Дротаверин чи но-шпа: що вибрати? Офіційна інструкція із застосування.

Відомий препарат «Но-шпа» застосовується при виникненні спазмів гладкої мускулатури сечового тракту, органів шлунково-кишкового тракту, внутрішніх жіночих статевих органів, спазмів судин головного мозку. Спектр застосування «Но-шпи» досить широкий, тому препарат користується такою популярністю. "Но-шпа" допомагає за рахунок того, що містить у своєму складі дротаверин. Саме ця діюча речовина і має спазмолітичну дію. Препарат продається як у таблетках, так і у вигляді розчину в ампулах для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. Для того, щоб придбати "Но-шпу", не потрібен рецепт.

У середньому ціна "Но-шпи" становить від 150 рублів за 20 таблеток з дозуванням 40 мг до 250 рублів за пачку з кількістю таблеток - 100 штук, з тим самим дозуванням.

Не всім підійде

"Но-шпа", як і будь-який інший препарат, має свої недоліки. Її не можна вживати тим, у кого спостерігається серцева, печінкова, ниркова недостатність. Також краще відмовитися від «Но-шпи» молодим матусям, які годують грудьми, та дітям, яким ще немає 6 років. Крім того, у деяких людей спостерігається алергія на деякі складові ліки, у цьому випадку теж краще відмовитись від його прийому. До складу препарату входить лактоза, і це є основною причиною виникнення проблем із шлунково-кишковим трактом, оскільки організм деяких людей не сприймає цю речовину. Перед тим, як приймати ліки, обов'язково потрібно прочитати інструкцію, щоб уникнути можливих проблем.

Якщо перевищити дозу або у разі виникнення побічних ефектіввід "Но-шпи", можуть з'явитися коліки, біль голови, безсоння, запор.

Замість «Но-шпи»

У продажу є кілька препаратів, які є аналогами "Но-шпи". Існують як дешеві, так і дорогі ліки, які містять такі ж компоненти, що і "Но-шпа".

Мабуть, кожному, хто хоч раз відчував болі та спазми, знайомий препарат «Но-шпа». Аналог його - «Дротаверін», що повністю повторює ці ліки за складом і дією, відомий не всім. Більшість людей більше довіряють рекламі та звичній назві, яка за довгі роки застосування вже стала символом позбавлення болю. Багато хто приймає «Но-шпу» при будь-якому спазмі, призначаючи ці ліки собі самостійно без консультації лікаря. Але, незважаючи на хорошу репутацію бренду і високу ефективність препарату, він все ж таки має багато протипоказань і побічних дій. А в багатьох випадках, коли потрібно «Но-шпа», аналог її виявляється кращим. Щоб бути впевненим, що прийом цих таблеток допоможе від болю і не призведе до нових проблем, потрібно знати особливості їхньої дії, показання та протипоказання до застосування.

Історія популярності препарату

Ще в середині 19 століття з опіуму було виділено ефективну знеболювальну речовину. Його назвали папаверин. На початку ХХ століття було налагоджено масове виробництво цього препарату. Ліки це були недорогими і використовувалися для зняття болю і спазмів при багатьох захворюваннях. У 60-ті роки препарат було вдосконалено. На його основі стали випускатися два аналогічні ліки. Угорська фармацевтична фірма виробляла препарат "Но-шпа". Аналог його випускається в Росії і називається "Дротаверіна гідрохлорид". Сама «Но-шпа» популярніша в основному через репутацію фармакомпанії «Хіноін». Але в останні роки ліки стали дорожчими, і тому не всім доступні зараз «Но-шпа». Російський аналог «Дротаверіна гідрохлорид» коштує в 5 разів дешевше, а ефективності не поступається їй. Багато пацієнтів, які спробували замінити «Но-шпу» на «Дротаверин» відзначають, що не відчули жодної різниці.

