у розвитку вертлюжної западини.

Ротаційна форма має місце, коли є порушення геометрії кістки в горизонтальній площині.

Третя форма визначається, коли порушено форму проксимального відділукістки.

Пошкодження будь-якого відділу ТБС призводить до того, що вертлужна губа, зв'язки та суглобова капсула втрачають здатність утримувати голівку стегна в належному місці. Відбувається її зміщення вгору та назовні.

При частковому виході головки кістки з западини діагностують підвивих, при повному виході – вивих.

Стремена Павлика застосовуються при лікуванні дисплазії.

Методи лікування

Чим швидше діагностовано дисплазію, і чим раніше розпочато її лікування, тим більше шансів на те, що патологія не принесе в майбутньому неприємностей дитині. Найчастіше застосовуються методи, пов'язані з механічним впливом на суглоб (шини, спеціальні подушки, штанці, апарати). Конструкції використовуються еластичні, які не заважають дитині рухати кінцівками. Наприклад, популярними під час лікування є стремена Павлика. По суті це - м'який грудний бандаж, до якого прикріплені спеціальні штрипки, які допомагають тримати ноги дитини в необхідному положенні, не перешкоджаючи його рухам.

Так сповивати малюка безпечніше

Використовуються широке сповивання, коли не можна застосовувати інші способи терапії.

У важких випадках у дітей старшого віку (від двох років) використовуються закрите вправлення вивиху (після 6 років відкрите вправлення), скелетне витягування та хірургічні втручання.

Фізкультура піде лише на користь

Лікувальна фізкультура

На всіх етапах лікування корисно використати арсенал лікувальних вправ. Вони допомагають зміцнити м'язи ТБС та дати дитині обсяг рухів, необхідний для повноцінного розвитку. Вправи, що входять до ЛФК при дисплазії:

розведення ніжок малюка;
згинання;
"велосипед" (імітація їзди на велосипеді);
почергове згинання та розгинання нижніх кінцівок;
«ножиці» (імітація ногами руху лез інструмента).

Перелічені вправи робляться, коли малюк лежить на спині. Далі йдуть вправи, які виконуються в положенні лежачи на животі:

«жаба» (надання ногам положення, властивого кінцівок жаби);
підведення п'ят до сідниць;
імітація повзання;
Постановка на стопи.

Масаж

Широко застосовується масаж. Він сприятливо впливає на центральну нервову систему, Підвищує тонус м'язових волокон, покращує лімфо - і кровообіг і т.д. Розрізняють два види масажу: загальний та лікувальний.

Відмінності між двома масажами

Загальний масаж може виконувати мати дитини, тоді як лікувальний здатний зробити тільки професійний масажист.

Мамине масування складається в основному з лагідних погладжувань, спрямоване на розігрівання малюка та підвищення його настрою.

Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей до року, який проводить спеціаліст, складніше різного видувпливів вищої інтенсивності. Він виробляється з терапевтичною метою, і не завжди може приносити задоволення дитині.

Масаж з лікувальною метою має робити спеціаліст

Схема професійного масажу

Лікувальний масаж включає погладжування, розтирання і вібрації. Масаж починається з легких рухів, інтенсивність на хворе місце підвищується поступово.

Тривалість сеансу не перевищує 20 хвилин. Як правило, до масажу входять десять сеансів. Може бути проведено кілька курсів поспіль.

Погладжування

Починається масаж із легких поверхневих погладжень. Виконуються вони розслабленими руками. Рухи мають кругоподібний характер. Права рука йде по годиннику стрілці, ліва - проти. Зона впливу включає не тільки ТБС, але й стегна та гомілки.

Поступово погладжування стають глибшими. Масажист зосереджується переважно на масуванні пошкодженого ТБС. Погладжування сприяю посиленню кровотоку, зняття набряклості та застійних явищ.

Розтирання

Якщо погладжування мають ковзний характер, то при розтирання відбувається зміщення шкіри. Масажуються не тільки шкіра, а й тканини, що знаходяться під нею. В результаті розтирань розширюються судини, прискорюється кровообіг, виявляється сприятливий вплив на м'язи, зменшується біль.

Вібрації

При даному вигляді масажу на ділянку тіла, що масажується, рука масажиста передає вібрації різної амплітуди і частоти. Вони мають різнобічний вплив на судини, нерви, м'язи, шкіру. Коливальні рухи проводять у безперервному темпі з наростаючою силою, тривалість досягає п'ятнадцяти секунд. Потім береться п'ятисекундна пауза і вібраційна процедура повторюється.

Робиться вібраційний масаж однією або двома руками.

При дисплазії забороняються такі допоміжні прийоми, як струшування суглоба або потряхування, оскільки вони можуть збільшити деформацію.

Протипоказання

Хоча масаж корисний для лікування, при деяких захворюваннях від нього необхідно відмовитись, щоб не заподіяти шкоди малюкові. немовляті. До них відносяться:

порок серця;
епілепсія;
діатез;
гепатит;
хвороби нирок;
гепатит;
висока температура;
гнійничкові захворювання шкіри;
невправна грижа;
запальні процеси у кістковій або м'язовій тканині;
вегетативні дисфункції.

Відновлювальний період

У період відновлення після проведення всіх прописаних лікарем лікувальних курсів батькам необхідно постійно контролювати, як йде розвиток малюка. Дитина повинна бути на диспансерному обліку в ортопеда, щоб фахівець міг вчасно помітити відхилення від нормального розвитку та вжити відповідних заходів.