Дія препарату

Основна діюча речовина «Но-шпи» – дротаверин. Він відноситься до міотропних спазмолітик і популярний через свою здатність швидко знімати спазми гладкої мускулатури. внутрішніх органів. Це відображено навіть у назві препарату, яка з латинської перекладається, як «немає спазму». Тому всі препарати на основі дротаверину дуже ефективні проти болю за різних захворювань. Крім спазмолітичного ефекту, вони здатні розширювати судини та знижувати тонус м'язів у всіх внутрішніх органах, наприклад у кишечнику, тим самим знижуючи його перистальтику. Але на діяльності нервової системи прийом препарату не відбивається, тому в багатьох випадках він кращий за інші знеболювальні засоби. Дія дротаверину та ліків на його основі настає досить швидко, при внутрішньовенному введенні – через 3-5 хвилин. Знеболюючий ефект препарату зберігається тривалий час, тому 1-2 таблетки достатньо для усунення нападу.

У яких випадках застосовується препарат

Дуже ефективна "Но-шпа" при болях різного походженняособливо тих, що викликані або м'язів. Її призначають лікарі при багатьох захворюваннях. А деякі люди, які часто відчувають біль, приймають препарат навіть без консультації з лікарем, чого робити небажано, адже потрібно знати, у яких випадках показаний прийом саме «Но-шпи». Її призначають:

При спастичних колітах, запорах, гастритах, гастродуоденітах та виразці;

При болючих менструаціях;

Для запобігання передчасним пологам, зниження тонусу матки та зняття післяпологових сутичок;

При ниркових коліках, холецистит та дискінезії жовчовивідних шляхів;

При сечокам'яній та жовчнокам'яній хворобі;

При головних болях, спричинених спазмом судин;

При розтягуванні м'язів та травмах.

Форми випуску «Но-шпи»

1. Найбільш відомий цей препарат у вигляді маленьких круглих таблеток жовтого кольору. На кожній обов'язково має бути видавлений напис "spa". Фірмова упаковка «Но-шпи» дуже зручна: невелика бульбашка, що містить 100 таблеток, має спеціальний механізм дозування. За сильних болів це дуже зручно. Якщо натиснути на кришечку, у долоню випадає одна пігулка. Кожна таблетка містить 40 мг дротаверину – це середня разова доза для дорослої людини. Є ще Но-шпа Форте, призначена для лікування сильних болів, адже кожна її таблетка містить 80 мг дротаверину. Крім цього, до складу всіх таблеток входить лактоза, тальк і

2. У медичних закладах або для усунення сильних кольк і спазмів використовують розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Одна ампула містить разову дозу дротаверину - 40 міліграм. Ця форма препарату відпускається з аптек лише за рецептом, а широко використовується в медичних закладах.

Побічна дія

Препарат може викликати такі небажані ефекти:

Пришвидшене серцебиття;

Зниження тиску;

Спека та підвищене потовиділення;

Запаморочення, безсоння;

Нудота, запор;

Алергічні реакції.

Найнебезпечніше внутрішньовенне запровадження «Но-шпи». Воно може спричинити аритмію, падіння тиску та навіть пригнічення дихання. Тому найчастіше для застосування поза медичним закладом призначається перорально «Но-шпа» (таблетки).

Інструкція по застосуванню

Таблетки "Но-шпи" потрібно пити 2-3 рази на день. Тривалість прийому залежить від рекомендації лікаря. Якщо ж довелося прийняти препарат без призначення спеціаліста, не слід пити його довше двох днів. І справа навіть не в тому, що він може викликати "Но-шпа" дуже ефективно знімає біль, який може бути симптомом серйозного захворювання. Це може завадити вчасно встановити правильний діагноз. Дозування препарату залежить від віку пацієнта, стану його здоров'я та характеру болю. Зазвичай призначають по 1-2 таблетки "Но-шпи" на прийом. При цьому добова доза не повинна перевищувати 240 мг діючої речовини, а це 6 таблеток. При сильних спазмах призначається внутрішньом'язово "Но-шпа". Уколи робляться у такому ж дозуванні - до 240 мг на добу, а внутрішньовенно допустимо вводити трохи більше 80 мг. Дітям з 6 до 12 років рекомендується давати не більше 2 таблеток на добу, а після 12 років – 4 таблетки.

Кому не можна приймати препарат

Хворим з тяжкою нирковою та печінковою недостатністю;

Жінкам у період годування груддю;

Дітям віком до 6 років;

Пацієнтам з індивідуальною нестерпністю дротаверину;

При тяжкій серцевій недостатності;

При бронхіальній астмі;

Людям із зниженим артеріальним тиском;

Тим, у кого в анамнезі є непереносимість лактози.

"Но-шпа" при вагітності

Зараз досить часто багато лікарів використовують препарати на основі Здебільшого при пологовому допомозі для прискорення Але на будь-яких термінах вагітності можна приймати препарат «Но-шпа» (таблетки). Інструкція рекомендує робити це лише під наглядом лікаря, хоча вважається, що препарат не дає жодних негативних наслідків для розвитку дитини. Тому при будь-яких болях унизу живота вагітним жінкам рекомендують прийняти таблетку «Но-шпи». Адже більшість знеболювальних у цей час протипоказані, та й біль у цей період найчастіше викликає спазми м'язів, а саме від цього і допомагає препарат. Розслаблення гладкої мускулатури матки може запобігти викидням або просто полегшити стан. майбутньої мами. Найчастіше призначається саме "Но-шпа". Аналог «Дротаверин» не такий сильний і має таку тривалу дію. Крім того, вважається, що він гірше переноситься. Але з прийомом «Но-шпи» варто бути все ж таки обережними, тому що препарат може викликати передчасне розкриття шийки матки.

Чим можна замінити «Но-шпу»

Не кожному доступні ці ліки, хоча вони не дуже дорогі - упаковка таблеток коштує близько 200 рублів. Але багато хто користується дешевшими препаратами. Тим більше, що не всім і не за будь-яких болів допомагає «Но-шпа». Аналоги дешеві іноді виявляються дієвішими. Але для того, щоб правильно вибрати, потрібно знати особливості його дії, а також походження і характер болю. Всі ліки на основі дротаверину допомагають лише при спазмах судин чи м'язів. Некорисними вони виявляться при головних болях судинного походження та при мігрені. У таких випадках призначаються спеціальні препарати. Це може бути "Парацетамол" або "Анальгін". При болях, спричинених запаленням, краще приймати нестероїдні протизапальні препарати: «Ібупрофен», «Пенталгін» та інші. Зубний біль краще знімає "Кетопрофен". Але питання, чим можна замінити «Но-шпу», можна вирішити тільки з лікарем. Якщо ж фахівець призначив саме цей препарат, то, значить, біль спричинений спазмами судин або гладкою мускулатурою. В цьому випадку найкраще допоможе саме "Но-шпа". Аналог можна приймати замість неї, але не завжди ці препарати виявляються ефективними, і їхня дія може бути не такою тривалою. Це може бути викликано додатковими речовинами у складі, недобросовісністю виробників або дозуванням дротаверину.

"Но-шпа" - аналоги

Ціна різних препаратів коливається від 50 до 200 рублів, в залежності від популярності фірми-виробника, кількості таблеток в упаковці та форми випуску ліків. Найкращі дорогі коштиз цієї групи – це «Но-шпа Форте» та власне «Но-шпа». Аналоги дешеві – це переважно препарати російського виробництва на основі дротаверину або папаверину. До них відносяться:

- «Дротаверину гідрохлорид»;

- «Дротаверін Форте»;

- «Папаверін»;

- «Спазмол»;

- «Спазмонет»;

- "Нош-Бра".

Крім того, випускається ще індійський препарат «Спазоверин» та сильніший знеболюючий засіб – «Но-шпалгін». Останній препарат, крім дротаверину, містить кодеїн та парацетамол і продається тільки за рецептом лікаря.

Що потрібно знати при прийомі знеболювальних

1. Всі подібні препарати, наприклад "Но-шпа", "Анальгін" та інші, не лікують захворювання, а лише маскують симптоми. Особливо це стосується ліків на основі дротаверину. Вони знімають спазми та швидко допомагають від сильного болю. Адже вона може бути свідченням розвитку пухлини або початку серйозного захворювання. Тому не рекомендується пити "Но-шпу" більше двох днів без консультації лікаря.

2. Перед прийомом будь-яких препаратів на основі дротаверину необхідно щось поїсти. Ця речовина на порожній шлунок засвоюється гірше, і в цьому випадку більша можливість розвитку побічних дій.

3. Якщо після прийому «Но-шпи» болючі відчуття не зменшилися через 20-30 хвилин або з'явилися нудота, слабкість і запаморочення, від прийому препарату варто відмовитися.

4. Деякі препарати, наприклад «Фенобарбітал» та інші спазмолітики, можуть посилювати дію «Но-шпи», але спільне вживання різних ліків можливе лише за призначенням лікаря.

Інструкція до Но-шпи. Все про прийом ліків

Основу цього препарату становить дротаверин – діюча речовина, що допомагає ефективно зняти спазм, розслабити гладку мускулатуру різних органів. У російських аптеках Но-шпу можна знайти у вигляді пігулок та ампул. Зазвичай, це продукція французького виробництва.

В описі до ліків зазначено, що вони призначені для полегшення болю в таких випадках:

недуги жовчовивідних шляхів (холецистолітіаз, холецистит та ін);
патології сечовидільної системи (цистит, нефролітіаз та ін.);
у вигляді ампул - ще й для зменшення фази розкриття шийки матки та скорочення тривалості пологів.

Як додатковий лікарського засобуНо-шпу використовують:

для зняття спазмів в органах шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрити, коліт, ентерити та ін);
з метою лікування головного болю, який людина характеризує як «обруч чи ремінь навколо голови»;
при дисменореї - хворобливих відчуттяхпід час ;
якщо мова про ін'єкції - їх також вводять при сильних сутичках під час пологів.

Но-шпа - популярний засіб від болю

В одній таблетці або ампулі об'ємом 2 мл міститься 40 мг дротаверину. Рекомендовані дози Но-шпи:

Разова для дорослих – трохи більше 2-х таблеток. За добу можна випити максимум 6 таблеток за 3 прийоми.
Гранична доза для дитини від 6 до 12 років – 2 таблетки на добу, але не більше ніж 1 шт. за 1 прийом.
Дітям від 12 років дозволено прийняти протягом 24 годин не більше 4 таблеток, розділених на 2-4 рази.
У вигляді ін'єкцій для дорослих – до 240 мг на добу, але не разово, а через 2-3 прийоми.

Ціна:

Но-шпа: 180р.
Дротаверин: 30р.

Діюча речовина:Дротаверин (Drotaverinum)

Лікарська форма:Пігулки.

Показання:

спазми гладкої мускулатури, при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт;
спазми гладкої мускулатури сечового тракту: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазми сечового міхура.

Як допоміжна терапія:

спазми гладкої мускулатури ШКТ: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором та синдром подразненого кишечника з метеоризмом після виключення захворювань, що виявляються синдромом гострого живота (аппер панкреатит);
головний біль напруги;
дисменорея.

Протипоказання:

гіперчутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин препарату;
тяжка печінкова або ниркова недостатність;
тяжка серцева недостатність (синдром низького серцевого викиду);
дитячий вік до 6 років;
період годування груддю (клінічні дослідження відсутні);
рідкісна спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази та синдром мальабсорбції глюкози-галактози (через присутність у складі препарату лактози).

У зв'язку із відсутністю необхідних клінічних даних у період лактації призначати не рекомендується.

Побічна дія:

З боку ССС: рідко – прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску.
З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, безсоння.
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко – нудота, запор.
З боку імунної системи: рідко алергічні реакції(Ангіоневротичний набряк, кропив'янка, висипання, свербіж).

Спосіб застосування:Всередину.

Є дешевшим аналогом дорогого препарату .

Діюча речовина:Дротаверин (Drotaverinum)

Лікарська форма:

Пігулки по 10 штук у контурній комірковій упаковці, по 2 контурні коміркові упаковки в картонній пачці.
Розчин для ін'єкцій по 2мл в ампулах темного скла, по 5 ампул в осередкових упаковках, по 2 осередкових упаковки в картонній пачці.

Показання:

Препарат у формі таблеток та розчину для ін'єкцій застосовують для усунення спазму та усунення болю спастичного характеру, у тому числі:
Спазми при холециститі, холелітіазі, виразці шлунка та/або дванадцятипалої кишки, запори спастичної етіології, спазми гладкої мускулатури кардіального та пілоричного відділів шлунка, спастичний коліт, кишкові кольки, спричинені затримкою газів.
Крім того, препарат застосовується для зняття спазму гладкої мускулатури при проктите, пієліті, циститі, уретролітіазі та нефролітіазі.
Препарат може бути призначений під час проведення діагностичних маніпуляцій, у тому числі холецистографії.
Дротаверин використовується як судинорозширювальний засіб при спазмах гладком'язового шару судин, для усунення головного болю, викликаного спазмом церебральних судин.
Препарат також застосовується в гінекологічній практиці при альгодисменореї, для запобігання та усунення спазму гладких м'язів матки при вагітності, у тому числі при загрозливому аборті. Препарат показаний при спазмі зіва матки під час пологів, затяжному розкритті зіва і післяпологових сутичках.

Протипоказання:

Загальні для обох лікарських форм:
Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Тяжка серцева недостатність, виражена артеріальна гіпотензія, атріовентрикулярна блокада ІІ-ІІІ ступеня. Препарат також протипоказаний пацієнтам із кардіогенним шоком.
Препарат протипоказаний пацієнтам, які страждають на виражену ниркову та/або печінкову недостатність.

Побічна дія:

Препарат зазвичай добре переноситься пацієнтами, однак у поодиноких випадках можливий розвиток таких побічних ефектів:
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, порушення випорожнень.
З боку центральної нервової системи: порушення режиму сну та неспання, непритомність, головний біль.
Серцево-судинна система: тахікардія, зниження артеріального тиску, аритмія, жар.
З боку дихальної системи: набряклість слизової оболонки носа, бронхоспазм (переважно у пацієнтів, які мають схильність до бронхоспазму).
Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, алергічний дерматит, набряк Квінке.
Крім того, можливий розвиток підвищеної пітливості.

капсули, розчин для ін'єкцій, таблетки, таблетки покриті оболонкою

Фармакологічна дія:

Міотропний спазмолітик. За хімічною структурою та фармакологічними властивостями близький до папаверину, але має більш сильну і тривалу дію. Зменшує надходження Ca2+ у гладком'язові клітини (інгібує ФДЕ, призводить до накопичення внутрішньоклітинного цАМФ). Знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів та перистальтику кишечника, розширює кровоносні судини. Не впливає на вегетативну нервову систему, не проникає у ЦНС. Наявність безпосереднього впливу на гладку мускулатуру дозволяє використовувати як спазмолітик у випадках, коли протипоказані ЛЗ із групи м-холіноблокаторів (закритовугільна глаукома, гіпертрофія передміхурової залози). При внутрішньовенному введенні початок ефекту - через 2-4 хв, максимальний ефект розвивається через 30 хв.

Показання:

Профілактика та лікування: спазм гладких м'язів внутрішніх органів (ниркова коліка, жовчна коліка, кишкова коліка, дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура за гіперкінетичним типом, холецистит, постхолецистектомічний синдром); пієліт; спастичні запори, спастичний коліт, проктит, тенезми; пілороспазм, гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (у фазі загострення, у складі комплексної терапії – для зняття больового синдрому спастичного характеру). Ендартеріїт, спазм периферичних, церебральних та коронарних артерій. Альгодисменорея, що загрожує викидень, що загрожують передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіва, післяпологові сутички. Під час проведення деяких інструментальних досліджень, холецистографії.

Протипоказання:

Гіперчутливість, виражена печінкова та ниркова недостатність; ХСН, AV блокада ІІ-ІІІ ст., кардіогенний шок, артеріальна гіпотензія. З обережністю. Виражений атеросклероз коронарних артерій, закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози, період лактації, вагітність (I триместр).

Побічна дія:

Запаморочення, серцебиття, відчуття жару, підвищене потовиділення, зниження артеріального тиску, алергічні шкірні реакції. При внутрішньовенному введенні - колапс, AV блокада, аритмії, пригнічення дихального центру. Передозування. Симптоми: у великих дозах порушує передсердно-шлуночкову провідність, знижує збудливість серцевого м'яза, може спричинити зупинку серця та параліч дихального центру.

Спосіб застосування та дози:

Дротаверин приймають внутрішньо, дорослим – по 40-80 мг 3 рази на добу; в/м, п/к – по 40-80 мг 1-3 рази на добу. Для усунення печінкової та ниркової коліки - внутрішньовенно повільно, 40-80 мг. При спазмах периферичних судин препарат можна вводити внутрішньовенно. Дітям віком до 6 років – у разовій дозі 10-20 мг, максимальна добова доза – 120 мг; 6-12 років разова – 20 мг, максимальна добова доза – 200 мг; кратність призначення – 1-2 рази на добу.

Особливі вказівки:

При лікуванні виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки застосовують у поєднанні з ін. противиразковими ЛЗ. У період лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом та заняттями ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (протягом 1 години після парентерального, особливо внутрішньовенного введення).

Взаємодія:

При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи. Посилює дію папаверину, бендазолу та ін. спазмолітиків (в т.ч. м-холіноблокаторів), зниження АТ, що викликається трициклічними антидепресантами, хінідином та прокаїнамідом. Фенобарбітал підвищує виразність спазмолітичної дії дротаверину. Зменшує спазмогенну активність морфіну.

Перед застосуванням препарату Дротаверінпроконсультуйтеся з лікарем!

Тетяна Страхова: 18.02.2010 / 12:33	Для чого необхідний Дротаверін?
nildesperanda: 23.02.2010 / 11:48	Ношпапо російськи.
ізабель: 25.02.2010 / 00:50	дротаверин-це та ж но-шпа, від болю та спазму. Просто дротаверин дешевше вдвічі
barabas karabas: 26.02.2010 / 16:17	Це хімічна назва всім відомої НО-ШПИ, спазмолітика
Romeo White: 02.03.2010 / 01:15	спазм гладких м'язів внутрішніх органів (ниркова коліка, жовчна коліка, кишкова коліка, дискінезія жовчовивідних шляхів та жовчного міхура за гіперкінетичним типом, холецистит, постхолецистектомічний синдром); пієліт; спастичні запори, спастичний коліт, проктит, тенезми; пілороспазм, гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (у фазі загострення, у складі комплексної терапії – для зняття больового синдрому спастичного характеру). Ендартеріїт, спазм периферичних, церебральних та коронарних артерій. Альгодисменорея, що загрожує викидень, що загрожують передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіва, післяпологові сутички. Під час проведення деяких інструментальних досліджень, холецистографії.
Zaya: 06.03.2010 / 17:11	та ж сама но0шпано наша.Так що приймай спокійно.
RusАллочк@: 10.03.2010 / 11:47	так це замінник Но-шпи по-російськи .... Як зрозуміти необхідний??? без необхідності його і не вживають)
Massage Rehabilitation: 11.03.2010 / 16:00